邸若岷 作品数:5 被引量:11 H指数:2 供职机构: 复旦大学附属上海市第五人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
血清胱抑素C及胆红素联合检测对高危非ST段抬高型心肌梗死患者预后的预测价值分析 2023年 【目的】探讨血清胱抑素C(cys C)及总胆红素(TBIL)联合检测对高危非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者预后的预测价值。【方法】回顾性分析2018年11月至2020年11月本院收治的173例接受经皮冠状动脉介入(PCI)治疗且成功的NSTEMI患者的临床资料。PCI术前均检测血清cys C与TBIL水平,术后随访28 d,统计患者主要心血管不良事件(MACE)发生情况,根据患者术后28 d是否发生MACE分为发生组与未发生组。收集患者的一般资料,采用Logistic回归分析法分析NSTEMI患者PCI术后28 d内发生MACE的危险因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,以曲线下面积(AUC)评估预测价值。【结果】术后28 d内,173例患者中发生MACE 29例,MACE发生率为16.76%。发生组年龄>65岁、Killip分级为Ⅲ~Ⅳ级、罪犯血管数≥2个例数占比、PCI术前血肌酐、N末端B型脑钠肽(NT-proBNP)、尿酸(UA)、cys C、TBIL水平高于未发生组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,年龄>65岁、罪犯血管数≥2个、PCI术前血清cys C与TBIL水平为NSTEMI患者PCI术后28 d内发生MACE的危险因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示,PCI术前血清cys C与TBIL水平及二者联合预测NSTEMI患者PCI术后28 d内发生MACE的AUC值分别为0.785、0.744、0.915(均P<0.05)。【结论】PCI术前检测血清cys C与TBIL水平在预测NSTEMI患者PCI术后28 d内发生MACE中具有一定的价值,且联合检测的预测价值更高。 顾佳宁 刘丹 邸若岷 徐迎佳关键词:非ST段抬高型心肌梗死 心包囊肿压迫右冠状动脉导致心电图ST段抬高一例 被引量:1 2011年 患者男性,20岁,因畏寒、发热3 d,持续胸痛1 d于2010年8月31日入院.入院前曾于外院就诊,胸痛位于胸前区,呈持续性刺痛,深呼吸及卧位为著,伴胸闷及肩背部不适感.查体:体温:39.1 ℃,脉搏:110次/min,血压:130/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).血常规:白细胞计数21.2×109/L、中性粒细胞百分数91.8%.肝肾功能:正常.胸片:肺无实质性浸润,心影增大.为进一步诊治转入我院急诊.血气分析:pH:7.38,PO2:151 mm Hg,PCO2:34.6 mm Hg.肾功能及电解质:正常. 徐芳 张海锋 徐东杰 周蕾 邸若岷 徐冬梅 邵永丰 张石江 朱晓梅 李新立关键词:ST段抬高 心包囊肿 心电图 冠状 持续胸痛 肝肾功能 小鼠急性心肌梗死模型建立及左心室重构评价 被引量:6 2014年 目的探讨小鼠急性心肌梗死模型建立及左心室重构评价。方法取40只C57B/L6雄性小鼠,30只结扎冠状动脉(冠脉)左前降支,建立急性心肌梗死模型(A组),10只予假手术为对照(B组)。术前1d和术后4周心脏超声评价左心室舒张末内径(LVEDD)和左室射血分数(LVEF)。术后4周测量小鼠心脏重量/体重(HW/BW)比值,取心脏标本做Masson染色测量梗死纤维化面积,WGA染色测量小鼠心肌细胞横截面积。结果 A组心肌梗死模型建立成功率为73.3%(22/30)。A组小鼠术后4周LVEDD、心肌细胞横截面积和HW/BW比值均大于B组[(4.45±0.57)mm vs.(3.44±0.36)mm、(746.60±74.48)μm2 vs.(296.20±37.21)μm2和0.0065±0.0010vs.0.0054±0.0004](P<0.05)。A组小鼠术后4周LVEF低于B组[(46.95±6.72)%vs.(73.79±6.56)%](P<0.05)。A组平均梗死后纤维化面积为(48±11)%。结论采用结扎冠脉前降支可成功建立小鼠急性心肌梗死模型。LVEDD、LVEF HW/BW比值等可用于综合评价梗死后心肌重构程度。 邸若岷 许澎 杨中州 李新立关键词:急性心肌梗死 左心室重构 安立生坦治疗肺动脉高压有效性和安全性的初步观察 被引量:3 2013年 目的初步观察安立生坦治疗肺动脉高压患者的有效性和安全性。方法采用多中心前瞻性开放性研究,入选2012年8月至2013年2月上海市东方医院、复旦大学附属中山医院、上海市第五人民医院28例肺动脉高压患者(肺动脉高压分类第1和第4大类),给予安立生坦2.5~5.0mg/次、1次/d口服治疗,治疗12周研究结束。分别记录基线资料和治疗12周时的6min步行距离(6MWD)、世界卫生组织心功能分级(WHO—FC分级),检测氨基末端脑钠肽前体(NT—proBNP)、肝功能等。对治疗前后6MWD、WHO—FC分级、NT—proBNP、肝功能变化进行分析。结果入选28例患者,男9例,女19例,平均年龄(35±17)岁。基线6MWD为(372±86)m,WHO—FC分级Ⅱ级11例、Ⅲ级15例、Ⅳ级2例,肝功能均正常。治疗12周后,患者6MWD增至(443±96)m(P=0.000);WHO—FC分级明显改善为I级4例、Ⅱ级18例、Ⅲ级6例(P=0.000);中位NT—proBNP值由基线时的732ng/L降至329ng/L(P=0.046)。治疗后患者肝功能未见明显异常变化。结论安立生坦能明显改善肺动脉高压患者的心功能和运动耐力,安全性和耐受性良好。 陈发东 周达新 邸若岷 邹誉 韦炜 刘学波关键词:高血压 肺性