郭能起
- 作品数：38 被引量：111H指数：6
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- 酮咯酸氨丁三醇不同途径给药对骨折患者术前疼痛的影响被引量：4
- 2016年
- 目的探讨酮咯酸氨丁三醇不同途径给药对骨折患者术前疼痛的影响。方法随机将186例骨折患者分为A、B、C三组,每组62例,分别采取静脉滴注、肌内注射、口服三种方式进行临床给药,观察并记录三组患者在给药前和给药后不同时段的动、静态疼痛视觉模拟评分(VAS)、各类机体指标以及镇痛效果,并对其进行分析对比。结果 A、B组给药后各时点VAS评分均优于C组(P<0.05);A组患者给药后10 min及30 min、B组给药后30 min HR明显低于同时点C组(P<0.05);A组给药后恶心、呕吐发生率低于B、C组(P<0.05)。结论当酮咯酸氨丁三醇以静脉滴注的方式给药时,其临床效果明显优于其他给药途径,可有效发挥出其镇痛、抗炎的作用。
- 周克亭刘志群朱小兵郭能起
- 关键词：酮咯酸氨丁三醇给药途径术前疼痛
- 观察右美托咪定对小儿腹腔镜手术麻醉恢复期躁动的影响被引量：3
- 2020年
- 目的探讨右美托咪定对小儿腹腔镜手术麻醉恢复期躁动的影响。方法43例腹腔镜手术患儿,按照随机数字表法分为观察组(22例)和对照组(21例),对照组患儿采用常规麻醉,观察组在麻醉诱导前静脉输注右美托咪定。比较两组麻醉恢复期躁动发生率、躁动持续时间、躁动评分以及镇静评分;麻醉恢复时间、拔管时间以及不良事件发生率。结果观察组患儿麻醉恢复期躁动发生率9.09%、躁动评分(1.4±0.5)分均低于对照组的38.09%、(2.7±0.7)分,镇静评分(2.1±0.6)分高于对照组的(1.2±0.8)分,躁动持续时间(7.6±1.4)min短于对照组的(11.7±1.6)min,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿麻醉恢复时间为(9.1±3.2)min,拔管时间为(12.2±3.0)min,与对照组患儿的(9.5±3.4)、(13.3±3.3)min比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患儿不良事件发生率9.09%低于对照组患儿的42.86%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定可应用于小儿腹腔镜手术中,具有显著的镇静效果,可降低麻醉恢复期躁动发生率,应用效果显著。
- 郭能起彭学强杜燕燕
- 关键词：腹腔镜手术麻醉恢复期躁动
- 呼气末二氧化碳分压监测现状
- 呼气末二氧化碳分压(PCO)已经被认为是除体温、呼吸、脉搏、血压、动脉血氧饱和度以外的第六个基本生命体征,美国麻醉医师协会(ASA)已规定 PCO为麻醉期间的基本监测指标之一。近年来,随着传感分析、微电脑等技术的发展和多...
- 郭能起朱昭琼
- 文献传递
- 全麻诱导前心理辅导对气管拔管时血流动力学的影响
- 2009年
- 目的探讨心理辅导对减轻气管导管拔管反应的影响。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级104例行择期腹腔镜手术的病人，随机分为诱导前心理辅导组和对照组，每组52例，观察拔管过程中血流动力学变化和患者的合作程度。结果心理辅导组的拔管心血管反应明显低于对照组（P〈0．05），且合作程度也明显高于对照组（P〈0．01）。结论诱导前心理辅导有利于减轻拔管反应并改善患者的配合程度。
- 吴论刘志群郭能起欧赋斌
- 关键词：气管拔管心理辅导血流动力学
- 经食管大动脉氧饱和度信号采集的安全性研究
- 目的：探讨持续监测食管动脉血氧饱和度(SteO2)的安全性。
方法：选择中国兔20只，体重2.2±0.3kg。随机分为两组：高频电刀组(Ⅰ组，电切80w、电凝60w，n=10)和对照组(Ⅱ组，n=10)。所有中...
