陈正形
- 作品数:77 被引量:401H指数:12
- 供职机构:浙江大学医学院附属第二医院更多>>
- 发文基金:上海市医学领先专业重点学科基金浙江省卫生厅资助项目浙江省科技厅科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生机械工程更多>>
- AF系统内固定治疗胸腰段脊柱骨折被引量:9
- 2000年
- 目的 :评估AF内固定对胸腰段脊柱骨折的疗效及其应用价值。方法 :对 40例患者。术前按Frankel分级评定损伤程度。根据经验选定椎弓根内固定的进钉点 ,行AF内固定。术后以上述分级方法再次对 40例患者进行评定 ,并作X线、CT检查对AF疗效进行分析 ,术后平均随访 1 5个月。结果 :术前Frankel分级B~D级者均获 1~ 2级的进步。全部病例无医源性神经根受损或断钉。X线随访示 3 6例患者椎体序列恢复正常。有 3例术后 6个月后发生钉周脓肿形成。 4例术后椎体前缘高度丢失。CT随访示椎管容积均恢复至正常的 80 %以上。结论 :AF内固定有多重的矫正力 ,能间接复位受伤脊柱 ,恢复腰椎的生理前凸。与其他内固定方法相比较 ,AF系统具有疗效显著、操作简单、固定确切等优点。作者提出的进钉点操作容易、安全性高。
- 陈正形吴琼华徐国红顾晓民李杭凌志恒
- 关键词:胸腰段脊柱骨折骨折固定术AF系统内固定
- 32例低位椎管内肿瘤的诊治分析被引量:2
- 2003年
- 目的 提高椎管内肿瘤诊断的准确率及疗效。方法 对收治的T10 椎体节段以下的低位椎管内肿瘤 32例患者均予手术切除 ,全部切除 2 7例 ,部分切除 5例。结果 32例中早期误诊 15例。术后随访 6个月~ 3年 ,2 9例恢复日常生活与工作 ,3例下肢肌力及感觉减弱 ,无一例复发。结论 以临床特征为基础 ,配合X线片、腰穿脑脊液检查、MRI检查可降低低位椎管内肿瘤的误诊率 ,原发性椎管内肿瘤一经诊断 ,应尽早手术。
- 杨明陈正形端木群力黄东辉
- 关键词:疗效手术切除误诊
- 椎弓根内固定治疗胸腰椎骨折43例被引量:3
- 2001年
- 范树满陈正形吴小山
- 关键词:胸腰椎骨折椎弓根内固定疗效病例报告
- 15例低位椎管内肿瘤误诊误治分析被引量:2
- 2003年
- 目的 探索提高椎管内肿瘤的诊断准确率及疗效。方法 对收治曾被误诊的胸 10 椎体节段以下的低位椎管内肿瘤 15例患者的临床特征、影像学检查结果、误诊误治经过等进行总结和分析。结果 对椎管内肿瘤的症状、体征缺乏认识 ,体检不够细致 ,影像学检查选择不当是造成误诊的主要原因。结论 以临床特征为基础 ,配合 X线片、腰穿脑脊液检查以及 MRI检查可降低低位椎管内肿瘤的误诊率。
- 杨明朱有法陈正形
- 关键词:误诊误治影像学检查椎板切除术
- 椎弓根螺钉内固定加椎体间融合器治疗腰椎滑脱症被引量:9
- 2004年
- 目的 :探讨后路椎弓根螺钉内固定加椎体间Cage融合术治疗腰椎滑脱症的疗效。 方法 :手术治疗 6 2例腰椎滑脱患者 ,其中行椎弓根螺钉内固定加Cage(2 1例 )或植骨 (3例 )椎体间融合共 2 4例 :峡部裂型 16例 ,退变性 8例 ;腰 4椎体滑脱 13例 ,腰 5椎体滑脱 11例。按Meyerding分度 :Ⅰ度滑脱18例 ,Ⅱ度滑脱 6例。 2例先作后路椎弓切除减压椎弓根螺钉复位内固定 ,再作前路Cage植入 ,一期完成手术 ;其余 2 2例均作后路切口行椎弓切除或椎板切除神经减压 ,椎弓根螺钉复位内固定 ,后路椎体间融合 ,其中 19例加用单枚Cage后外侧斜向植入行椎体间融合 ,另 3例行椎体间植骨融合 ,而使用Cage病例中有 6例在其前方加用骨碎块植骨。