郭旗
- 作品数：16 被引量：72H指数：5
- 供职机构：商丘市第一人民医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目河南省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胫骨高位截骨术联合关节镜下骨髓刺激术治疗膝关节骨性关节炎的临床观察被引量：2
- 2020年
- 目的探讨胫骨高位截骨术(High Tibial Osteotomy,HTO)联合关节镜下骨髓刺激术治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法回顾性分析商丘市第三人民医院骨科2017年12月—2019年12月收治的80例膝关节骨性关节炎患者临床资料,将采用HTO联合关节镜下骨髓刺激术治疗的患者归为观察组(38例),将单独使用HTO治疗的患者归为对照组(42例)。对比两组患者临床指标与术前、术后7 d膝关节功能、疼痛程度以及不良事件发生情况。结果观察组手术用时较对照组长,截骨厚度较对照组大,截骨愈合时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术前Lysholm、Tegner及视觉模拟评分(VAS)对比,差异无统计学意义(P>0.05),术后7 d,两组Lysholm、Tegner评分上升,VAS评分下降,且观察组变化较大,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组不良事件发生率较低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HTO联合关节镜下骨髓刺激术治疗膝关节骨性关节炎患者效果确切,可加速截骨愈合,促进膝关节功能康复,减轻疼痛程度。
- 苏甲郭旗
- 关键词：膝关节骨性关节炎胫骨高位截骨术疼痛程度膝关节功能
- 慢性萎缩性胃炎患者Hp感染与IL-8、PCT、TNF-α表达水平及严重程度的关系分析被引量：24
- 2021年
- 目的探究慢性萎缩性胃炎(CAG)患者幽门螺杆菌(Hp)感染与白介素-8(IL-8)、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达水平及病情严重程度的关系,为CAG早期诊治提供参考。方法收集2017年9月-2019年12月漯河市第六人民医院诊治的102例CAG患者(疾病组)和82例慢性浅表性胃炎患者(对照组)临床资料,胃镜下观察CAG患者胃萎缩严重程度,比较疾病组、对照组Hp阳性感染率、血清IL-8、PCT、TNF-α水平,同时分析CAG患者Hp感染与IL-8、PCT、TNF-α表达水平及病情严重程度的关系。结果疾病组Hp阳性感染率、血清IL-8、PCT、TNF-α水平较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。CAG患者Hp感染阳性者血清IL-8、PCT、TNF-α水平明显高于Hp感染阴性者,差异有统计学意义(P<0.05)。CAG患者病情严重者Hp阳性感染率、血清IL-8、PCT、TNF-α水平显著高于病情一般者,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示,CAG患者Hp感染阳性率与血清IL-8、PCT、TNF-α水平及病情严重程度呈显著正相关(P<0.05)。结论血清IL-8、PCT、TNF-α水平或与Hp共同介导了CAG病理过程,对CAG早期诊治有一定的参考价值。
- 胡掌朝安俊丽程帅师赵新跃郭旗
- 关键词：HP感染PCT
- 7S管理模式在减少EICU患者谵妄发生中的应用被引量：4
- 2021年
