高丽萍
- 作品数：9 被引量：53H指数：5
- 供职机构：安徽医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 嗜麦芽窄食单胞菌整合子介导的获得性耐药机制研究以及联合用药体外研究
- 目的： 了解嗜麦芽窄食单胞菌的临床感染特点和耐药特征,为临床治疗嗜麦芽窄食单胞菌感染提供帮助。检测该菌中整合子及耐药基因盒的存在情况,以研究整合子与嗜麦芽窄食单胞菌耐药之间的关系。 应用联合药敏试验,研究头孢他啶、左...
- 高丽萍
- 关键词：嗜麦芽窄食单胞菌整合子耐药机制联合用药体外抗菌
- 文献传递
- 2008—2012年安徽省3154株非发酵菌分布特点及耐药分析被引量：18
- 2014年
- 目的了解安徽地区医院感染非发酵革兰阴性菌的分布特点及耐药状况,为临床抗感染治疗提供依据。方法抽取安徽省40家参加医院2008年至2012年,每年9月份临床分离的非发酵革兰阴性菌,采用国际标准琼脂糖平皿二倍稀释法进行体外药物敏感试验,用最低抑菌浓度(MIC值)表示抗菌药物的抗菌活性,并按2012年美国临床和实验标准化研究所(CSLI)指导原则的标准计算细菌对抗菌药物的耐药率。使用WHONET5.6分析软件分析数据。结果共检测安徽省内3154株非发酵菌,占临床分离总数的27%。其中,占首位的是铜绿假单胞菌,其次为鲍曼不动杆菌和嗜麦芽寡养单胞菌,分别占50.1%、36.8%和6.7%。非发酵菌感染部按检出率高低依次为:下呼吸道、伤口创面、泌尿生殖道、胸腹腔,上述4种标本占整个临床分离株的89.2%。病区分布主要为呼吸内科(48.7%),其次为重症监护室(20.2%)、烧伤科和神经内科分别占19.8%和14.3%。药敏结果显示,安徽地区非发酵菌对碳青霉烯类药物耐药率逐年升高,对头孢菌素类、青霉素类、喹诺酮类药物呈现高度耐药,并且多重耐药和泛耐药情况严重。结论近5年来,安徽地区非发酵菌的分离率较高,多重耐药现象严重,应重视非发酵菌的感染情况并做好对其的耐药性监测。
- 周翔天高丽萍夏粤华梅清刘艳艳叶英李家斌
- 关键词：非发酵菌细菌耐药性监测微生物敏感性试验医院获得性感染
- 替加环素对4种耐药菌体外抗菌活性及其药效学评价被引量：12
- 2014年
- 目的测定替加环素对4种耐药菌的体外抗菌作用并对其药效学进行评价。方法采用微量肉汤稀释法测定替加环素对453株耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌,421株泛耐药鲍曼不动杆菌,124株耐万古霉素的肠球菌以及235株产ESBLs的大肠埃希菌的最低抑菌浓度(MIC)。整理已发表的替加环素的药代动力学资料,设置AUC24/MIC>18对革兰阳性菌、AUC24/MIC>6.96对革兰阴性菌为替加环素的药效学目标,利用Crystal Ball软件模拟出5000例患者的目标获得概率并计算得出累积反应分数。结果替加环素对耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌、耐万古霉素的肠球菌、产ESBLs的大肠埃希菌的敏感率为100%,对泛耐药鲍曼不动杆菌的敏感率仅为54.5%。蒙特卡罗模拟结果显示,对于耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌、耐万古霉素的肠球菌、产ESBLs的大肠埃希菌,替加环素50mg剂量组的累积反应分数均达到90%以上。而替加环素50mg剂量组对泛耐药鲍曼不动杆菌的累积反应分数为13.34%,即使将药物剂量增加到100mg其累积反应分数也只有15.55%。结论除泛耐药的鲍曼不动杆菌外,替加环素对耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌、耐万古霉素的肠球菌、产ESBLs的大肠埃希菌有很好的抗菌活性,临床上应用替加环素治疗泛耐药鲍曼不动杆菌可能无法达到理想的治疗效果。
- 夏粤华梅清刘艳艳高丽萍周翔天吕茹叶英李家斌
- 关键词：替加环素蒙特卡罗模拟药效学MIC
- 嗜麦芽寡养单胞菌β-内酰胺酶及喹诺酮类耐药基因检测被引量：8
- 2014年
- 目的检测临床分离嗜麦芽寡养单胞菌耐药基因型并分析其与耐药表型的关系,从而为嗜麦芽寡养单胞菌感染的防治提供理论依据和对策。方法对2005—2008年收集的102株嗜麦芽寡养单胞菌提取全基因组DNA,采用PCR方法检测β-内酰胺酶L1、L2型耐药基因和喹诺酮耐药基因qnr,分析耐药基因与耐药表型的关系。结果 102株嗜麦芽寡养单胞菌对临床常用抗菌药物耐药率以替卡西林/克拉维酸最高达到42.16%,其次为复方磺胺甲基异噁唑29.41%、氯霉素27.45%、头孢他啶22.55%,对米诺环素的耐药率最低11.76%。102株嗜麦芽寡养单胞菌L1基因阳性率76.47%,L2基因阳性率67.65%;其中L1和L2型基因共同阳性率56.86%;头孢他啶及替卡西林/克拉维酸耐药菌株均检测到L1和L2型基因。102株qnr X、qnr Y和qnr Z的阳性率都是100%。结论本地区嗜麦芽寡养单胞菌β-内酰胺酶L1和L2酶检出率较高,喹诺酮耐药基因qnr阳性率达到100%,染色体上Qnr酶单独存在并不会导致对氟喹诺酮类药物高度耐药。
