徐少文
- 作品数:138 被引量:665H指数:15
- 供职机构:浙江大学更多>>
- 发文基金:浙江省科技厅科技计划项目浙江省教育厅科研计划浙江省教委科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生机械工程更多>>
- 医院科室医疗安全管理效果的量化评价被引量:7
- 2006年
- 医疗安全是实行“以病人为中心,以质量为核心”的先决条件.随着社会及医学科学的发展,人们对医疗安全的诉求越来越高,使医院的安全管理也越来越复杂.因此,研究和加强现有条件下医院的安全管理,已成为一个刻不容缓的课题[1].大型综合性医院多数实行院科两级管理体系,科室是医院管理的基本单元,医院内部管理绩效考核亦多以科室作为考核的基本单元.医疗安全作为医疗质量管理的重中之重,是绩效考核中重要的考核指标之一,其关系到对科室的声誉、技术水平及职工工作表现的评价.科学、客观地评价综合医院内各科室医疗安全管理的绩效需要合理的评估体系,我们对此进行了初步探索,旨在构建一种可纵向和横向比较的综合性医院科室医疗安全管理效果的量化评价方法,现报告如下.
- 毛建山潘胜东何晓华马岳峰徐少文陈鹏
- 关键词:医疗安全管理医院科室管理效果医院内部管理绩效考核以质量为核心
- 单侧颈动、静脉离断伤救治成功一例
- 2007年
- 1 病历资料
患者男,21岁,于2006年5月21日晚被破啤酒瓶刺伤左颈致大出血,同伴即用双手紧箍其全颈,送至当地医院。入院时心跳呼吸已停止,立即进行心肺复苏后,心跳恢复,颈部作品予以加压包扎,伤后4h转来我院。
- 巴立洪玉才张茂干建新周凡陈其昕徐少文江观玉
- 关键词:离断伤单侧救治静脉病历资料加压包扎
- 综合性三甲医院急诊室抢救病人滞留状况的调查研究
- 目的调查综合性三甲医院急诊室抢救病人的滞留现状和原因,为加快急诊抢救病人的分流提供依据。方法使用急诊预检分诊登记的数据库,回顾性调查一家三级甲等综合性医院2010年1月1日2月31日急诊抢救病人的相关信息,包括科室构成、...
- 张茂叶立刚周光居沈伟锋干建新徐少文
- 文献传递
- 辛伐他汀局部注射对大鼠骨质疏松性骨折愈合的影响被引量:8
- 2009年
- 目的:研究辛伐他汀局部注射对去势大鼠骨折愈合的影响。方法:2月龄雌性SD大鼠采用去势方法模拟人绝经后骨质疏松症,模型成立后进一步建立胫骨骨折髓内钉内固定模型,实验组于骨折端皮下注射辛伐他汀(10mg.·kg-1·d-1,5d),另一组仅注射无辛伐他汀的溶剂作为空白对照组。骨折后1、2、4周取标本,通过X片、生物力学、组织病理学以及组织形态计量学等方法评价两组骨折愈合质量。结果:与空白对照组相比,实验组骨痂横截面积在骨折后1周、2周分别增加21.3%(P<0.05)和21.5%(P<0.05);骨痂最大载荷在骨折后2周、4周分别增加57.5%(P<0.05)和31.4%(P<0.05);组织学显示实验组新生编织骨较对照组多且排列致密;组织形态计量学测量结果表明辛伐他汀可明显增加矿化宽度(MLW)、矿化容积(MLV)以及矿化率(MAR)。结论:局部应用辛伐他汀可促进去势大鼠骨折愈合。
- 王建卫徐少文杨迪生
- 关键词:羟甲基戊二酰基COA还原酶抑制剂辛伐他汀骨质疏松骨折愈合
- 严重多发伤患者颈内静脉的大小及影响因素
- 中心静脉置管在严重多发伤救治中具有重要价值而得到广泛应用,其中颈内静脉(internal jugular veins,IJV)是最常用的途径。但置管过程常伴有10.1%~19.4%的失败率和15%左右的并发症,给患者带来...
- 张茂杨俭新刘志海干建新徐少文江观玉
- 文献传递
- 严重多发伤后血清胆碱酯酶的动态变化及影响因素
- 目的:探讨严重多发伤后血清胆碱酯酶(ChE)活性动态变化的意义及影响因素。方法:检测53例患者伤后第1、3、7天的血清 ChE、白蛋白(ALB)、红细胞压积(HCT)、前白蛋白(PAB)、转铁蛋白(TRF)、C 反应蛋白...