- 郭能起
- 关键词：麻醉学信号采集电凝止血
- 文献传递
- 单纯吸入七氟醚与靶控输注异丙酚复合瑞芬太尼用于喉罩辅助支气管镜检查效果比较被引量：3
- 2014年
- 目的：比较单纯吸入七氟醚与靶控输注异丙酚复合瑞芬太尼用于喉罩辅助支气管镜检查的效果。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级择期全麻下行纤支镜检查患者80例，应用随机数字表法分成七氟醚组（S组）和靶控输注异丙酚复合瑞芬太尼组（PR组），每组40例。S组：潮气量法七氟醚吸入诱导，意识消失后置入喉罩，七氟醚呼气末肺泡浓度达到3.5%15 min后开始检查。PR组：靶控输注异丙酚，血浆浓度为3μg/ml，靶控输注瑞芬太尼，血浆浓度为5 ng/ml，意识消失后置入喉罩，两药血浆-效应室浓度达到平衡5 min后开始检查。两组行机械通气，新鲜气流量1.5 L/min，PETCO235~45 mmHg。记录心血管事件发生情况、血管活性药物使用情况、术中呛咳发生情况、苏醒后躁动、术后24 h内恶心呕吐发生情况、检查时间和苏醒时间。结果与S组比较，PR组心血管事件发生率、血管活性药物使用率、术中呛咳发生率增高，差异有统计学意义（P〈0.05）；两组支气管痉挛发生率、检查时间、苏醒时间、苏醒后躁动、术后恶心呕吐发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论与靶控输注异丙酚复合瑞芬太尼相比，单纯吸入七氟醚更适用于喉罩辅助支气管镜检查，有利于改善麻醉质量。
- 伍嘉艳郭能起刘志群赵立梅孙芬芬
- 关键词：七氟醚二异丙酚瑞芬太尼喉罩支气管镜检术
- 术前胸部物理治疗和宣教对老年上腹部手术后谵妄发生的预防价值被引量：2
- 2019年
- 目的探讨术前胸部物理治疗和宣教对老年患者上腹部手术后谵妄发生的预防价值。方法选择全身麻醉下择期行上腹部手术并能配合肺功能测定老年患者243例,按随机数字表法分为两组,对照组(n=123):术前3天发放物理治疗宣教手册并让患者自己获取相关信息。试验组(n=120):术前3天行胸部物理治疗和宣教并指导患者至少3次重复呼吸练习训练。术后:所有参与者都进行标准化的早期呼吸练习和下床活动。两组患者术前1天、术中、术后1、2、3天行动脉血气检查并记录动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SaO2)等数值,记录术前和术后肺功能,记录术后肺部并发症发生率。比较两组术后谵妄的发生情况。结果与对照组比较,试验组术后1、2、3天PaO2、SaO2升高,PaCO2降低(P<0.05);与对照组比较,试验组患者肺部并发症总发生率降低,肺不张、肺部感染和胸腔积液发生率降低,术后低氧血症发生率降低(P<0.05);与对照组比较,试验组患者术后肺功能降低更少(P<0.05),两组患者谵妄主要发生在术后前两天,试验组患者谵妄发生率降低(P<0.05)。结论术前胸部物理治疗和宣教能减少老年患者上腹部手术后呼吸系统并发症和谵妄发生,对谵妄的发生具有预防作用。
- 王根保吴论彭学强朱小兵郭能起陈海生
- 关键词：物理治疗术后谵妄上腹部手术
- 相同浓度不同容量罗哌卡因在长期吸烟史患者肌间沟臂丛神经阻滞麻醉中的应用被引量：1
- 2022年
- 目的分析相同浓度不同容量罗哌卡因在长期吸烟史患者肌间沟臂丛神经阻滞麻醉中的应用价值。方法80例有长期吸烟史的上肢手术患者,随机分为观察组及对照组,各40例。两组均行肌间沟臂丛神经阻滞麻醉。对照组在臂丛的后外侧缓慢贴近臂丛神经,回抽无血后注入0.375%罗哌卡因5 ml,后将退针调整,将针尖推进至臂丛的前上方贴近臂丛神经,回抽无血后注入0.375%罗哌卡因5 ml,共10 ml。观察组在臂丛的后外侧缓慢贴近臂丛神经,回抽无血后注入0.375%罗哌卡因10 ml,后将退针调整,将针尖推进至臂丛的前上方贴近臂丛神经,回抽无血后注入0.375%罗哌卡因10 ml,共20 ml。