钟应华
- 作品数:17 被引量:36H指数:4
- 供职机构:赣南医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金:江西省卫生厅立项课题国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 腹腔镜治疗腹股沟斜疝对小儿血IL-1β、免疫球蛋白的影响被引量:1
- 2013年
- 目的:探讨腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝手术前后对外周血白介素-1β(IL-1β)、免疫球蛋白A、G、M(IgA、IgG、IgM)的变化。方法:将50例腹股沟斜疝的患儿按抽签方式,分为腹腔镜组和开放组各25例。腹腔镜组行腹腔内环口疝囊结扎术;开放组行腹股沟部切开疝囊高位结扎。于手术前1天早晨空腹、术后即刻、手术后第2天早晨空腹采外周静脉血,用ELISA法测定血浆中的IL-1β、IgM、IgA、IgG的含量。结果:2组术后即刻IL-1β、IgM、IgA、IgG比手术前均有显著升高(腹腔镜组q=11.307、22.111、24.161、23.111、P<0.05;开放组q=16.668、21.707、23.707、22.707,P<0.05);但开放组上述指标明显高于腹腔镜组(t=-4.509、P=0.000;t=-4.745、P=0.000;t=5.745、P=0.000;t=-6.745、P=0.000)。术后第2天,与术前相比腹腔镜组IL-1β、IgM、IgA、IgG,差异无显著性(q=0.482、3.853、4.653、4.853,P>0.05);而开放组仍高于术前(q=10.599、11.379、10.768、12.379,P<0.05)。2组相比,开放组明显高于腹腔镜组(t=-5.051、P=0.000;t=-3.730、P=0.001;t=-4.430、P=0.001;t=-5.530、P=0.001)。结论:与开放手术治疗相比,腹腔镜治疗腹股沟斜疝引起IL-1β、Ig改变的较小,因而,腹腔镜手术对小儿机体的免疫抑制作用小,持续时间短。
- 周小龙吴璇昭钟应华李剑李鸿玮黄争春李龙刘树立侯文英
- 关键词:腹腔镜术常规手术白介素-1Β
- 腹腔镜术治疗326例小儿腹股沟斜疝的疗效分析被引量:2
- 2010年
- 目的:比较腹腔镜术与传统手术在治疗小儿腹股沟斜疝的优点及疗效。方法:326例腹股沟斜疝患儿按抽签方式,分为腹腔镜术治疗组和传统手术组各163例。腹腔镜组术治疗行腹腔内环口疝囊结扎术;传统手术组行腹股沟部切开疝囊高位结扎。结果:2组术程顺利,腹腔镜小儿疝囊高位结扎术组手术时间约为20~40min,平均30min。无中转手术病例。术中发现并处理对侧隐性内环口未闭36例。近期并发症2例,161例痊愈,复发1例;传统手术组手术时间为25~40min,平均31min。近期并发症13例,158例痊愈,复发11例。结论:腹腔镜下内环口结扎术治疗小儿斜疝,具有切口小,损伤小,疼痛轻,操作简单,手术安全、疗效可靠,恢复快,术后复发率低,是比较理想的手术方式。
- 周小龙钟应华李龙刘树立侯文英
- 关键词:腹股沟斜疝腹腔镜小儿
- 麻醉解剖教学中应用循证医学理论的探讨与研究被引量:2
- 2009年
- 周小龙徐能全钟应华邱启祥王维洛张兰凤
- 关键词:解剖教学循证麻醉医学院校教学内容
- 化学性括约肌切除术治疗78例肛裂疗效的观察
- 2011年
- 目的:为了克服手术治疗肛裂后发生肛门失禁的缺点,探讨化学性括约肌切除术治疗肛裂疗效。方法:选择2010年3月~2011年3月,门诊78例肛裂病人,采用化学性括约肌切除术治疗肛裂。即:1%亚甲蓝1 mL+2%利多卡因4.5 mL+布比卡因4.5 mL配成亚甲蓝注射液10 mL+扩肛+太宁栓塞肛。术后进行创面愈合、疼痛、便血、肛门失禁情况等观察。结果:治疗3天后裂口逐渐变为新鲜红润,周围炎症消退。78例肛裂全部愈合。愈合时间最短5天,最长12天,随访1月~1年,未见复发。结论:化学性括约肌切除术治疗肛裂有较好的疗效和术后不良反应少,是一种值得推广的手术方法。
- 周小龙龙晓彬钟应华
- 关键词:肛裂切除术疗效
- 腹腔镜治疗小儿良性卵巢肿瘤疗效分析
- 2012年
- 腹腔镜手术以其创伤小、出血少、恢复快、美观等优点已广泛应用于儿科手术领域[1]。2009年3月至2011年3月,我院应用腹腔镜治疗18例卵巢良性肿瘤,取得了较好的治疗效果,现总结如下。1临床资料1.1一般资料2009年3月至2011年3月,我院对18例良性卵巢肿瘤患者进行了腹腔镜手术;最大年龄16岁,最小年龄38天,平均4.3岁;囊肿最大直径6.4 cm。
- 廖振机周小龙钟应华
- 关键词:腹腔镜手术良性卵巢肿瘤疗效分析小儿卵巢良性肿瘤卵巢肿瘤患者
