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腹主动脉瘤筛检的成本效果分析被引量：5: 2012年; 目的综合比较我国和国际上开展的腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm,AAA)筛检成本效果分析的相关研究成果,初步探讨对国内65岁以上男性进行AAA筛检是否具有成本效果。方法通过多种途径检索国际上AAA筛检的成本效果分析的工作成果,对其进行归纳总结;采用我国现有研究基础及北京某三甲医院的数据,通过建立Markov模型,模拟对65岁以上男性AAA筛检进行成本效果分析。结果当65岁以上男性AAA患病率为3.0%,筛检参与率为70.0%时,对其进行AAA筛检可增加2.35个生命延长时间(life year gained,LYG)和1.09个质量调整寿命年(quality adjusted life year,QALY),增量成本效果比(incremental cost-effectiveness ratio,IC-ER)为720元/LYG和1 551元/QALY。其他国家研究结果同样显示,对老年男性进行AAA筛检是具有成本效果的。结论无论在对国内数据的模拟分析,还是在其他国家的研究中,对65岁以上男性开展AAA筛检均有很大可能获得较好的成本效果。; 刘括隗瑛琦左尚维胡永华; 关键词：主动脉瘤

全穿刺与股动脉切开腔内修复术治疗B型主动脉夹层早期疗效比较被引量：4: 2012年; 目的评价全穿刺技术与股动脉切开治疗主动脉夹层的疗效差异。方法 2009年1月-2011年8月入住解放军总医院行腔内治疗的非复杂性B型主动脉夹层共81例,对其中26例采用全穿刺技术,另55例采取股动脉切开,对比两组手术时间、术中出血量、造影剂用量、并发症、住院时间等情况。结果两组患者年龄、性别、急性夹层比例及高血压患病率无统计学差异(P>0.05),在造影剂使用量和手术时间上,全穿刺组显著低于股动脉切开组(P<0.05)。结论全穿刺技术治疗非复杂性B型主动脉夹层,可有效减低造影剂量和手术时间,长期效果仍需继续观察。; 左尚维郭伟熊江隗瑛琦刘小平尹太贾鑫马晓辉张宏鹏张敏宏杜昕; 关键词：主动脉夹层腔内治疗

腹主动脉瘤环境、遗传危险因素的病例对照研究: 隗瑛琦

北京市房山区居民预防常见突发灾害相关知识水平调查分析被引量：5: 2013年; 目的了解北京市房山区居民突发灾害相关知识水平以及健康教育的需求,提出开展健康教育工作的策略建议。方法采用多阶段分层抽样的方法对北京市房山区7个乡镇(社区)14岁以上居民进行抽样,通过问卷调查的方式进行现场调查,调查内容包括灾害相关行为和灾害相关知识两大部分。结果此次调查共抽取700人,回收有效调查问卷695份。北京市房山区居民应对常见突发灾害相关知识知晓率为总知晓率,为52.5%,应对火灾相关知识知晓率最高(65.6%),其次为应对地震灾害相关知识知晓率(61.9%)、灾后防疫相关知识知晓率(45.8%)、应对洪涝灾害相关知识知晓率(27.0%),农村人口(48.0%)和18岁以下人口(43.2%)应对常见灾害相关知晓率相对较低。参与调查的房山区居民希望了解应对常见灾害知识主要是地震(81.2%)、洪涝灾害(67.2%)和火灾(61.7%),获取各类灾害知识的主要渠道是电视广播(90.6%)、网络(52.5%)和报纸(38.0%)。结论北京市房山区居民应对常见灾害相关知识知晓程度较低,今后房山区灾害相关健康教育工作的重点应放在加强居民特别是农村居民应对常见灾害相关知识的宣传教育上。; 朱莹秦雪英田君隗瑛琦李娜刘晓芬郭艳梅胡永华; 关键词：灾害健康教育

慢性病健康管理风险评估建模方法的应用进展被引量：16: 2010年; 风险评估建模方法作为慢性病健康管理风险评估的技术手段应受到重视,该文从原理、应用实例、预测能力评价、优缺点等方面对目前常用的5种风险评估建模方法进行概括介绍和综述,旨在为慢性病健康管理风险评估的探讨提供方法学依据。; 隗瑛琦陈京胡永华陈大方; 关键词：健康管理风险评估建模方法

