马新强
- 作品数:24 被引量:107H指数:5
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- 桥小脑角肿瘤手术中面听神经的保护
- 2009年
- 目的探讨桥小脑角肿瘤显微外科手术切除方法以及神经功能保护效果。方法对经枕下乙状窦后入路,并用显微神经外科技术和术中脑干听觉诱发电位监测及面神经监测治疗的68例听神经瘤患者的临床资料进行回顾性分析。术后随访时间3个月~4年。结果面神经解剖保留率为94.1%(64/68),面神经功能(House-BrackmannⅠ、Ⅱ级)保留率为86.8%(59/68),听神经解剖保留率为88.2%(60/68),听力保留率47.0%(32/68)。结论在有效的术中神经功能监测条件下,出色的显微外科技术以及对面神经解剖关系的充分认识是面听神经解剖保留的基础。
- 马新强
- 关键词:桥小脑角显微外科手术神经功能保护面听神经
- 丁苯酞联合醒脑静预防颈动脉内膜剥脱术后脑高灌注综合征的疗效及对其脑氧代谢、氧化应激的影响被引量:2
- 2023年
- 目的观察丁苯酞与醒脑静联用预防颈动脉内膜剥脱术后脑高灌注综合征的临床疗效及对脑氧代谢及氧化应激的影响。方法选取2019年1月—2021年6月期间河南省南阳市中心医院择期行颈动脉内膜剥脱术患者68例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各34例。所有患者均行围术期常规处理,对照组手术前应用丁苯酞治疗,观察组在对照组基础上加用醒脑静注射液治疗,均在术后7 d停药。观察比较两组患者脑高灌注综合征的发生率,脑血流指标[大脑中动脉舒张期末流速(End diastolic velocity,EDV)、收缩期峰值流速(Peak systolic velocity,PSV)、平均流速(Average velocity,MV)],脑氧代谢指标[静脉氧饱和度(Oxygen saturation in venous blood,SjvO_(2))、颈动静脉氧含量差值(Cerebral arterio-jugular venous oxygen content difference,Ca-jvO_(2))]、氧化应激指标[丙二醛(Malondialdehyde,MDA)、氧化物歧化酶(Superoxide dismutase,SOD)]水平。结果术后7 d内观察组脑高灌注综合征发生率2.94%(1/34)低于对照组发生率17.65%(6/34),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者T1和T2时EDV、PSV及MV均较T0升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组T1、T2及T3时EDV、PSV及MV明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者T1和T2时SjvO_(2)均较T0降低,Ca-jvO_(2)升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组T1、T2及T3时SjvO_(2)明显高于对照组,Ca-jvO_(2)明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者T1和T2时SOD均较T0降低,MDA升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组T1、T2及T3时SOD明显高于对照组,MDA明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丁苯酞胶囊与醒脑静注射液联用能减少颈动脉内膜剥脱术后脑高灌注综合征的发生率,调节患者的脑血流量,纠正脑氧代谢失衡,改善氧化应激。
- 陈欢司海超马新强刘远征柳雨司小萌
- 关键词:丁苯酞醒脑静颈动脉内膜剥脱术脑氧代谢氧化应激
- 重型脑挫裂伤36例临床分析
- 2006年
- 王飞周国平马新强
- 关键词:重型脑挫裂伤大脑皮层对冲伤
- CT血管成像对ACI患者颈动脉狭窄程度及侧支循环的价值研究被引量:2
- 2024年
- 目的分析、探究CT血管成像技术在ACI患者颈动脉狭窄、侧支循环等病情诊断方面的成效。方法对我院2021.3-2022.3月期间收治的100例急性脑梗死(ACI)患者一般病理资料进行回顾性分析,以数字减影血管造影(DSA)结果为诊断金标准,对CT血管成像技术(CTA)的诊断价值进行分析,以临床出具的数字减影血管造影(DSA)结果为金标准,分析CT血管成像技术(CTA)在临床上的诊断价值,评估此技术在临床诊断中的效能。结果与临床金标准相比,CTA诊断技术具有较高的临床评估价值[Kappa>0.8~1.0,曲线下面积(AUC)>0.9,P<0.01];CTA诊断技术在评估颈动脉狭窄程度等方面与临床金标准具有一定的一致性[Kappa>0.6~0.8,曲线下面积(AUC)>0.7~0.9,P<0.01];而在评估侧支循环临床诊断中,CTA诊断技术与临床金标准具有一致性,具有较高的评估价值[Kappa>0.8~1.0,曲线下面积(AUC)>0.9,P<0.01]。结论以临床“金标准”的诊断结果为依据分析,CTA诊断技术能够对ACI患者出现病变的血管形态及侧支循环状态等进行全面的评估,CTA诊断结果可为治疗工作提供准确性相对较高且客观的医学依据,确实是评估ACI患者颈动脉狭窄程度、侧支循环状态的可靠办法;而与DSA技术相比,CTA与之具有较高的一致性,说明在病情发作早期为ACI患者实施CTA检查可获悉颈动脉的狭窄及侧支循环状态,有利于改善患者群体的预后。
- 李飞马新强耿云平姜涛米玉霞张冉
- 关键词:CT血管成像颈动脉侧支循环
- 侧脑室脑膜瘤的显微手术治疗
- 2006年
- 王飞周国平马新强
- 关键词:侧脑室脑膜瘤显微手术治疗
- 急性脑梗死患者血清miR-27b和miR-146a表达及其与颈动脉狭窄的相关性分析
- 2024年