- 腹腔镜术与传统术式治疗小儿腹股沟斜疝的临床疗效分析被引量:9
- 2009年
- 目的:比较腹腔镜术与传统手术在治疗小儿腹股沟斜疝的优缺点及疗效。方法:将126例腹股沟斜疝的患儿按抽签方式,分为腹腔镜术治疗组和传统手术组各63例。腹腔镜组术治疗行腹腔内环口疝囊结扎术;传统手术组行腹股沟部切开疝囊高位结扎。结果:2组术程顺利,腹腔镜术组手术时间为20-40min,平均30min。无中转手术病例。术中发现并处理对侧隐性内环口未闭12例,术后第1 d下床活动,术后2~3d出院。近期并发症2例,61例痊愈,复发1例,复术后随访61例患儿,随访4个月~2年;传统手术组手术时间为25~40min,平均31min。术后第2d下床活动,术后5-7d出院。近期并发症13例,58例痊愈,复发5例,8例为手术2月-1年后对侧发生斜疝。经二次手术治愈。术后随访60例,随访4个月-2年。医源性隐睾1例。结论:腹腔镜下内环口结扎术治疗小儿斜疝,具有切口小,损伤小,疼痛轻,操作简单,手术安全、疗效可靠,恢复快,术后复发率低,并同时发现及处理另一侧隐性疝,比传统疝囊高位结扎术优越。
- 廖振机周小龙钟应华
- 关键词:腹股沟斜疝腹腔镜术传统术式
- 腹腔镜下修补小儿食管裂孔疝的疗效分析被引量:6
- 2010年
- 目的探讨腹腔镜下修补小儿食管裂孔疝的疗效。方法采用回顾性分析首都儿科研究所在2007年8月至2008年12月,采用3个trocar孔法腹腔镜下修补小儿食管裂孔疝12例。其中:滑动型(Ⅰ型)5例;食管旁裂孔疝(Ⅱ型)3例;混合型食管裂孔疝(Ⅲ型)2例;巨大型食管裂孔疝(Ⅳ型)2例。通过X线吞钡动态透视确诊,还纳疝内容物,切除疝囊,并用丝线紧缩、修补食管裂孔,全部进行了360°Nissen′s胃底折叠术。结果12例采用腹腔镜下手术修补成功,无中转开腹。手术时间50~160min,平均90 min。术中出血约10 mL。术后1~2 d开始进食,5~7 d出院,出院前均行钡剂胃食管造影,食管裂孔无明显异常。12例随访7~70个月,平均42个月,无明显反流。结论腹腔镜下修补小儿食管裂孔疝安全可靠,创伤小,手术野显露清晰,可以在治疗裂孔疝同时还可探查腹部是否有其他的畸形。
- 周小龙徐能全钟应华李龙刘树立侯文英张军
- 关键词:腹腔镜小儿食管裂孔疝
- 肝后间隙的临床解剖应用
- 2011年
- 目的:探讨肝后间隙的解剖基础及其在肝脏外科的临床应用。方法:对36例尸肝进行解剖,测量肝后间隙的相关解剖数据。经肝后间隙入路行11例巨大肝癌、8例血管瘤切除。结果:肝后间隙的长度平均为(55.43±9.65)mm,肝后间隙上口(膈面)的宽度平均为(20.04±6.88)mm,肝后间隙下口(脏面)的宽度平均为(18.17±5.23)mm。19例手术均取得成功,无相关并发症发生,与其手术入路相比有显著意义。结论:肝后间隙有其解剖基础,在肝脏外科中可作为一良好的手术入路。
- 周小龙李剑邱启祥徐能全李鸿玮刘潜钟应华廖振机郭少华林乐迎
- 关键词:解剖学
- 自制简易集尿器在男性尿失禁患者中的临床应用被引量:5
- 2016年
- 目的:观察男性尿失禁患者用自制简易集尿器(改良保鲜袋)接尿的临床应用效果。方法:将2014年6月至2015年7月在我院住院的男性尿失禁患者共100例,随机分为两组,改良保鲜袋组(研究组)50例,传统保鲜袋组(对照组)50例,观察两组患者有无尿液外漏、站立时保鲜袋是否下滑等两个方面的情况,观察期为4周。结果:改良保鲜袋组尿液外漏2例(4%)、站立时保鲜袋下滑3例(6%);传统保鲜袋组尿液外漏8例(16%)、站立时保鲜袋下滑10例(20%)。结论:改良保鲜袋组在尿液外漏和站立时防止下滑方面明显优于传统保鲜袋组,改良保鲜袋接尿法是一种自制方便、经济、有效的简易集尿器。减少了男性尿失禁患者卧床时尿液外漏和站立时保鲜袋下滑的发生,有利于临床护理工作。
- 王萍王华彬钟应华
- 关键词:尿失禁保鲜袋
- 应用中华长城钉棒系统治疗胸腰椎骨折的效果
- 2004年
- 目的 :观察一种椎弓根钉系统中华长城钉棒系统治疗胸腰椎骨折的复位及固定效果。方法 :对 35例胸腰椎骨折并高位截瘫者行中华长城钉棒内固定术及自体髂骨横突间植骨或椎板切除开窗减压术。结果 :手术操作时间 6 0~ 12 0min ,出血量 2 0 0~ 5 0 0ml,经过 1~ 4年 ,平均 2 .2年的定期随访 ,除 1例因护理不当死于并发症 ,9例可弃拐杖行走 ,2 5例可坐轮椅、生活可基本自理 ,有 1例出现螺丝钉松动而术后二年取出内固定物 ,有 5例经常有胸腰段隐痛不适。结论 :中华长城钉棒系统结构简单 ,操作方便 ,符合生物力学原理 ,不失为临床治疗胸腰椎骨折的有效方法。
- 曾金如钟应华周小龙
- 关键词:胸腰椎骨折