郭恩钦 作品数:18 被引量:156 H指数:5 供职机构: 广州中医药大学第一附属医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 一般工业技术 更多>>
耳鸣评价量表的信度与效度研究 被引量:74 2012年 目的探讨耳鸣评价量表的临床应用价值。方法202例耳鸣患者作为研究对象,采用Cronbach’sd系数考察耳呜评价量表的内部一致性信度,以两名不同医生间隔1~3h填写的量表分数的相关系数来考察量表的重测信度,根据耳鸣评价量表与耳呜残疾量表的相关系数来考察其效标效度,将治疗后患者自觉耳鸣有明显变化时的分值与治疗前的分值进行配对t检验,以考察其区分效度。结果耳鸣评价量表的Cronbaeh’S仪系数为0.76,重测信度为0.938,与耳鸣残疾量表总分的相关系数为0.769;经治疗后患者自觉耳鸣明显减轻者99例,耳鸣评价量表的总分值较治疗前明显降低,差异具有统计学意义(t=21.42,P〈0.001)。结论耳鸣评价量表具有较好的信度和效度,能较全面地反映患者耳鸣的严重程度,且具有简洁、实用、准确等特点,值得临床推广应用。 刘蓬 徐桂丽 曹祖威 郭恩钦 安玲玲 王乃平 李明 张剑宁关键词:问卷调查 可重复性 前期西药治疗对突发性聋中医规范化治疗疗效的影响 2021年 【目的】探讨前期接受西药治疗对中医规范化治疗突发性聋疗效的影响。【方法】回顾性分析371例(371耳)突发性聋患者的临床资料,将患者分为2组:入院前在外院接受过糖皮质激素、血管扩张剂、溶栓剂、神经营养药等西药治疗者归入A组(181例),未接受过西药治疗者归入B组(190例)。2组患者均接受统一的中医规范化治疗,比较2组的基线资料及疗效的差异。【结果】(1)2组患者的年龄、病程、听力下降曲线类型分布、耳聋程度、眩晕伴发率和疗程等可能影响疗效的基线资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。(2)经过中医规范化治疗后,B组患者的痊愈率和总有效率分别为26.32%(50/190)、64.21%(122/190),A组分别为14.92%(27/181)、45.30%(82/181);组间比较,B组患者的痊愈率和总有效率均优于A组,差异均有统计学意义(P<0.01)。【结论】前期接受过西药治疗无效者,使用中医规范化治疗仍有一定疗效,但西药的使用可能降低中医治疗效果,其原因可能与糖皮质激素易损伤脾胃、加重失眠,改善微循环类药易致出血及耗气伤血等因素有关。 戴如璋 刘蓬 何颖贤 何伟平 郭华民 郭恩钦关键词:突发性聋 西药治疗 糖皮质激素 耳鸣频率与蜗性听力损失的相关性研究 被引量:1 2013年 目的探讨耳蜗性聋伴耳鸣患者畸变产物耳声发射、纯音听阈、耳鸣频率三者之间的关系。方法 DPOAE以配对初始音诱发,使用两个初始纯音信号f1和f2(f1:f2=1.22,f2频率范围0.553~8.837 kHz,L 1=65dBSPL,L 2=55 dBSPL)测定常规频率(125 Hz^8 kHz)的纯音听阈,并进行耳鸣匹配测试。对三者之间两两分析。结果耳鸣频率与纯音听阈比较,耳鸣频率在4K、6K、8K的耳数为150耳,占总耳数的78.1%,听力损失最严重频率在4K、6K、8K的耳数为143耳,占总耳数的74.5%,耳鸣频率与听力下降频率具有一一对应关系的为72耳,占总耳数的37.5%,耳鸣频率与DPOAE比较,耳鸣频率在4K、6K、8K的耳数为150耳,占总耳数的78.1%,DP幅值最小频率在4416、6250、8837HZ的耳数为132耳,占总耳数的68.7%,耳鸣频率与DPOAE F2幅值下降频率具有一一对应关系的为41耳,占总耳数的21.3%,纯音听阈与DPOAE比较,听力损失最严重频率在4K、6K、8K的耳数为143耳,占总耳数的74.5%,DP幅值最小频率在4416、6250、8837HZ的耳数为132耳,占总耳数的68.7%,听力下降频率与DPOAE F2幅值下降频率具有一一对应关系的58耳,占总耳数的30.2%。