- 巴立陈海莲张茂干建新陆志熊徐少文
- 文献传递
- 严重多发伤后血清胆碱酯酶的动态变化及影响因素被引量:5
- 2008年
- 目的探讨严重多发伤后血清胆碱酯酶(ChE)活性动态变化的意义及影响因素。方法用DTNB显色分光光度比色法检测53例患者伤后第1,3,7天的血清ChE、白蛋白(ALB)、血细胞比容(HCT)、前白蛋白(PAB)、转铁蛋白(TRF)、C反应蛋白(CRP)。记录ISS及急性生理和慢性健康评估Ⅲ(APACHEⅢ)评分,并进行统计学分析。结果伤后血清ChE活性均低于对照组且持续下降,与APACHEⅢ及ISS呈负相关。血清ChE活性在ISS≤25分组先下降后恢复,ISS〉25分组持续下降,在死亡和生存组均持续下降。伤后第1天与血清ChE变化显著相关的是HCT、PAB、TRF,第3天与TRF、ALB、CRP相关,第7天与PAB、CRP、ISS、TRF相关。结论血清ChE活性的动态变化有助于监测多发伤伤情,肝脏合成、血液稀释、炎症反应可不同程度影响其动态变化。
- 巴立陈海莲张茂干建新陆志熊徐少文
- 关键词:多处创伤血清胆碱酯酶预后
- 急诊床旁应用超声FAST方案快速评估多发伤的初步研究被引量:42
- 2010年
- 目的 研究急诊床旁应用超声FAST方案快速评估多发伤的临床价值.方法 2008年6月至2009年10月,浙江大学医学院附属第二医院急诊科收治的严重多发伤患者,共97例.男性72例,女性25例.年龄14~88岁,(41±16)岁.损伤严重度评分(ISS)14~38分,(23.2±9.3)分.纳入标准:①年龄≥14岁;②受伤12 h内;③直接进入急诊复苏室.排除标准:①2 d内死亡且未行腹部CT扫描或剖腹探查;②经FAST评估后直接手术治疗而未行常规超声检查.对研究对象的不同评估方法进行前瞻性对照研究.所有病例均由急诊医生应用超声FAST方案进行腹腔及心包评估,部位包括剑突下四腔心切面、右隔下及肝肾间隙、右结肠旁沟、左隔下及脾肾间隙、左结肠旁沟、盆腔,根据有无游离液体判断腹腔及心包是否有损伤.同时与常规超声检查、CT扫描及手术结果进行比较.FAST与常规超声耗时比较用配对资料t检验,两者检查结果一致性用配对McNemar检验,计算FAST与常规超声的特异度、敏感性、阳性预测值、阴性预测值、假阳性率、假阴性率、准确率.两者率的比较用Fisher检验.结果 FAST耗时1~6min,(3.18±0.79)min,显著短于常规超声检查(16.63±4.62)min,(t=28.61,P<0.01).97例患者中,FAST阳性者11例,阴性者86例,其中4例为假阴性.与常规超声结果比较差异无统计学意义(P=0.5).从诊断效能看,以CT及手术结果作为金标准,FASST的敏感性为73%,特异性为100%,阳性预测值100%,假阳性率为0,阴性预测值为95.3%,假阴性率为4.6%,总准确率为95.9%,与常规超声相比,差异无统计学意义.结论 只要经过适当培训,急诊科医生完全可以掌握FAST技术,对严重创伤患者腹部损伤及心包作出快速准确的判断.
- 洪玉才张茂何小军徐善祥王沈华陆志熊干建新徐少文
- 关键词:多发伤腹部创伤急诊心包积液腹腔积液创伤评估
- 实施手术并发症报告制度的实践与体会被引量:3
- 2010年
- 介绍了手术并发症报告制度的具体实施办法,包括报告范围、报告方式、报告时限、数据管理、监督及反馈制度等,描述了实施结果及其对医疗质量与安全管理的积极作用,提出了进一步完善制度的建议,为持续改进医疗质量、保障医疗安全提供经验参考。
- 潘胜东余华何晓华毛建山徐少文
- 关键词:手术并发症
- 创伤救治中电离辐射损伤的研究进展
- 刘善收张茂徐少文