- 胡立芬高丽萍陈曦沈为华朱玉林刘艳艳李家斌
- 关键词：嗜麦芽寡养单胞菌Β-内酰胺酶QNR基因最低抑菌浓度聚合酶连反应
- 老年肺部感染病原菌及耐药性分析被引量：6
- 2014年
- 肺部感染是临床常见的老年感染性疾病之一。近年来，随着人口老龄化及广谱抗菌药物的广泛使用，老年肺部感染的病原菌分布发生了很大变化，感染菌株耐药率也不断增加。由于老年人免疫功能低下，常伴有基础疾病，使医院内获得性肺部感染的概率逐年提高。因此，了解医院内获得性老年肺部感染的病原菌分布与耐药特点，有助于指导临床抗菌药物的合理应用。本研究针对不同地区、不同级别医院中痰标本培养阳性的医院内获得性老年肺部感染病原菌分布特点及耐药性进行分析。
- 程君马雪娇周翔天高丽萍刘艳艳叶英李家斌
- 关键词：老年肺部感染感染病原菌病原菌分布特点临床抗菌药物感染性疾病广谱抗菌药物
- 肝炎肝硬化患者糖尿病的发生及其影响因素被引量：1
- 2014年
- 肝脏作为人体最重要的能量代谢和糖原储存器官,对调节糖代谢和血糖浓度起着重要作用,当肝脏发生慢性病变尤其是进展至肝硬化时,可出现葡萄糖耐量减低甚至进展为糖尿病,称之为肝源性糖尿病[1-3].报道显示,80％以上的肝硬化患者有糖耐量异常,20％～40％进展为糖尿病[4-6],临床医师在诊疗过程中不能忽视肝硬化并发糖尿病的现象.我国肝硬化患者主要由慢性肝炎引起,因此本研究对肝炎肝硬化住院患者的资料进行分析,研究乙型肝炎及丙型肝炎肝硬化患者的糖尿病和糖耐量受损的发生率,探讨继发糖尿病的相关危险因素及其对肝硬化患者预后的影响.
- 胡立芬高丽萍刘艳艳陈国胜周仲松许夕海叶英李家斌
- 关键词：肝源性糖尿病肝硬化患者影响因素葡萄糖耐量减低肝脏发生糖耐量异常
- 临床分离嗜麦芽窄食单胞菌的分布特征及耐药分析被引量：1
- 2014年
- 目的分析临床分离嗜麦芽窄食单胞菌（SMA）的分布特征及耐药情况。方法采用琼脂稀释法对安徽医科大学第一附属医院2010-2011年收集的108株SMA进行药敏试验，结果依据临床实验室标准化委员会（CISI）2012年推荐的标准进行判读。数据资料分析运用WHONET5．4软件。结果108株SMA的感染最多见于呼吸道感染，样本主要来源于痰及咽拭子，占83．33％；其临床主要分布于呼吸科（20．37％）和重症监护室（15．74％）；感染病例以男性居多；年龄在60岁及以上的占65．74％。药敏结果显示，108株SMA对于常用药物如米诺环素的敏感性为80．55％，左氧氟沙星为69．44％、氯霉素为61．11％，头孢哌酮／舒巴坦为52．78％，甲氧苄啶，磺胺甲曙唑为51．85％，而对其他药物均表现为严重耐药性。结论SMA已表现出对多种抗生素耐药的现象，呼吸科和重症监护室尤应重视SMA的感染监控和治疗。
- 陈曦高丽萍胡立芬王中新沈继录许夕海李家斌
- 关键词：嗜麦芽窄食单胞菌药敏试验
- 嗜麦芽寡养单胞菌整合子与耐药性的相关研究被引量：2
- 2014年
- 目的了解嗜麦芽寡养单胞菌(SMA)的耐药特征,整合酶(Int)基因、qacE△1-sul1基因及整合子携带的耐药基因盒的存在情况。方法采用琼脂倍比稀释法测定6种药物对83株嗜麦芽寡养单胞菌的最低抑菌浓度;PCR扩增qacE△1-sul1基因、intI、intII、intⅢ及I类整合子可变区。结果 83株嗜麦芽寡养单胞菌对头孢他啶、替卡西林/克拉维酸的耐药率较高,分别是63.8%和75.9%,对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶的耐药率为31.3%;检出18株qacE△1-sul1基因阳性株,20株intI阳性株,I类整合子可变区检出3类基因盒,aacA4-catB8-aadA1、aac(6')-II-blaCARB-8和aar-3-dfrA27基因盒,首次在SMA中发现aar-3-dfrA27基因盒,GenBank登录号为KC748137。结论本次研究的嗜麦芽寡养单胞菌耐药情况严重,临床上应在药敏结果指导下合理使用抗菌药物。SMA对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶的耐药性增加可能与I类整合子有关,整合子的存在加快了细菌耐药的传播。
- 高丽萍胡立芬杨海飞王中新沈继录叶英许夕海李家斌
- 关键词：嗜麦芽寡养单胞菌耐药性整合子基因
- 嗜麦芽窄食单胞菌的临床感染特点被引量：5
- 2012年
- 嗜麦芽窄食单胞菌（SMA）为条件致病菌，近年来逐渐成为医院内感染的重要致病菌之一，并且对多种抗菌素天然耐药。此文从流行病学特征、临床表现、预后转归等方面对SMA临床感染特点进行综述。
- 高丽萍胡立芬叶英许夕海李家斌
- 关键词：嗜麦芽窄食单胞菌