结果 :2 4例均获得 3~ 4 8个月的随访 ,平均随访时间为 18个月。根据Asher的疗效观察项目 :优 12例、良 10例、可 1例、差 1例 ,优良率达 91 7%。结论 :腰椎滑脱的治疗减压后的融合是关键 ;为了达到融合的目的 ,复位内固定是必要的 ;减压后椎弓根螺钉内固定加后路腰椎椎体间融合是一个值得推荐的治疗腰椎滑脱的手术方法 ;而后外侧斜向放置单个Cage是一种安全有效的后路椎体间融合的方法。
- 吴琼华陈正形陈维善陈其昕
- 关键词:椎弓根螺钉内固定椎体间融合器手术治疗腰椎滑脱症围手术期
- 改良Bosworth法手术治疗肩锁关节脱位
- 1991年
- 本文介绍一种治疗肩锁关节脱位新的手术方法——军刀状切口,用松质骨螺丝钉将锁骨固定在喙突上,并修补喙锁和肩锁韧带.要求做到:①必须显露肩锁关节并作清创处理;②应修补喙锁和肩锁韧带;③必须获得稳定的肩锁关节复位.按此法治疗16例,13例治疗效果满意.作者认为军刀状切口对本症来说是一良好的手术途径,本手术适用于喜欢活动的年青患者.
- 陈正形
- 关键词:肩锁关节脱位手术
- 个体化颈椎弓根螺钉置钉技术的实验研究被引量:16
- 2003年
- 目的:探索一种较为安全、实用的颈椎弓根螺钉置钉方法。方法:随机取7具福尔马林浸泡的成人颈椎标本(C_1~T_2),保留完整的脊柱三柱结构及相关的韧带和椎旁肌,根据影像学测量的进钉点和进钉方向,模拟颈椎后路手术过程,进行实际的个体化置钉,摄正位、侧位、45°斜位X线片、CT扫描,进行解剖学观察,评价置钉的成败。结果:置钉84枚,失败7枚,失败率为8.3%。结论:个体化经颈椎弓根螺钉置钉技术比较安全和可靠,可以在临床上应用推广。
- 傅一山陈正形
- 关键词:颈椎椎弓根螺钉内固定
- 伴椎体滑脱的腰椎管狭窄症的手术治疗被引量:1
- 2005年
- 吴琼华陈正形陈其昕陈维善
- 关键词:腰椎管狭窄症手术治疗椎体滑脱椎管减压植骨融合术椎体间
- 预防全椎板切除后椎管再狭窄的实验研究被引量:3
- 2000年
- 目的 :探讨多孔磷酸钙人工椎板预防全椎板切除后椎管再狭窄的效果。方法 :以家兔为动物模型 ,行全椎板切除术后多孔磷酸钙人工椎板置换 ,大体观察、切片病理观察、CT扫描和三维结构重建 ,计算机图像分析定量测定椎管面积和矢状径。结果 :多孔磷酸钙人工椎板节段的椎管面积和矢状径比空白节段明显增大 ( P<0 .0 1) ,与正常对照节段无显著性差异。结论 :多孔磷酸钙人工椎板能有效地预防椎板再生后椎管狭窄 。
- 沈康平陈正形李家顺贾连顺宋海涛顾晓民来茂德
- 关键词:全椎板切除术骨再生
- 全椎板切除后椎板再生机制的实验研究被引量:4
- 2000年
- 目的 :探讨全椎板切除后椎板再生的机制。方法 :以家兔为动物模型行全椎板切除术后 ,肉眼观察、切片病理观察、CT扫描和三维结构重建 ,计算机图像分析定量测定。结果 :全椎板切除后在椎板缺损部位纤维化 ,首先是在骨组织缺损的边缘软骨组织形成 ,然后再演变为骨组织 ,最后形成再生椎板。椎板再生后椎管面积和矢状径比正常椎管小 ( P<0 .0 1)。结论 :椎板再生是软骨内骨化的过程 ,并证实了椎板再生的方式是骨组织逐渐再生。再生的椎板导致椎管狭窄 ,椎管狭窄与纤维组织的侵入有关。
- 沈康平李家顺贾连顺陈正形顾晓民宋海涛来茂德
- 关键词:全椎板切除术