- 目的探讨7S管理模式在减少急诊重症监护室(EICU)患者谵妄发生中的应用效果。方法选取河南省某医院2019年1月—2020年12月在EICU住院治疗的96例患者,采用随机数字表法分为对照组(46例)和观察组(50例)。对照组患者采用常规护理干预,观察组患者采用7S管理模式进行干预,比较2组患者干预后病房现场管理达标情况、不良事件发生情况、护理满意度及干预前后的认知功能。结果观察组病房组织、换药管理、卫生间管理、培训管理达标率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者谵妄、跌倒、非计划拔管、给药错误发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者护理后简易精神状态检查表(MMSE)评分高于对照组,蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者护理满意度为98.00%,高于对照组的84.78%,差异有统计学意义(χ^(2)=3.886,P=0.049)。结论7S管理模式有助于减少EICU患者谵妄发生,改善患者认知功能,提升护理满意度。
- 白亚楠苏玉敏张明科郭旗
- 关键词：EICU谵妄
- 非肌层浸润性膀胱癌患者TURBT术后并发尿路感染危险因素及预测模型构建被引量：2
- 2023年
- 目的分析非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)患者经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)后并发尿路感染的危险因素,并构建风险模型用于尿路感染预测。方法选择安阳市肿瘤医院泌尿外科2016年9月-2021年9月因NMIBC接受TURBT治疗的患者为研究对象,将符合纳排标准的146例NMIBC患者分为感染组(29例)和非感染组(117例)。统计感染组病原菌分布。回顾性收集患者年龄、性别、合并糖尿病、肿瘤数量等资料。NMIBC患者TURBT术后尿路感染危险因素采用多因素Logistic回归分析法进行分析,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价预测模型对尿路感染预测价值。结果29例尿路感染患者共检出病原菌29株,其中革兰阴性菌占68.97%,革兰阳性菌占31.03%;与非感染组比较,感染组年龄、术前住院时间、术前尿培养阳性率较高,具有统计学差异(P<0.05);二元Logistic回归分析结果显示年龄、术前住院时间、术前尿培养阳性均为NMIBC患者TURBT术后尿路感染的独立影响因素(P<0.05);Hosmer-Lemeshow检验结果显示预测模型与实际发生χ^(2)=2.302,P=0.313,说明预测模型与实际发生有较好拟合程度。ROC分析结果显示预测模型预测NMIBC患者TURBT术后尿路感染曲线下面积为0.879,约登指数为0.546,95%CI值0.792~0.939,标准误为0.034,预测模型不同危险分层下感染率整体比较具有统计学差异(P<0.05)。结论NMIBC患者TURBT术后尿路感染的独立影响因素包括年龄、术前住院时间、术前尿培养阳性,需加以针对性防范和干预。
- 王晓寒杜鹏飞屈晓东王子铭郭旗
- 关键词：非肌层浸润性膀胱癌经尿道膀胱肿瘤电切术尿路感染
- 思维导图健康教育对四肢关节内骨折患者遵医行为及自我感受负担的影响被引量：11
- 2021年
- 目的探讨基于思维导图的健康教育模式对四肢关节内骨折患者遵医行为及自我感受负担的影响。方法选取河南省商丘市第一人民医院2018年5月—2019年12月收治的四肢关节内骨折患者172例,分为观察组(n=85)和对照组(n=87),对照组采用常规性健康教育,观察组给予基于思维导图的健康教育。比较两组患者的遵医行为、自我感受负担情况。结果术后6个月,观察组患者遵医行为得分为(41.44±4.24)分,对照组为(27.93±4.18)分,差异有统计学意义(t=21.021,P<0.01);观察组无自我感受负担者占70.6%(60/85),对照组为20.7%(18/87),差异有统计学意义(χ^(2) q=43.494,P<0.01)。结论基于思维导图实施健康教 q育,可以改善四肢关节内骨折患者遵医行为,缓解自我感受负担。
- 赵咏梅郭旗齐慧李虹
- 关键词：骨折思维导图遵医行为自我感受负担健康教育
- T_(10)至L_(5)椎弓根-椎体终板外植骨轴线在椎体前柱压缩愈合骨折应用的解剖研究
- 2023年
