陈吉泉
- 作品数：88 被引量：402H指数：10
- 供职机构：第二军医大学长征医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市科学技术委员会资助项目“重大新药创制”科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 白细胞介素12重组腺病毒气道内应用对哮喘豚鼠治疗作用的研究被引量：9
- 2001年
- 目的 探讨激发前气道内应用白细胞介素 12 (IL 12 )重组腺病毒对过敏性气道高反应的调节作用。方法 以C5 7BL/ 6小鼠经鸡卵蛋白 (OVA)免疫建立哮喘模型 ,实验分 6组 ,每组 6只。激发前气管内单次使用IL 12重组腺病毒 (10 8pfu/mouse) ,观察抗原激发后反应的变化。结果 (1)小鼠气道内应用IL 12重组腺病毒在肺内可有效表达 ,48h血浆及肺泡灌洗液IL 12分别为 (5 40± 6 0 )U/ml和 (470 0± 80 0 )U/ml,对照病毒和PBS组未检出 ,两组比较差异有显著性 (P <0 0 1)。 (2 )在抗原激发阶段使用IL 12重组腺病毒 ,可明显抑制肺内IL 4[(3 5± 2 0 )ng/ml∶85 0± 2 5 0 )ng/ml]和IL 5[(6 5± 4 5 )ng/ml∶(5 4 0± 14 0 )ng/ml];γ干扰素 (IFN γ)的产生增加 [(6 90 0± 32 0 )ng/ml∶(12 5±3 2 )ng/ml];并明显抑制气道高反应性 [(36 0± 30 )cmH2 O∶(810± 5 0 )cmH2 O];抑制外周血 [(0 7±0 1) %∶(9 2± 0 5 ) % ]及肺泡灌洗液 [(3 5± 0 7)∶(2 1 6± 4 7)× 10 4 /ml]中的嗜酸细胞的水平 ;与对照组比较 (t分别 =7 97、7 92、5 1 6、18 9、9 33、47 1,P均 <0 0 1) ;但与总IgE[(6 5± 9) μg/ml∶(6 7± 10 )μg/ml]及抗原特异性IgE[(32± 8)∶(33± 8)U/ml]比较无明显影响 (P均 >0 0 5 )。
- 修清玉陈吉泉陈海兵石昭泉
- 关键词：白细胞介素12哮喘过敏性反应免疫治疗
- 不动杆菌致呼吸机相关肺炎的临床特点被引量：5
- 2004年
- 目的探讨不动杆菌所致呼吸机相关肺炎穴VAP雪的临床特点。方法采集45例由不动杆菌所致呼吸机相关肺炎患者下呼吸道及呼吸机通气环回路标本,对分离菌株以纸片法行药物敏感试验。结果45例患者中年龄>60岁者31例;平均通气穴17±11雪d,5d后发生VAP者占73.3%。全部患者均有基础疾病,其中最常见的为呼吸系统疾病穴37.8%雪、神经系统疾病穴22.2%雪和外伤穴22.2%雪。28.9%为混合感染。临床表现为发热、呼吸道脓性分泌物、肺部实变。X线主要以双下肺野斑片状阴影为主,病死率37.8%。分离菌株耐药率高,存在多重耐药,较敏感抗生素为多粘菌素、亚胺配南、米诺环素、氧氟沙星、阿米卡星等。结论不动杆菌所致VAP患者基础疾病多,临床表现缺乏特异性,病情严重,病死率高,细菌耐药性广,临床应早期获得病原学诊断、选用敏感抗生素、加强呼吸环路的消毒。
- 陈吉泉罗文侗
- 关键词：不动杆菌呼吸机相关肺炎
- 肺癌患者伴下呼吸道感染时细菌学与临床研究被引量：11
- 2000年
