郑伟
- 作品数：2 被引量：8H指数：1
- 供职机构：解放军59医院更多>>
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- 局麻下超声引导经皮肾镜取石术被引量：7
- 2014年
- 目的 探讨局部麻醉下超声引导经皮肾镜取石术（percutaneous nephrolothotomy,PCNL）的疗效和安全性.方法 患者术前肌注杜冷丁、非那根后,取截石位,行患侧逆行置入5F输尿管导管,留置导尿,改俯卧位.超声探头确定穿刺点,用0.5%～1.0%利多卡因做穿刺点局部浸润麻醉至肾包膜,在超声探头引导下用18G肾穿刺针行肾穿刺.成功后,植入斑马导丝,扩张至18F,留置peel-away鞘,用11.5F李逊镜行气压弹道碎石取石术.术毕顺行置入5F双＂J＂管和肾造瘘管.采用此方法共治疗肾输尿管上段结石826例,男性520例,女性306例,年龄22~75岁,平均46.8岁.其中左肾鹿角形结石280例,右肾鹿角形结石294例,双侧鹿角形结石100例,输尿管上段嵌顿性结石152例.结石直径1.2~7.0 cm,平均4.0 cm.结果 826例均一次穿刺成功,并行一期PCNL,其中采用单通道取石786例,双通道取石40例,一次性取净结石428例,两次取石349例,3次取石49例;结石取净率91.7%.患者平均住院15 d.术中除30例因疼痛再次追加1%利多卡因5～10 ml局部注射外,无一例因疼痛而终止手术,也无术中术后大出血而需输血或中转开放手术,也无水中毒.除3例对痛觉敏感患者改用全麻外,无其他严重并发症发生.结论 采用局麻下超声引导经皮肾镜取石术,具有操作简便、经济、安全、高效、并发症少、减少医患受X线的辐射、对患者机体打击干扰小等优点,值得推广应用.
- 周明果佳王智勇刘勇郑伟杨红兰
- 关键词：局麻B超引导经皮肾镜取石术
- 红霉素软膏在商环包皮环切术中及术后应用效果被引量：1
- 2016年
- 目的探讨商环包皮环切术术中及术后使用红霉素软膏的临床效果。方法选取2015年6月-2016年6月行包皮环切术患者120例，按治疗方法分为试验组和对照组，每组60例，常规行商环包皮环切术术式，术中用红霉素软膏代替凡士林均匀涂抹商环内外环润滑。对照组采用常规商环包皮环切术术式，凡士林术中涂抹内外环进行润滑。观察2组术后感染及重度水肿发生率。结果试验组术后感染发生率和重度水肿发生率明显低于对照组（P〈0．05）。结论商环包皮环切术术中及术后使用红霉素软膏可预防术后感染，减轻术后水肿。
- 王亮郑伟
- 关键词：红霉素软膏水肿