- 目的应用T_(10)至L_(5)新鲜干燥椎体标本行椎弓根(管)至压缩愈合椎体终板外植骨轴线的设计,用于压缩愈合椎体前柱终板外植骨。方法应用16具T_(10)至L_(5)新鲜干燥椎体标本的椎弓根及侧面椎体测量椎弓根(管)椎体轴线长度、椎弓根(管)内矢径、椎体矢径、椎弓根(管)椎体轴线位置(f角)。椎体前柱压缩程度分度方法:Ⅰ°为椎体前柱压缩1/4内,Ⅱ°为1/4~2/4,Ⅲ°为2/4~3/4,Ⅳ°为3/4以上。利用入端的Saillant描述的f角±(记录为f角±度数),使其出现角度线对应压缩愈合椎体终板变为植骨轴线,形成f角±出现角度线,角度线对应压缩骨折终板为植骨轴线。结果f角为8°~10°时,植骨轴线可对应于椎弓根(管)椎体轴线上终板侧的Ⅱ°压缩愈合椎体终板外;f角为16°~18°时,植骨轴线对应于Ⅰ°压缩愈合椎体终板外;f角为-10°~-8°时,植骨轴线对应于椎弓根(管)椎体轴线的下终板侧的Ⅲ°压缩愈合椎体终板外;f角为-18°~-16°时,植骨轴线对应于Ⅳ°压缩愈合椎体终板外。结论以设计的T_(10)至L_(5)椎弓根(管)至压缩愈合椎体终板外植骨轴线植骨,可满足粒骨植入并因椎弓根(管)周围皮质骨坚韧,术式安全、简易。
- 张舜陈坤峰郭旗徐长科黄久勤张传林
- 关键词：胸椎椎弓根
- 强直性脊柱炎患者骨密度异常的危险因素分析被引量：3
- 2020年
- 目的:探索强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)患者发生骨密度异常的危险因素。方法:调查选取2018年5月~2019年5月来本院就诊的AS患者年龄、病程、血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)等炎症指标和枕墙距、胸廓活动度等体格检查情况。选取同期健康人作为对照组。使用双能X线骨密度吸收仪测定AS患者及对照组股骨颈、大转子、腰椎及全髋关节骨密度情况,并采用独立样本t检验进行组间差异性比较。同时采用Pearson相关性分析,探索AS患者各部位骨密度异常情况与病程、年龄、炎症指标等的相关性,采用多元线性回归分析AS骨密度异常的危险因素。结果:本次研究共纳入23例AS男性患者,平均年龄36.6±5.9岁,20名健康成年男性对照,平均年龄38.9±4.0岁(P>0.05)。病例组中位病程5(3,7)年。病例组股骨颈(0.86±0.17)、大转子(0.85±0.12)、腰椎(0.90±0.10)、全髋关节(0.88±0.16)骨密度均低于对照组(0.98±0.21、0.94±0.15、1.16±0.14及0.99±0.19),差异有统计学意义(P<0.05)。病例组患者股骨颈、全髋关节骨量异常与病程、年龄、炎症指标、枕墙距和指地距呈负相关,与胸廓活动度和脊柱活动度呈正相关(P<0.05)。大转子骨密度异常与年龄、ESR、CRO、枕墙距呈负相关,与胸廓活动度和脊柱活动度呈正相关(P<0.05)。单因素分析发现病程、ESR、CRP、指地距、胸廓活动度与AS骨质异常相关(P<0.05),多元线性回归分析结果表明病程(b=1.33,P=0.01)、ESR(b=0.75,P=0.04)为AS骨密度异常的独立危险因素。结论:AS患者股骨颈、大转子、腰椎及全髋关节骨密度均低于同龄健康人,股骨颈、全髋关节骨量异常与病程、年龄、炎症指标、枕墙距和指地距、胸廓活动度和脊柱活动度有关联,而病程、ESR为AS骨密度异常的独立危险因素。
- 卢兆安王传文吕晓龙韩枫周建国郭旗
- 关键词：强直性脊柱炎骨密度骨质疏松
- 纤维蛋白黏合剂联合氨甲环酸减少全膝关节置换术后失血的效果被引量：5
- 2019年
- 目的探讨全膝关节置换术中应用纤维蛋白黏合剂(fibrin sealant, FS)+氨甲环酸(tranexamic acid, TXA)对术后失血的影响。方法膝关节骨性关节炎患者100例,随机分为FS+TXA组和TXA组各50例。2组均行单侧人工全膝关节置换术,FS+TXA组术中假体安装前后应用FS对手术创面进行喷涂处理,准备关闭手术切口时给予TXA 1 g+生理盐水100 mL静脉滴注;TXA组仅应用TXA。比较2组手术时间、总失血量、显性失血量、隐性失血量、术后输血率;分别于术前及术后第3天采集静脉血检测红细胞压积、血红蛋白水平;记录术后静脉血栓及肺栓塞发生率。