- 目的 :探索肺癌伴下呼吸道感染时病原学及其意义。 方法 :研究 1985～ 1998年间肺癌伴下呼吸道感染患者细菌学特征和临床特征。结果 :(1) 2 92 8例肺癌患者伴发感染 12 11例 (4 1.36 % ) ,大细胞肺癌 (5 1.71% )和小细胞肺癌 (4 8.81% )感染发生率高于腺癌 (38.93% )和鳞癌感染 (35 .2 7% ) (P<0 .0 1) ;早期肺癌感染发生率 ( 期 8.38% , 期 18.30 % )明显低于晚期肺癌 ( 期 44 .72 % , 期 49.92 % ) (P<0 .0 1)。(2 )分离细菌 880株 ,革兰阴性细菌占 70 .91% ,绿脓杆菌、不动杆菌、肺炎杆菌、表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌居前 5位。(3)药敏试验提示 ,绿脓杆菌、不动杆菌、黄杆菌、D群非肠球菌等出现高比例、多重耐药。革兰阴性菌对头孢噻甲羧肟、依米配能、氨基糖甙类、喹喏酮类较为敏感。革兰阳性菌则对万古霉素高度敏感。 结论 :肺癌伴下呼吸道感染与肺癌的组织类型、临床分期密切相关 ,病原以革兰阴性杆菌为主 ,且存在多重耐药 ;治疗时应根据药敏试验结果选择药物 ,同时加强综合治疗。
- 陈吉泉修清玉沈策颜泽敏罗文侗
- 关键词：肺肿瘤病原菌谱下呼吸道感染
- 无创正压通气治疗糖尿病高脂血症重症急性胰腺炎并发呼吸窘迫综合症的临床研究被引量：2
- 2008年
- 目的探讨2型糖尿病患者在高脂血症重症急性胰腺炎（HL—SAP）并发急性呼吸窘迫综合征（ARDS）时早期应用无创正压通气治疗的临床疗效。方法对2004年5月～2007年5月枣矿集团中心医院收治的32例患者早期应用呼吸机SIMV＋PSV模式辅助呼吸治疗，以心率变化、血气分析、氧合指数等为观察指标，与2004年5月以前30例同种疾病患者做对比。结果32例患者早期应用无创正压通气后血气分析中尤其PO2、SaO2、PaO2／FiO2改善明显，心率恢复时间较常规组缩短；平均住院时间及住院费用减少，具有统计学差异。结论治疗2型糖尿病高脂血症重症胰腺炎患者并发急性呼吸窘迫综合征时早期应用无创正压通气（NPISV）对于改善肺功能、控制病情、节约住院时间及费用具有积极的临床意义。
- 赵婷孙非刘安民徐倩徐长辉于有贵刁爱新赵莉李冬娟王晶魏善和府文亭陈吉泉
- 关键词：无创正压通气高脂血症重症急性胰腺炎呼吸窘迫综合症
- 呼吸道表皮葡萄球菌的分离、药敏及其意义被引量：21
- 1998年
- 目的了解下呼吸道感染中表皮葡萄球菌药物敏感性及其临床意义。方法（１）对１９９０年～１９９６年间普通病房下呼吸道感染住院患者的合格痰标本进行培养、分离鉴定，研究表皮葡萄球菌分离率；（２）以纸片（ＫＢ）法或琼脂稀释法测定分离表皮葡萄球菌对常用抗生素的药物敏感性。结果（１）６２２８份痰标本中分离到细菌２６６０株，其中表皮葡萄球菌２５７株占９．７％，表皮葡萄球菌分离率为４．１％，在各病原菌中占第４位；（２）对２１种抗生素的药敏测定发现，除万古霉素外，表皮葡萄球菌对其它各抗生素均有耐药，耐药率在１５．２％～９８．１％，并存在多重耐药，其中亚胺培南、头孢噻吩、头孢哌酮为较敏感抗生素，耐药率分别为１７．１％、１８．７％和３０．０％，其它各抗生素的耐药率均在４８．３％以上，部分在８０％以上。结论表皮葡萄球菌在下呼吸道感染时分离率高，耐药性强，存在多重耐药，应引起重视。
- 陈吉泉罗文侗修清玉颜泽敏
- 关键词：表皮葡萄球菌呼吸道感染药敏试验
- 基质金属蛋白酶及其组织抑制剂与慢性阻塞性肺疾病气道炎症的关系被引量：3
- 2007年