比较两组阻滞30 min后臂丛神经阻滞效果、膈肌麻痹发生率,两组术前(T0)、起效即时(T1)、麻醉后4 h(T2)、麻醉后8 h(T3)、麻醉后12 h(T4)血氧饱和度(SpO_(2))及肺功能指标[每分钟最大通气量(MVV)、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%pred)、FEV1/用力肺活量(FVC)],肺部并发症发生率。结果阻滞30 min后,观察组正中神经、肌皮神经、桡神经、尺神经感觉阻滞有效率分别为100.00%、97.50%、92.50%、100.00%,高于对照组的85.00%、80.00%、75.00%、82.50%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组臂内侧皮神经、腋神经、前臂内侧皮神经感觉阻滞有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组阻滞后膈肌麻痹发生率67.50%(27/40)与对照组的62.50%(25/40)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组不同时刻的SpO_(2)比较,差异无统计学意义(P>0.05);与T0时比较,两组T1、T2、T3时的MVV、FEV1%pred、FEV1/FVC均降低,但观察组T1、T2、T3时MVV、FEV1%pred、FEV1/FVC高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组T4时的SpO_(2)、MVV、FEV1%pred、FEV1/FVC比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组肺部并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论20 ml 0.375%罗哌卡因对长期吸烟患者肌间沟臂丛
- 黄浩铭吴论郭能起朱小兵萧治恒杨扬
- 关键词：罗哌卡因长期吸烟肌间沟臂丛神经阻滞
- 丙泊酚靶控输注对创伤患者二期手术麻醉诱导的影响
- 2009年
- 目的观察重度创伤患者二期手术时丙泊酚诱导过程中脑电双频指数(BIS)及血液动力学的变化。方法选择重度创伤后7～14天,拟行二期手术的患者19例为创伤组,19例无创伤史行择期手术的患者为对照组。所有患者入室后行BIS及常规心电图、有创动脉血压、血氧饱和度监测,以丙泊酚效应室浓度靶控输注进行诱导,靶控浓度从0.5μg/ml开始,每3min增加0.5μg/ml,直到3.5μg/ml,记录诱导前及每个浓度下的BIS值、HR及收缩压。结果对照组靶控浓度≥3.0μg/ml及创伤组靶控浓度≥2.0μg/ml时的SBP与诱导前比较,差异有高度显著性;两组间靶控浓度为3.0μg/ml及3.5μg/ml时BIS及SBP差异有高度显著性。结论初期复苏后的重度创伤患者对丙泊酚的药效学有很大改变,丙泊酚靶控输注在这类患者应更加慎重。
- 邹伟伟刘志群郭能起戚志超
- 关键词：麻醉二异丙酚
- 经食管血氧饱和度监测对食管黏膜安全性影响的实验研究被引量：2
- 2012年
- 为研究经食管连续监测动脉血氧饱和度(SteO2)的安全性,将家兔20只,随机分为对照组和高频电刀组,麻醉后将带有2个发光二极管(LED)的氧饱和度检测探头置入食管下段,连接脉搏血氧仪,分别监测2h和6h。监测完毕取2个LED处食管全层组织、探头尖端1cm的近胃端食管全层组织(自身对照)行病理组织学检查。结果显示:两组LED-1、LED-2处食管黏膜切片与自身对照切片的病理检查结果均为黏膜完整,黏膜下层轻度水肿、充血,少量淋巴细胞、单核细胞浸润,病理组织学评分均为2分。结果表明,采用相互匹配的氧饱和度传感器和脉搏血氧仪监测SteO26h是安全的。
- 曾洪波朱昭琼郭能起孙小琳程翅
- 关键词：食管血氧饱和度无创监测安全性
