钟钦文
- 作品数：29 被引量：64H指数：5
- 供职机构：赣南医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：江西省卫生厅科技计划项目江西省赣州市指导性科技计划项目赣州市指导性科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学建筑科学更多>>
- 帝视内窥镜在预计有困难气管插管中的应用被引量：8
- 2017年
- 目的:评估帝视内窥镜在预计有困难气管插管中的应用临床疗效。方法:选择预计有困难气管插管患者90例,随机均分为3组:帝视组、视频喉镜组、纤支镜组进行气管插管,观察并记录插管情况及拔管后咽痛发生情况。结果:一次插管成功率帝视组90%、纤支镜组93%,明显高于视频喉镜组70%(P<0.05);平均插管时间,帝视组为(25.2±10.3)s、视频喉镜组为(32.8±11.5)s,短于纤支镜组(40.1±12.6)s,差异有统计学意义(P<0.05)。帝视组术后咽痛发生率和纤支镜组大致相等,均低于视频喉镜组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用帝视内窥镜在预计有困难气道的患者引导气管插管,使用方便,并发症少,可用于解决困难气道。
- 钟钦文潘英芳谢俊蔡婷婷刘金龙钟茂林彭道珍叶军明
- 关键词：视频喉镜纤维支气管镜困难气道
- 漂浮导管在心脏手术患者中的应用体会被引量：2
- 2010年
- 漂浮导管,即肺动脉导管（PAC）,自1970年Swan等发明后在临床上已广泛应用[1]。心脏手术患者通常由于心脏功能受限,代偿能力差,再加上麻醉及手术的打击,血流动力学极不稳定,临床处理非常困难。通过置入PAC,可确保心室维持满意的液体负荷、指导血管活性药和正性肌力药的使用，
- 钟钦文钟茂林叶军明
- 关键词：心脏手术漂浮导管肺动脉导管血流动力学正性肌力药
- 梨状窝定位经口盲探插管法在预计有困难气管插管中的临床应用被引量：8
- 2015年
- 目的:评价梨状窝定位经口盲插法气管插管在预计有困难气管插管的效果及安全性。方法:40例预计有困难气管插管的全麻患者随机均分为两组:S组和L组,分别以视可尼可视喉镜和梨状窝定位经口盲探法行气管插管,记录麻醉诱导前后呼吸、循环情况;插管成功率、插管时间及并发症情况。结果:尽管S组和L组第1次插管成功率为85%和60%(P=0.08),但插管总成功率均为100%,而且L组插管时间明显低于S组[(16.10±9.14)s vs(42.80±15.43)s,P=0.000];插管过程中,两组Sp O2均能保持97%以上,MAP、HR虽有一定波动,但很快恢复,两组间比较差异无统计学意义;并发症方面,两组比较差异均无统计学意义。结论:梨状窝定位经口盲探气管插管法,操作简便、成功率高、并发症少,有助于解决困难气管插管。
- 钟钦文叶军明徐世元
- 关键词：梨状窝盲探插管困难气道气管插管
- 心脏封堵器置入过程中麻醉相关问题对生物相容性的影响被引量：3
- 2008年
- 心脏封堵器置入已成为先天性心脏病治疗的重要组成部分。该技术虽属微创手术,但须在手术室外施行麻醉,麻醉方面有其一定的特殊性,麻醉医师要同时兼顾小儿麻醉、先天性心脏病手术麻醉和手术室外麻醉的特点,增加了麻醉的难度。文章探讨了心脏封堵器置入过程中麻醉相关问题对生物相容性的影响。
- 叶军明谢海玉钟钦文钟茂林王万辉巫光华
- 关键词：麻醉生物相容性
- MPCNL术中呼吸心跳骤停抢救成功1例
- 2010年
- 刘金龙钟钦文钟茂林叶军明
- 关键词：呼吸心跳骤停MPCNL微创经皮肾镜取石术抢救双肾结石内科治疗
- 瑞芬太尼静脉麻醉对心脏手术患者血小板聚集率及凝血功能的影响被引量：2
- 2009年