- 目的:通过检测慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性期痰上清液MMP-9、TIMP-1的浓度和痰液炎症细胞数目,分析MMP- 9、TIMP-1的变化与气道炎症的关系。方法:随机收集26例住院COPD急性加重期及治疗后稳定期患者和16例健康人对照组的痰,对痰细胞悬液计细胞总数,离心痰作细胞涂片瑞氏染色后行分类细胞计数;采用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测痰上清液MMP-9、TIMP-1水平。结果:(1)COPD急性期痰液细胞总数、Neu数及Neu%分别高于稳定期和对照组,均有显著差异(均P<0.01);稳定期和对照组比较亦有显著差异(P<0.01);急性期及稳定期的Lym、Macro、Eos数均高于对照组,均有显著差异(均P<0.01);而稳定期和对照组比较无显著差异(P>0.05)。(2)急性期痰上清液MMP-9的浓度344.14 ng/ml (IQR 216.01～771.35)高于稳定期145.90ng/ml(IQR 79.85～256.40)和对照组64.37 ng/m1(IQR 30.09～82.19),均有显著差异(均P<0.01),稳定期高于对照组(P<0.01);急性期痰上清液TIMP-1的浓度94.53 ng/ml(IQR 77.60～141.09)高于稳定期61.50ng/ml(IQR 49.93～84.73)和时照组45.01 ng/ml(IQR 34.11～51.08)(均P<0.01);稳定期高于对照组(P<0.01);急性期MMP-9/TIMP-1比值3.47(IQR 2.23～7.01)高于稳定期2.32(IQR 1.32～3.13)和对照组1.24(IQR 0.77～1.53)(均P<0.01);稳定期高于对照组(P<0.01)。(3)急性期痰上清液MMP-9浓度和MMP-9/TIMP-1比值分别与Neu、Lym、Macro、Eos数比较均呈正相关(均P<0.01);而痰TIMP-1浓度分别与Neu、Lym、Macro、Eos数比较均无相关性(均P>0.05);稳定期痰上清液MMP-9浓度和MMP-9/TIMP-1比值分别与Neu、Lym、Macro、Eos数比较均无相关性(均P>0.05);TIMP-1浓度与Macro数呈正相关(r=0.487,P=0.012),而与Neu、Lym、Eos数比较均无相关性(均P>0.05)。结论:在COPD的发病中存在MMP-9/TIMP-1的失衡。MMP-9参与了COPD的气道炎症过程,在一定程度上可成为COPD急性发作的一个标志物。
- 邓星奇修清玉陈吉泉李兵
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病基质金属蛋白酶-9气道炎症气流阻塞
- 哮喘
- 2010年
- 问：我今年20岁，从小每年秋，冬，春天，遇到油烟或花粉马上就会胸闷，气喘，夏天发作少一些。这是怎么回事？该怎样预肪？
陈吉泉：你可能患有支气管哮喘，简称哮喘。哮喘一般在秋、冬、春季发作，表现为发作性的咳嗽、喘息、胸闷和呼吸困难。发病一般有两个方面的原因：一个是宿主因素，如特应性体质、肥胖等，这往往和遗传因素相关，如父母患哮喘，那么子女患哮喘的概率往往比常人大一些；
- 陈吉泉
- 关键词：支气管哮喘特应性体质发作性宿主因素胸闷
- 腹腔注射干扰素对小鼠哮喘模型GATA-3及Th2细胞因子表达的影响被引量：2
- 2006年
