刘学波
- 作品数:3 被引量:10H指数:2
- 供职机构:同济大学更多>>
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- 细胞色素P450 2C19*2基因多态性联合钙通道阻滞剂与冠状动脉支架内血栓形成的相关性被引量:1
- 2012年
- 目的:探讨经皮冠状动脉介入术(PCI)后接受氯吡格雷治疗的患者中,细胞色素P450 2C19(CYP2C19)*2基因多态性(681A)与支架内血栓形成的相关性,以及服用钙通道阻滞剂(CCBs)与支架内血栓形成的相关性。方法:检测1 738例冠心病PCI术后患者的CYP2C19基因多态性,并将这些患者分为CCBs组和非CCBs组,采用比浊法检测二磷酸腺苷(ADP)途径诱导的血小板最大聚集率(MPAR),比较两组患者MPAR及支架内血栓形成率的差异。结果:19例(2.4%)CYP2C19*2基因型的患者(包括CYP2C19*2/*2或*1/*2)和7例(0.75%)基因型为CYP2C19*1/*1的患者发生了明确的支架内血栓形成;CYP2C19*2基因型患者支架内血栓形成的发生率明显高于CYP2C19野生型纯合子患者(CYP2C19*1/*1)(风险比为4.26,95%可信区间为1.28~9.22,P<0.05);基因型为CYP2C19*1/*1的患者发生支架内血栓形成的风险最低,而基因型为CYP2C19*2/*2的患者支架内血栓形成的风险最高(风险比为0.568,95%可信区间为0.308~2.070,P<0.01);CCBs组和非CCBs组MPAR及支架内血栓形成率差异无统计学意义。结论:PCI术后接受氯吡格雷治疗的冠心病患者中,CYP2C19*2基因型患者支架内血栓形成的风险增加,而服用CCBs不会导致氯吡格雷抗血小板聚集作用减弱以及支架内血栓形成事件增加。
- Anutebeh Verdo Zisuh罗裕陈莎莎刘学波王小东郝颖张代富
- 关键词:钙通道阻滞剂支架内血栓形成氯吡格雷
- 冠状动脉扩张的研究现状被引量:6
- 2012年
- 冠状动脉扩张可定义为冠状动脉弥漫性或局限性扩张。扩张的病因有动脉粥样硬化、川崎病、结缔组织病、大动脉炎、先天性心脏病等,其发病机制尚不完全清楚。扩张的冠状动脉段由于血液湍流,可表现为活动时心绞痛甚至是心肌梗死。现对冠状动脉弥漫及瘤样扩张的流行病学、病理机制、临床表现、治疗方案等方面进行总结。
- 罗裕普家海刘学波
- 关键词:冠状动脉瘤样扩张
- 安立生坦治疗肺动脉高压有效性和安全性的初步观察被引量:3
- 2013年
- 目的初步观察安立生坦治疗肺动脉高压患者的有效性和安全性。方法采用多中心前瞻性开放性研究,入选2012年8月至2013年2月上海市东方医院、复旦大学附属中山医院、上海市第五人民医院28例肺动脉高压患者(肺动脉高压分类第1和第4大类),给予安立生坦2.5~5.0mg/次、1次/d口服治疗,治疗12周研究结束。分别记录基线资料和治疗12周时的6min步行距离(6MWD)、世界卫生组织心功能分级(WHO—FC分级),检测氨基末端脑钠肽前体(NT—proBNP)、肝功能等。对治疗前后6MWD、WHO—FC分级、NT—proBNP、肝功能变化进行分析。结果入选28例患者,男9例,女19例,平均年龄(35±17)岁。基线6MWD为(372±86)m,WHO—FC分级Ⅱ级11例、Ⅲ级15例、Ⅳ级2例,肝功能均正常。治疗12周后,患者6MWD增至(443±96)m(P=0.000);WHO—FC分级明显改善为I级4例、Ⅱ级18例、Ⅲ级6例(P=0.000);中位NT—proBNP值由基线时的732ng/L降至329ng/L(P=0.046)。治疗后患者肝功能未见明显异常变化。结论安立生坦能明显改善肺动脉高压患者的心功能和运动耐力,安全性和耐受性良好。
- 陈发东周达新邸若岷邹誉韦炜刘学波
- 关键词:高血压肺性