陈长兵 作品数:22 被引量:38 H指数:4 供职机构: 如皋市人民医院 更多>> 发文基金: 广东省社会发展领域科技计划项目 广东省自然科学基金 广东省医学科学技术研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 金属学及工艺 冶金工程 更多>>
超早期小骨窗开颅显微术在基底节区HCH患者中的临床应用疗效及安全性分析 被引量:4 2018年 目的对比分析超早期小骨窗开颅显微术与大骨窗开颅手术在基底节区高血压脑出血(HCH)患者中的临床应用疗效及安全性。方法选取2008年2月至2018年2月在我院接受诊断治疗的54例基底节区HCH患者的临床资料,其中小骨窗开颅显微手术30例(观察组),大骨窗手术24例(对照组)。比较两组患者的基线资料、临床指标、临床疗效、日常生活能力量表(ADL)评分及并发症发生情况。结果两组患者的基线资料无明显统计学差异(P>0.05)。观察组患者的手术时间、住院时间、术中出血量、手术时机及骨窗直径均明显低于对照组,而血肿清除率明显高于对照组(P<0.05)。观察组患者的总有效率(86.7%)明显高于对照组(62.5%),且两组ADL评分也有明显统计学差异(P<0.05)。观察组患者的并发症发生率(10.0%)明显低于对照组(37.5%)(P<0.05)。结论超早期(<6h)小骨窗开颅显微术在基底节区HCH患者中具有突出的临床疗效,且安全性良好。 贾根来 陈长兵 沈小娟关键词:基底节区 重型颅脑外伤患者早期血压变异性与近期预后的关系分析 2017年 目的探讨重型颅脑外伤患者早期血压变异性与近期预后的关系。方法随机选取2013年1月—2016年1月两院收治的100例GCS评分为3~8分的重型颅脑外伤患者为研究对象,观察伤后72 h内患者血压参数和变异系数。随访6个月,依患者GOS评分将入选病例均为两组。实验组50例,患者GOS评分1~3分;对照组50例,患者GOS评分4~5分,分析影响严重颅脑外伤患者预后的血压变异性因素。结果实验组72 h SBP-SD(9.3±2.2)mm Hg,SBP-CV(0.05±0.01),对照组72 h SBP-SD(17.4±6.0)mm Hg,SBP-CV(0.18±0.03),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论重型颅脑外伤患者伤后72 h内收缩压血压标准差和变异系数过高是影响近期预后的危险因素。 何海波 贾根来 丁兵 张鹏 陈长兵 肖红波关键词:重型颅脑外伤 血压变异性 近期预后 可溶性尿激酶纤溶酶原激活物受体(suPAR)评估脑外伤病情和预后中的意义 被引量:3 2021年 目的探讨可溶性尿激酶纤溶酶原激活物受体(soluble urokinase plasminogen activator receptor,suPAR)评估脑外伤病情和预后中的意义.方法选取2016年1月—2019年1月于如皋市人民医院收治的确诊脑外伤患者86例作为观察组,同期选取健康体检者86例为对照组,比较观察组及对照组一般资料及入院时suPAR水平等.根据格斯拉哥昏迷评分(GCS)将观察组分为重型组、中型组及轻型组,比较三组患者血浆suPAR水平及预后转归.结果观察组患者血浆suPAR水平高于对照组(P<0.05);重型组血浆suPAR水平高于轻型组及中型组,中型组血浆suPAR水平高于轻型组(P<0.05);死亡组suPAR水平高于存活组(P<0.05),死亡组患者GCS评分低于存活组患者(P<0.05);相关性分析发现,suPAR水平与GCS评分呈显著负相关(r=-0.741,P<0.001);血浆suPAR预测死亡的AUC值为0.811,95%CI为0.699~0.911.结论血浆suPAR水平的变化情况与脑外伤患者病情严重程度具有一定的相关性,suPAR水平越高提示脑外伤患者预后情况不良. 陈长兵 贾根来 吴宏伟 沈剑虹关键词:脑外伤 预后 颈动脉斑块的性质对颈动脉支架植入的影响 <正>目的探讨颈动脉斑块的性质对颈动脉支架植入的影响。方法收集从2012年1月到2014年1月在我院神经内科住院行颈动脉支架植入治疗且手术前后作头颅DWI检查的共48例。所有患者资料按斑块的性质分为软斑块组23例,硬斑块... 田作军 陈长兵文献传递 重症颅脑损伤65例手术治疗临床分析 2013年 选取我院收治的130例重症脑颅损伤患者的临床资料进行分析。将患者随机分为手术治疗组和非手术组各65例。手术治疗组根据具体的颅脑损伤情况进行适合的手术治疗,对非手术组则进行亚低温治疗、药物治疗等治疗方法,记录比较治疗之后患者的的疗效。结果手术治疗后的疗效良好率为53.8%,植物生存或死亡率为21.5%,而保守治疗组的良好率为24.6%,植物生存或死亡率为43.0%。对重症颅脑损伤患者进行合理的伤后抢救、及时的进行手术治疗在临床上有很好的治疗疗效,对于患者康复有着很大程度的提升。 