- 目的观察瑞芬太尼对心脏手术患者血小板及凝血功能的影响。方法ASAⅠ-Ⅱ级择期心脏手术患者30例，均采用瑞芬太尼静脉麻醉。分别于麻醉前、手术开始切皮前、停药后1h采血测定血小板1、5min及最大聚集率（PAG1、PAG5和PAGM）和全血激活凝固时间（SonACT）、血小板计数（BPC）、凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）、部分凝血酶时间（APTT）。结果与麻醉前相比，手术切皮前时PAG1、PAG5和PAGM均显著下降（P均〈0．05），停药后无显著性改变（P均〉0．05）。各时点SonACT、BPC、PT、TT及APTT变化不大（P均〉0．05）。结论应用瑞芬太尼静脉麻醉可明显降低心脏手术患者血小板聚集率，但对凝血功能无明显影响。
- 钟茂林朱萧玲叶军明钟钦文谢海玉
- 关键词：瑞芬太尼血小板凝血
- 妊高征合并HELLP综合征行剖宫产麻醉处理的回顾性分析被引量：1
- 2011年
- HELLP综合征是Weinstein于1982年首先报道的妊娠期高血压疾病的严重并发症，以溶血、肝酶升高及血小板减少为特点，常危及母儿生命，适时终止妊娠是降低母婴并发症及病死率的关键。该综合征的患者在麻醉处理上有一定的特殊性．
- 陈丽周树保彭道珍钟钦文郭锐王力峰
- 关键词：HELLP综合征麻醉处理剖宫产妊高征适时终止妊娠
- 芬太尼术后硬膜外镇痛诱发支气管哮喘发作1例
- 2012年
- 患者,女性,69岁,右髋部疼痛、跛行3年,加重3月入院。入院诊断：右股骨头缺血坏死。患者既往有哮喘病史,过敏体质,青霉素、头孢类、阿司匹林、乳胶等过敏史。术前常规实验室检查无异常,拟在腰硬联合麻醉下行右全髋置换术,入手术室患者生命体征平稳,ASAⅡ级,腰2-3穿刺成功后,0.75%罗哌卡因1.6 mL行蛛网膜下腔阻滞,
- 钟钦文叶军明
- 关键词：支气管哮喘发作术后硬膜外镇痛芬太尼手术室患者股骨头缺血坏死蛛网膜下腔阻滞
- 肺保护性通气复合强度肺复张策略对全腔镜食管癌根治术后肺功能的影响被引量：3
- 2020年
- 目的:探究围术期肺保护性通气策略对食管癌腔镜术后患者肺功能及肺部并发症的影响.方法:选取2016年4月-2019年7月于本院行腔镜手术的食管癌患者100例.采用随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组50例.对照组行常规通气方案,研究组行肺保护性通气方案.比较两组肺功能及肺部并发症发生情况.结果:T2与T3时,研究组氧合指数均高于对照组,肺泡-动脉血氧分压差、呼气末二氧化碳分压均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).术后30 d,研究组的并发症发生率为6.00%,低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:围术期肺保护性通气策略能有效改善食管癌腔镜术后患者肺功能,减少肺部并发症的发生.
- 李天远钟钦文巫光华
- 关键词：肺保护性通气肺功能
- 咪达唑仑复合芬太尼对子宫肌瘤剔除术患者舒适度和满意度的影响被引量：5
- 2011年
- 目的:通过复合应用咪达唑仑和芬太尼于子宫肌瘤剔除术患者使Ramsay镇静评分Ⅲ级～Ⅳ级,探讨其对患者麻醉舒适度和满意程度的影响。方法:106例择期行子宫肌瘤剔除术患者,ASAⅠ～Ⅱ,分成两组,对照组(C组n=53)和镇静组(S组n=53),镇静组在麻醉平面达到T8左右后静脉注射咪达唑仑0.04mg/kg和芬太尼1μg/kg,根据需要可追加咪达唑仑0.02mg/kg或芬太尼1μg/kg,使患者Ramsay镇静评分Ⅲ级～Ⅳ级,对照组不做干预。分别记录两组患者麻醉前、手术开始、手术结束和术后6、24h的心率、血压和血氧饱和度,观察患者术中舒适程度(痛苦表情、牵拉反应、寒战反应),术后6、24h询问患者的麻醉满意程度(满意、比较满意、不满意)。结果:术中C组出现痛苦表情、牵拉反应、寒战反应明显多于S组,差异有统计学意义(P<0.01),C组和S组术后6h满意度分别为67.9%和92.4%,术后24h满意度分别为73.6%和94.3%,差异有统计学意义(P<0.05),两组心率、血压和血氧饱和度变化无差异。结论:复合应用咪达唑仑和芬太尼于子宫肌瘤剔除术患者使Ramsay镇静评分Ⅲ级～Ⅳ级,可以减少患者术中痛苦表情、牵拉反应、寒战反应,提高患者麻醉舒适度和满意度。
- 钟茂林周树保王万辉钟钦文占丽芳叶军明
- 关键词：麻醉围手术期