结果 FS+TXA组手术时间[(80.98±6.54)min]与TXA组[(80.60±6.55)min]比较差异无统计学意义(P>0.05);FS+TXA组术后总失血量[(339.74±117.69)mL]、隐性失血量[(199.74±112.87)mL]较TXA组[(507.18±178.09)、(336.98±188.97)mL]少(P<0.05),显性失血量[(140.00±66.66)mL]、术后输血率(6%)与TXA组[(170.20±95.56)mL、12%]比较差异无统计学意义(P>0.05);术后第3天,FS+TXA组、TXA组血红蛋白水平[(102.00±15.65)、(92.13±12.39)g/L]、红细胞压积[(30.74±4.74)%、(27.69±3.25)%]低于术前[血红蛋白:(129.50±14.16)、(131.64±15.57)g/L;红细胞压积:(39.12±4.26)%、(39.78±4.20)%](P<0.05),且FS+TXA组高于TXA组(P<0.05);术后2组均未发生下肢静脉血栓及肺栓塞。结论全膝关节置换术中联合应用FS和TXA可明显减少术后失血,较单纯使用TXA止血效果好且不增加血栓形成风险。
- 郭旗张传林黄久勤郑稼
- 关键词：全膝关节置换术纤维蛋白黏合剂氨甲环酸失血量
- 股骨环抱器记忆合金治疗Vancouver B1型股骨假体周围骨折的临床效果被引量：2
- 2020年
- 目的研究股骨环抱器记忆合金治疗髋关节置换术后Vancouver B1型股骨假体周围骨折的临床效果。方法回顾分析自2012年2月至2018年12月在商丘市第一人民医院治疗的20例Vancouver B1型股骨假体周围骨折,男性7例,女性13例,年龄48~83岁,平均70.4岁。均为初次髋关节置换术后假体周围骨折,初次置换原因,股骨头坏死3例,髋关节炎2例,股骨颈骨折13例,股骨转子间骨折2例。其中全髋关节置换11例,半髋关节置换9例。股骨假体4例为骨水泥型,16例为生物型。均为Vancouver B1型。致伤原因:摔伤17例;交通伤3例。骨折发生时间为髋关节置换术后3~120个月,平均49个月。均采用切开复位股骨环抱器记忆合金内固定治疗。术后随访12~72个月,平均24个月。观察指标包括手术时间,术中出血量,患侧髋关节Harris功能评分,负重行走时骨折部位疼痛情况,X线上观察骨折是否骨性愈合,术后并发症发生情况。结果所有患者均得到随访,本组患者的手术时间平均为50 min(45~70 min),术中出血量平均为220 mL(160~400 mL)。20例患者末次随访时间为术后12~72个月,平均24个月。末次随访时髋关节Harris评分75~92分,平均85.4分,评定疗效:优12例,良7例,可1例,优良率为95%。负重行走时骨折部位疼痛VAS评分0~2分,平均0.8分。所有患者术后均获骨性愈合,愈合时间平均为16周(12~24周)。术后无局部感染、下肢深静脉血栓形成、神经损伤等并发症发生。结论股骨环抱器记忆合金具是治疗Vancouver B1型股骨假体周围骨折良好的内固定材料,具有容易安置,有助复位,固定牢固,效果优良的特点。
- 郭旗张舜张传林黄久勤
- 关键词：股骨假体周围骨折
- 疼痛敏感性调查问卷在全膝关节置换术中的应用被引量：1
- 2021年
- 目的探讨疼痛敏感性调查问卷(Pain sensitivity questionnaire,PSQ)在全膝关节置换术中应用的可行性及效果。方法纳入自2017-01—2018-04采用全膝关节置换术治疗的80例重度膝关节骨性关节炎,术前采用PSQ问卷评估患者疼痛敏感性,40例PSQ评分<5.1分(低敏感度组),40例PSQ评分≥5.1分(高敏感度组)。比较低敏感度组与高敏感度组的手术时间、术后引流量、术后24 h内最大疼痛VAS评分、膝关节主动屈曲至90°所需时间、术后6个月膝关节功能HSS评分。结果 80例均获得至少12个月随访,未出现感染与假体松动。低敏感度组与高敏感度组手术时间、术后引流量比较差异无统计学意义(P>0.05)。高敏感度组术后24 h内最大疼痛VAS评分高于低敏感度组,膝关节主动屈曲至90°所需时间较低敏感度组长,术后6个月膝关节功能HSS评分低于低敏感度组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全膝关节置换术前依据PSQ问卷测得疼痛敏感性量化分值与术后急性疼痛程度相关,同时疼痛敏感性影响术后康复速度及功能恢复程度。PSQ问卷有助于临床医师为患者制定个性化治疗方案。
- 郭旗张传林黄久勤
- 关键词：全膝关节置换术疼痛敏感性
