陈万
- 作品数:2 被引量:1H指数:1
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- 医源性胆管损伤23例诊治体会
- 2005年
- 目的探讨医源性胆管损伤的预防与治疗方法。方法回顾性分析23例医源性胆管损伤的诊断及治疗。结果胆管损伤术中发现14例(LC 3例),早期发现4例,后期胆管狭窄5例。术中及早期1期修复17例,治愈15例,6例经2期手术治愈4例,死亡1例,好转1例。后期胆管狭窄5例行胆管空肠Roux-en-Y吻合术均治愈。结论坚实的胆管外科解剖基础,丰富的胆管外科手术经验是预防胆管损伤的基础,术中及时发现问题并1期修复是最重要的,否则会给病人各种不良后果增加处理难度,精细的修补吻合技术是修复胆管损伤的关键,胆管空肠Roux-en-Y吻合术是修复胆管损伤的首选方法,特殊情况下长期U管引流可以改善患者生活质量,延长患者生命。
- 康欣陈宜常彭其芳李荣强陈东李源陈万
- 关键词:胆管损伤医源性
- 腹腔镜胆囊切除术468例治疗体会被引量:1
- 2005年
- 目的总结腹腔镜胆囊切除术468例的治疗经验。方法回顾分析468例患者的胆囊特点、手术方法、术后恢复情况、开腹原因及预后等。结果全组病例无手术死亡,中转开腹7例,占全组的1.5%,其中2例为术中出现严重医源性损伤,占0.43%。术后早期因并发症再次手术6例,占1.3%。结论腹腔镜胆囊切除术一般来讲是安全的,但术中严重医源性损伤发生率仍然高于传统的开腹手术,应引起高度重视。
- 康欣李荣强冯涛修苏振飞陈万杨森华
- 关键词:腹腔镜胆囊切除术中转开腹术