PDE4D基因多态性与缺血性卒中的关联性研究被引量：6: 2013年; 目的:在缺血性卒中家系中探讨PDE4D基因rs966221位点多态性与缺血性卒中及其相关性状的关系。方法:采用家系研究设计,应用广义估计方程(generalized estimating equation,GEE)进行多因素的回归分析,并用非参数连锁分析和以家系为基础的关联检验(family based association test,FBAT)进行连锁和关联分析。结果:共纳入276个缺血性卒中家系,776名研究对象。应用GEE控制混杂因素并调整家系内部相关性后,载脂蛋白B、颈动脉内膜中层厚度、高密度脂蛋白胆固醇及血压水平与缺血性卒中相关(P<0.05)。非参数连锁分析和FBAT分析均未发现rs966221位点多态性与缺血性卒中相关,但该位点与卒中相关的数量性状存在连锁和关联关系。非参数连锁分析发现,在调整可能的混杂因素后,rs966221位点与载脂蛋白B(P<0.001)、超敏C反应蛋白水平(P=0.003)、收缩压(P=0.036)存在连锁;在调整高脂血症、高血压等疾病的患病状态后,rs966221位点TT基因型(P=0.019)和CT基因型(P=0.007)与颈动脉内膜中层厚度相关,显性模型中C等位基因与颈动脉内膜中层厚度具有统计学关联(P=0.019)。结论:血脂、血压的异常以及颈动脉内膜中层增厚与缺血性卒中相关,PDE4D基因rs966221位点与载脂蛋白B、超敏C反应蛋白及收缩压水平存在连锁,该位点C等位基因与颈动脉内膜中层厚度具有统计学关联。; 刘括王晋伟余治平秦雪英武轶群李娜隗瑛琦方凯王雪茵吴涛陈大方胡永华; 关键词：脑血管意外

腹主动脉瘤易感基因多态性位点的系统综述与Meta分析被引量：2: 2013年; 目的对腹主动脉瘤（abdominal aortic aneurysm,AAA）易感基因多态性位点进行综述,并对曾多次研究的位点进行Meta分析.方法检索于1990年1月1日～2012年7月21日间发表的、针对AAA易感基因多态性位点的病例对照研究文献,筛选曾多次研究（＞3次）的基因多态性位点,应用Launch Stata 11.0软件对其结果进行异质性检验和Meta分析.结果纳入有关人类AAA易感基因多态性位点的文献共78篇,涉及到有关AAA发病的生物学通路包括动脉壁降解通路、肾素血管紧张素通路、炎症免疫反应通路、氧化应激通路等.经筛选对MMP-3 5A6A,MMP-9-1562C/T,ACE I/D,MTHFR 677C/T 4个基因多态性位点进行系统综述和Meta分析,其中MMP-3 5A（OR=1.32,95％ CI：1.18 ～ 1.47）等位基因位点携带者患AAA风险较高.结论 MMP-3 5A等位基因多态性很可能与AAA易感性有关.; 隗瑛琦左尚维秦雪英张留伟胡永华; 关键词：多态性单核苷酸 META分析

腹主动脉瘤；流行病学被引量：1: 2011年; 腹主动脉瘤为腹主动脉壁发生永久性、局限性扩张，与临近的正常腹主动脉相比直径扩大50％以上或腹主动脉直径〉3cm，是受遗传与环境因素共同影响的复杂性疾病。腹主动脉瘤的进程隐匿，并且一旦破裂具有极高死亡率，严重威胁中老年人的生命健康。随着影像和外科技术的提高，; 隗瑛琦左尚维胡永华; 关键词：腹主动脉瘤流行病学主动脉直径复杂性疾病环境因素高死亡率

腹主动脉瘤危险因素的病例对照研究被引量：13: 2014年; 目的：探索中国人群腹主动脉瘤（ abdominal aortic aneurysm ，AAA）的潜在影响因素。方法：采用1∶2个体匹配的病例对照研究设计，自2011年7月至2012年12月分别以医院和社区为基础纳入研究对象。解放军总医院血管外科住院部序贯纳入AAA患者，每一名AAA患者与两名分别来自同一医院和北京市房山区某社区且与其性别、年龄匹配的非AAA患者组成一个对子。使用统一问卷收集研究对象的一般人口学资料、既往病史和行为因素；使用标准化方法接受一般体格检查、腹主动脉超声检查和血清学检测；应用条件Logistic回归分析腹主动脉瘤的环境危险因素。结果：共纳入155个病例/对照对子合计465名研究对象，多因素回归分析发现，患有高血压能够显著增加AAA的发生风险（OR＝1．88，95％CI 1．12～3．18； P＝0．02），吸烟是AAA重要的独立危险因素，吸烟者AAA的发病风险是非吸烟者的5．23倍（95％CI 2．44～11．23）；血脂异常（ OR＝2．61，95％CI 1．45～4．70）、血清超敏C反应蛋白（OR＝2．43，95％CI 1．37～4．31）和同型半胱氨酸（OR＝2．73，95％CI 1．61～4．65）过高与腹主动脉瘤具有相关性。结论：高血压、吸烟是腹主动脉瘤的危险因素；血脂异常、超敏C反应蛋白和同型半胱氨酸水平与腹主动脉瘤具有相关性。; 左尚维隗瑛琦陈峰陈大方吴涛刘括孙可欣隽娟熊江郭伟; 关键词：主动脉瘤病例对照研究

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隗瑛琦

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