陈长兵关键词:重症颅脑损伤 手术治疗 方体定位床边穿刺联合开颅手术治疗脑出血效果评价 2024年 评估方体定位床边穿刺联合开颅手术治疗脑出血效果。方法 本次进行回顾性研究,选取高血压脑出血的病例数75例,接受神经外科手术,作为本次研究对象。调查资料,按照手术方案的不同进行分组,其中一组接受开颅手术的35例患者,作为对照组;其中一组接受方体定位床边穿刺联合开颅手术的40例患者,作为观察组。统计两组的血肿消失时间、住院时间以及并发症,评价术后1个月、术后3个月时NIHSS评分,记录术后3个月的远期预后情况。结果 对照组的血肿消失时间和住院时间高于观察组,有统计意义(P<0.05)。两组并发症率比较,无统计意义(P>0.05)。与术后1个月比,两组术后3个月NIHSS评分下降(P<0.05);对照组术后1个月、术后3个月NIHSS评分均高于观察组,有统计意义(P<0.05)。两组轻度残疾、重度残疾、植物状态和死亡率比较,无统计意义(P>0.05)。对照组的恢复良好率(25.71%)低于观察组(50.00%),有统计意义(P<0.05)。结论 方体定位床边穿刺联合开颅手术治疗脑出血效果的效果显著,可以促进神经恢复,提高远期预后。 魏海彬 肖红波 陈长兵 花丽洁 张磊关键词:开颅手术 脑出血 远期预后 颈动脉斑块的性质与其社区高危人群常见危险因素的关系及对颈动脉支架植入术的影响 第一部分
颈动脉斑块的性质与其社区高危人群常见危险因素的关系
目的:
探讨颈动脉斑块的性质与其社区高危人群常见危险因素之间的关系。
方法:
收集2008年1月至2012年8月查颈彩超的本地社... 陈长兵关键词:颈动脉斑块 颈动脉斑块 球囊扩张 支架植入 文献传递 基层医院开展中央回区脑膜瘤显微手术的体会 被引量:1 2018年 目的:探讨基层医院开展中央回区脑膜瘤显微手术治疗的方法与临床疗效。方法 :选取如皋市人民医院神经外科收治的20例中央回区脑膜瘤患者,均行显微镜下肿瘤切除术,分析患者临床效果。结果:按照切除分级标准,20例患者中Ⅰ级切除者17例,Ⅱ级切除者3例。无1例死亡。结论:术中熟练的显微外科手术技术,有利于保护好中央沟静脉、中央回区皮质及上矢状窦,提高了肿瘤的全切除率、手术质量和患者疗效。 贾根来 陈罡 陈长兵 沈晓娟关键词:脑膜瘤 中央回区 显微手术 脑膜瘤切除术 肾血管性高血压犬中血管紧张素Ⅱ的肾内作用机制探讨 被引量:4 2013年 目的探讨肾血管性高血压犬中血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)起作用的肾内机制。方法首先以双肾双夹法(2K2C)建立肾血管性高血压犬模型(缩窄组,n=5),与假手术犬(对照组,n=5)相对照。检测两组犬术前1d和术后4、8及12个月外周血AngⅡ的水平。术后12个月,对肾组织进行HE及AngⅡ受体的免疫组化检测。结果自术后2个月,缩窄组收缩压与术前1 d及对照组比较高出约25 mmHg(P<0.01,P<0.05)。术后缩窄组的外周血AngⅡ水平与基线值及对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);术后12个月,缩窄组犬肾组织HE染色可见部分肾小管及肾小球呈透明变性等慢性肾缺血改变,免疫组化染色可见大量AngⅡ受体表达;而对照组肾组织未见透明变性,仅有少量AngⅡ受体表达。结论由慢性缺血的肾组织在局部所产生的AngⅡ可能是肾血管性高血压犬血压升高的主要作用机制之一。 田作军 陈长兵 廖海星 汤庆 陆亚琴 由天辉 陈惠芬 曾玲 沈粤春关键词:肾血管性高血压 动物模型 肾血管性高血压犬中的颈动脉和冠状动脉粥样硬化特征的比较 被引量:2 2015年 目的探索肾血管性高血压犬中颈动脉和冠状动脉粥样硬化特征的区别。方法10只雄性beagle犬随机均分为缩窄组及假手术组建立肾血管性高血压模型。术后1年经彩超证实颈动脉有粥样硬化形成后,分别对2组犬的颈动脉及冠状动脉行DSA及病理上H&E、苏丹Ⅲ及MOVAT染色观察,比较其粥样硬化特征的区别。结果术后3月始,缩窄犬的平均收缩压(SBP)由术前的(138.80±9.20)mmHg升达峰值(171.20±3.56)mmHg,比较差异有统计学意义(P〈0.01)。1年后,5只DSA上缩窄犬有4只发现颈动脉有狭窄,有3只出现冠状动脉壁不光滑,但无明显狭窄(P〈0.05);病理上缩窄犬颈动脉观察到由平滑肌细胞、蛋白聚糖和胶原纤维形成增殖性斑块,很少含脂质;冠状动脉内膜下观察到有脂质沉积,无明显细胞增殖现象。假手术犬两者均没有发现粥样硬化征象。结论肾血管性高血压犬中颈动脉易形成主要含平滑肌细胞、蛋白聚糖和胶原纤维的增殖性斑块,而冠状动脉粥样斑块形成不明显,只在内膜下有少量脂质沉积。 田作军 杨通 何炼图 廖海星 王晓明 沈粤春 陈长兵 陆亚琴关键词:肾血管性高血压 颈动脉粥样硬化 冠状动脉粥样硬化