- 目的 探讨急性脑梗死(ACI)患者血清miR-27b和miR-146a表达并分析其与颈动脉狭窄的相关性。方法 选取120例ACI患者作为观察组,再选取同期65名健康体检者作为对照组。根据颈动脉狭窄程度将ACI患者分为轻度狭窄组、中度狭窄组、重度狭窄组、完全闭塞组。检测被试者血清miR-27b和miR-146a表达,分析ACI患者血清miR-27b和miR-146a的表达,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估血清miR-27b和miR-146a表达对ACI的诊断价值,再以Pearson相关性分析法分析血清miR-27b和miR-146a表达与颈动脉狭窄的相关性,行多因素Logistic回归分析探讨影响ACI发生的危险因素。结果 观察组患者血清miR-27b表达高于对照组,血清miR-146a表达低于对照组(P<0.01)。血清miR-27b和miR-146a表达对ACI诊断价值的ROC曲线显示,单独检测时血清miR-27b的敏感度最高,miR-146a的特异度最高,两者联合检测时曲线下面积可达0.986。不同颈动脉狭窄程度ACI患者血清miR-27b和miR-146a表达水平不同,其中轻度狭窄组miR-27b表达最低,miR-146a表达最高,而完全闭塞组miR-27b表达最高,miR-146a表达最低,各组间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,血清miR-27b表达与颈动脉狭窄程度呈正相关(r=0.775,P<0.01),血清miR-146a表达与颈动脉狭窄程度呈负相关(r=-0.622,P<0.01)。多因素Logistic回归分析显示,血清miR-27b、miR-146a表达为ACI患者发生中、重度颈动脉狭窄的影响因素(P<0.01)。结论 ACI患者血清miR-27b表达升高,miR-146a表达降低,可作为临床诊断ACI的潜在指标,且两者联合检测的价值高于单独检测。
- 刘景祎李富慧张丽马新强
- 关键词:急性脑梗死MIR-146A颈动脉狭窄
- 针灸联合通络扶正汤在老年缺血性脑卒中偏瘫早期干预中的临床疗效被引量:9
- 2019年
- 目的:观察针灸结合通络扶正汤治疗老年缺血性脑卒中偏瘫早期的可行性。方法:本研究观察对象选取我院2016年12月—2017年12月收治的80例老年缺血性脑卒中偏瘫患者,按随机数字表法分为两组,各40例。对照组用常规药物及肢体康复治疗,观察组在此基础上加用针灸结合通络扶正汤(以水煎400 mL,分早晚服用)治疗,比较两组临床疗效。结果:治疗后,观察组神经功能缺损评分(NDS)评分低于对照组,巴氏指数(BI)、Fugl-Meyer(FMA)评分高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:通络扶正汤结合针灸治疗老年缺血性脑卒中偏瘫早期的疗效显著,可改善患者的运动功能及神经功能,提高患者的生活质量。
- 马新强周国平
- 关键词:针灸偏瘫早期
- 微创血肿清除术治疗高血压性脑出血的效果观察被引量:1
- 2019年
- 目的:观察微创血肿清除术治疗高血压性脑出血的效果。方法:选取126例高血压性脑出血患者,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各63例,对照组给予常规开颅血肿清除术,观察组给予颅脑微创血肿清除术。比较两组临床效果,治疗前后ESS评分的变化情况及并发症发生率。结果:治疗后,两组ESS评分均较治疗前升高,且观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治愈率和总有效率分别为41.30%(26/63)和95.24%(60/63),明显高于对照组的23.80%(15/63)和71.43%(45/63),差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为20.63%(13/63),明显低于对照组的77.78%(49/63),差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间明显短于对照组,出血量明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后血肿清除率为98.41%,高于对照组的95.23%,但组间差异无统计意义(P>0.05)。结论:微创血肿清除术治疗高血压性脑出血的效果优于常规开颅血肿清除术治疗效果。
- 马新强周国平
- 关键词:高血压脑出血
- 醒脑静注射液对脑出血合并肺部感染患者神经功能与凝血功能和炎性指标的影响被引量:12
- 2017年
- 目的观察醒脑静注射液对脑出血合并肺部感染患者神经功能、凝血功能和炎性指标的影响。方法选择2014年5月-2016年5月医院住院治疗的126例脑出血合并肺部感染患者作为研究对象,将患者随机分为对照组和观察组,每组各63例;对照组采用西医常规治疗,观察组在对照组基础上采用醒脑静注射液治疗,比较两组患者的疗效以及神经功能、凝血功能和炎性指标变化。结果观察组总有效率为81.0%,显著高于对照组的58.7%(χ~2=7.385,P=0.007);观察组治疗后NIHSS评分明显升高(P<0.05),GCS评分明显下降(P<0.05),与同期对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后纤维蛋白原水平明显升高(P<0.05),D二聚体水平明显下降(P<0.05),与同期对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗后IL-1β、IL-6、IL-8、IL-10和TNF-α水平均明显下降(P<0.05),且观察组低于对照组水平,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论醒脑静注射液对脑出血合并肺部感染患者进行治疗,能够明显提高临床疗效,改善患者神经功能和凝血功能状态,同时抑制炎性反应,值得临床推广应用。
- 乔潜林白新学刘海玉马新强赵墨张跃欣
- 关键词:醒脑静注射液脑出血肺部感染
- 松果体肿瘤显微外科手术治疗方案
- 2009年
- 目的探讨松果体区肿瘤的手术方法和治疗的经验。方法回顾直接手术的28例松果体肿瘤患者手术方法及预后情况并进行分析。结果肿瘤全切除23例,次全切除3例,大部分切除2例。术后随访6个月~4年,轻偏瘫1例,眼球活动障碍3例,6例因出现早期或迟发性脑积水而行分流手术,复发2例。结论松果体区肿瘤的手术治疗效果较好,积极手术可达到治愈或肿瘤减容并取得病理标本,并为后续治疗提供依据。
- 马新强鲁春霞
- 关键词:松果体区肿瘤显微外科手术