- 目的 研究腹腔注射IFN-y对支气管哮喘的防治作用及机制。方法 36只BALB／c小鼠随机分为3组，正常对照组（A组,12只）、哮喘模型组（B组，12只）、腹腔注射IFN-y组（C组,12只），B、C组采用卵蛋白（OVA）、氢氧化铝建立哮喘模型，并分别于第23～30天激发前腹腔注射0．25mlPBs液和IFN-y5μg，1次／天。31天时取肺泡灌洗液（BAＬF）测定细胞成分、IL-4和IL-5的浓度，取血测定血浆IgE水平，观察肺组织病理学变化及GATA-3的表达。结果 C组BALF中的嗜酸性粒细胞（EOS）为0．3±0．2，明显低于B组（21．1±6．7，P〈0．01）。C组BALF中的IL-4（3．0±2．5）和IL-5（11．4±3．2）的水平明显低于B组的IL-4（90．5±22．4）和IL-5（55．6±10．7），差异有显著性（P〈0．01）。C组血浆中总IgE（24．3±7．6）和OVA特异性IgE（12．3±3．6）水平显著低于B组的IgE（67．2±9．7）和OVA特异性IgE（34．6±7．8）。差异有显著性（P〈0．01）。HE染色示B组支气管平滑肌肥厚，黏膜充血、水肿，黏膜层增厚，并有EOS为主的炎性细胞浸润，管腔内可见黏液栓。支气管壁周围有EOS为主的炎性细胞浸润，而C组小鼠的上述炎症性改变则明显减轻。免疫组化显示B组肺组织中GATA-3的表达明显增加，而C组GATA-3的表达明显减少，B组与A组及C组GATA-3阳性表达细胞数差异显著（P〈0．01）。结论 腹腔注射IFN-y可以抑制哮喘鼠IL-4、IL-5的合成，抑制EOS在气道内的炎性浸润及血浆中总IgE和OVA特异性的IgE水平，其机制可能与IFN-y阻断GATA-3的表达，从而继发抑制Th2型反应有关。
- 黄艳陈吉泉修清玉
- 关键词：干扰素支气管哮喘GATA-3腹腔注射
- 不动杆菌体外药物敏感试验研究
- 1996年
- 不动杆菌体外药物敏感试验研究陈吉泉，罗文侗，修清玉，颜泽敏关键词不动杆菌；药物敏感试验；体外中国图书资料分类法分类号草药Ｒ３７８不动杆菌属是医院内感染的重要机会致病菌，可引起医院内病房尤其是ＩＣＵ的爆发流行。７０年代，不动杆菌对庆大霉素，氨苄青霉素，...
- 陈吉泉罗文侗修清玉颜泽敏
- 关键词：不动杆菌药物敏感试验体外抗生素抗药性
- 新型左氧氟沙星注射液治疗急性细菌性感染的多中心随机对照研究被引量：1
- 2006年
- 目的评价左氧氟沙星注射液新剂型(500mg/100mL)治疗急性细菌性感染的临床疗效和安全性。方法采用多中心、随机、平行阳性药对照试验方法。试验组使用左氧氟沙星500mg静脉滴注,一日1次;对照组使用左氧氟沙星每次200mg 静脉滴注,一日2次,疗程均为7-14天。结果本研究共入组259例,可进行疗效分析的病例共254例,试验组125例,对照组129例。试验组总痊愈率和有效率分别为68．00％和90．40％,对照组总痊愈率和有效率分别为68．99％和87．60％。其中呼吸系统感染试验组的痊愈率和有效率分别为67．19％和90．63％,对照组分别为62．69％和83．58％;泌尿系统感染试验组的痊愈率和有效率分别为68．85％和 90．16％,对照组分别为75．81％和91．94％,两组比较差异均无统计学意义(P>0．05)。试验组细菌清除率为93．88％(92例/98例),对照组细菌清除率为97．06％(99例/102 例),两组比较差异无统计学意义(P>0．05)。试验组和对照组不良反应发生率分别为11．63％(15例/129例)和12．31％(16例/130例),主要表现为轻至中度的恶心、胃部不适、失眠、静脉炎、皮疹、转氨酶增高等,两组比较差异无统计学意义 (P>0．05)。结论左氧氟沙星注射液新剂型(500mg/100mL)治疗呼吸系统和泌尿系统急性细菌性感染,临床疗效明显,安全性较好。
- 方正修清玉黄海陈吉泉黄仲义吴大玮施毅
- 关键词：左氧氟沙星注射液急性细菌性感染多中心研究