结论耳鸣频率、听力损失最严重频率、DP幅值最小频率三者之间不存在一一对应关系。 郭恩钦 刘蓬 安玲玲关键词:听力损失 耳鸣 纯音听阈 畸变产物耳声发射 幅值 听力下降 婴幼儿Tb-ABR与chirp-ASSR的相关性研究 被引量:3 2014年 目的:分析婴幼儿的Tb-ABR和chirp-ASSR反应阈的相关性和在听力评估中的应用。方法:对听力正常婴幼儿8例和不正常婴幼儿8例进行Tb-ABR和chirp-ASSR反应阈值测试。分别记录0.5、1、2、4 k Hz的反应阈,比较这两种不同测试方法所得反应阈的相关性及chirp-ASSR的优点。结果:短纯音ABR与chirp-ASSR反应阈比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:短纯音ABR与chirp-ASSR有较好的相关性,可以有效地用于临床评估。 郭恩钦 顾晶 徐飞关键词:婴幼儿 听觉脑干诱发反应 多频稳态反应 CHIRP 耳鸣频率与蜗性听力损失患者DPOAE的相关性研究 被引量:2 2014年 目的:分析蜗性听力损失伴耳鸣患者畸变产物耳声发射,耳鸣频率两者之间的关系。方法:DPOAE以系统自带的设置,其中f1:f2=1.22,f2频率范围0.553~8.837 kHz,L1=65 dBSPL,L2=55 dBSPL,测定常规频率(125 Hz^8 kHz)的纯音听阈,并进行耳鸣匹配测试。结果:耳鸣频率与DPOAE比较,耳鸣频率在3000 Hz,4000 Hz,6000 Hz,8000 Hz的有175耳(78.5%),DPOAE F2幅值下降频率在3125 Hz、4416 Hz、6250 Hz、8837 Hz的有194耳(86.7%),耳鸣频率与DPOAE F2幅值下降频率具有一一对应关系的为46耳(20.1%)。结论:耳鸣的频率范围与DPOAE下降频率范围在蜗性聋中有对应关系。 郭恩钦 刘蓬 郭华民 安玲玲关键词:耳鸣 262例耳鸣患者听力损失情况的临床调查 被引量:26 2009年 目的对耳鸣患者的听力损失情况进行临床调查,为进一步探讨耳鸣的发病原因提供临床资料。方法对262例以耳鸣为第一主诉的患者进行纯音听阈测定,并详细询问耳鸣与听力损失发生的时间和部位,据此将耳鸣与听力的关系分为四种情况:听力正常,听力损失与耳鸣无相关性,听力损失与耳鸣有相关性,听力损失与耳鸣可能相关。结果262例患者中,50%的患者耳鸣与听力损失有相关性,其中27.5%的患者明确有相关性,22.5%的患者可能有相关性;50%的患者耳鸣与听力损失无明显相关性,其中28.2%的患者听力正常,21.8%的患者听力损失与耳鸣无明确的相关性。年龄分布中,20~60岁占78.6%,20岁以下及60岁以后较少。结论耳鸣与听力损失并非总是相伴相随,对耳鸣的发病原因及机理须从多角度进一步研究。 刘蓬 阮紫娟 龚慧涵 郭恩钦关键词:耳鸣 听力损失 突发性聋的耳鸣发生率及与听力恢复的同步性观察 被引量:5 2020年 目的探讨突发性聋所伴随的耳鸣与内耳病变之间的相关性。方法对2011年9月~2019年9月于广州中医药大学第一附属医院耳鼻喉科住院的824例突发性聋患者进行回顾性分析,统计耳鸣的发生率、耳鸣对听力恢复的影响及耳鸣与听力恢复的同步性。结果①824例突发性聋患者中,耳鸣的发生率为89.9%。②有耳鸣与无耳鸣两组听力痊愈率及总有效率无显著性差异(P>0.05)。③在127例伴有耳鸣且听力完全恢复正常的患者中,耳鸣消失者仅占41.7%,耳鸣仍存在者占58.3%;而在117例耳鸣消失的患者中,听力恢复正常者仅占45.3%,听力未恢复正常者占54.7%。结论并非所有的突发性聋都会伴有耳鸣,耳鸣是否出现与听力是否恢复无关,超过一半的患者耳鸣与听力恢复不同步,因此耳鸣与内耳病变之间的关系值得进一步研究。 何颖贤 刘蓬 戴如璋 郭华民 何伟平 郭恩钦关键词:耳鸣 突发性聋 听力 内耳病变 242例不同类型听力曲线耳鸣患者心理声学分析 被引量:5 2017年 目的探讨不同听力曲线类型耳鸣患者耳鸣心理声学特点。方法回顾性研究符合纳入排除标准的耳鸣患者的纯音测听结果及耳鸣心理声学检查结果,采用SPSS 20.0中文版软件对所收集的相关数据进行分析,P≤0.05时差异有统计学意义。结果共收集符合标准的耳鸣患者242例,听力曲线分别为听力正常型82例(占33.88%),低频下降型14例(占5.79%),高频下降型94例(占38.84%),平坦下降型52例(21.49%);耳鸣主调声频率以4000Hz和8000Hz居多,耳鸣主调声响度则大多小等于5d B SL,Feldmann曲线主要是汇聚型和重叠型,残余抑制试验结果以阴性为多;经卡方检验或Fisher精确检验,不同听力曲线类型耳鸣患者耳鸣主调声频率差异有统计学意义,但耳鸣主调声响度、Feldmann曲线和残余抑制试验结果的差异没有统计学意义。结论不同听力曲线类型耳鸣患者的耳鸣心理声学差异大都没有统计学意义,我们并不能根据听力曲线预估患者的耳鸣心理声学及预后。 曹祖威 岳凤娟 卢兢哲 郭恩钦 何伟平关键词:听力损失 耳鸣 心理声学 耳鸣患者的鸣响特征研究 被引量:7 2018年 目的研究耳鸣患者的鸣响特征,为探讨耳鸣的原因提供临床流行病学依据。方法对346例耳鸣患者进行临床调查,记录一般资料,调查耳鸣的鸣响部位、音调及响度,并进行纯音测听、耳鸣音调及响度匹配检查,运用统计学方法分析结果。结果 (1)耳鸣的鸣响部位可发生在耳内、颅内、颅外、空中等,耳内鸣响者占69.7%,非耳内鸣响者占30.3%,两类耳鸣患者伴听力下降的比例无统计学差异(P>0.05),听力下降的侧别与耳鸣的部位具有对应关系者仅占35%。(2)耳鸣被描述为蝉鸣声者占75.1%,蝉鸣声与非蝉鸣声两组的高、中、低频音调比例无显著性差异(P>0.05)。(3)耳鸣响度匹配≤6dBSL者占83.2%,安静环境、一般环境及任何环境下听到耳鸣者的匹配响度均值无显著性差异(P>0.05),而仅在安静环境下听到耳鸣者伴听力下降的比例明显低于一般环境及任何环境下听到耳鸣者(P<0.05)。结论依据鸣响部位及耳鸣的音调推断病变部位缺乏科学依据,耳鸣的真正原因可能与听力下降的原因并不相同。 丁然然 刘蓬 卢兢哲 郑剑龙 刘颖 郭恩钦 曹琳关键词:耳鸣 蝉鸣 听力下降 声敏感的临床特征及与耳鸣的关系 被引量:16 2017年 目的提出声敏感的命名,并探讨其临床特征及与耳鸣的关系。方法 2014年1月—2016年1月对214例以声敏感或耳鸣为第一主诉的患者进行临床调查,收集其具体临床表现、伴随症状及相关病史,指导患者填写听觉过敏量表、焦虑自评量表,对耳鸣患者应用耳鸣评价量表进行耳鸣程度评估。结果声敏感患者中耳鸣的发生率为93.3%,耳鸣患者中声敏感的发生率为47.3%,声敏感发生率随着耳鸣程度的加重而升高;55.1%的声敏感与耳鸣同时发生,34.7%的声敏感发生在耳鸣之后,10.2%的声敏感发生于耳鸣之前。声敏感患者中,大多数对高于普通音量的任何性质的声音感到不适,主要的不适为心烦,其次还有耳内或颅内回响、耳内胀闷或刺痛等,68.6%的患者在外界声音停止后不适感即消失;声敏感患者常伴有听力下降、耳堵塞感、眩晕及焦虑等;28.6%的声敏感患者有噪声接触史。结论声敏感大多与耳鸣合并存在,二者的关系十分密切,但临床特征明显不同,对声敏感统一命名、规范概念、加强诊断与临床评估的研究十分必要。 刘蓬 陈艳芳 卢兢哲 郭恩钦关键词:听觉过敏 耳鸣