赵迎
- 作品数：28 被引量：238H指数：9
- 供职机构：北京医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 冠状动脉内支架断裂的特征分析被引量：1
- 2015年
- 目的分析冠状动脉内支架断裂患者的临床、冠状动脉造影及经皮冠状动脉介入治疗（percutaneouscoronaryintervention，PCI）特征。方法北京医院2006年1月至2014年8月行PCI并置入支架的患者共6579例，其中2407例患者复查了冠状动脉造影，对造影证实支架断裂患者的临床和冠状动脉影像资料进行分析，并复习文献。结果经冠状动脉造影证实的支架断裂患者共6例，发现支架断裂的中位时间为398（220～2516）d。其中，前降支支架断裂1例，表现为急性心肌梗死；右冠状动脉支架断裂5例，表现为不稳定型心绞痛或无症状。5例患者断裂支架置入部位均有钙化、迂曲明显，均为非成角病变，其中4例的原发病变为右冠状动脉的慢性完全或次全闭塞。5例患者所置入支架为长支架且有支架重叠，3例在支架置入后进行了高压后扩张。5例患者为靠近支架连接处断裂，4例为支架完全断裂。支架断裂继发急性血栓形成1例，发生局限型支架内再狭窄3例，均再次置入药物洗脱支架。结论冠状动脉内支架断裂多见于右冠状动脉，与血管迂曲、置入长支架、高压后扩张及支架重叠等因素有关，多为靠近支架连接处断裂，可继发支架内再狭窄、急性支架内血栓形成。
- 张慧平艾虎赵迎唐国栋李辉郑耐心孙福成
- 关键词：冠状动脉冠状动脉造影
- 伴消化道出血的急性心肌梗死患者的临床特点研究被引量：22
- 2011年
- 目的研究急性心肌梗死(AMI)伴消化道出血患者的临床特点及预后。方法将427例确诊为AMI的患者分为心肌梗死(MI)对照组(404例)、MI后消化道出血组(15例)和消化道出血后MI组(8例),分析MI伴消化道出血患者的临床特点及1年心血管死亡和因再发心绞痛、非致死性MI、心衰和中风而住院的复合终点结果。结果 (1)MI后消化道出血组和消化道出血后MI组患者有消化道疾病史的比例高于MI对照组(13.3%、12.5%vs.5.2%),消化道出血后MI组非ST段抬高的心肌梗死(NSTEMI)患者所占比例高于MI对照组(62.5%vs.43.6%),但差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)MI后消化道出血组的估测肾小球滤过率(eGFR)显著低于MI对照组[(57.1±23.5)ml.min-1.1.73-2vs.(74.6±26.4)ml.min-1.1.73-2],差异有统计学意义(P<0.05)。Logostic回归分析显示,eGFR降低对MI患者发生消化道出血的相对危险为0.975[95%CI(0.957,0.995),P<0.05]。(3)消化道出血后MI组抗血小板、抗凝治疗的比例以及MI后消化道出血组阿司匹林使用的比例均显著低于MI对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。消化道出血后MI组的血红蛋白显著低于MI后消化道出血组[(7.2±1.3)g/dl vs.(11.3±2.5)g/dl],差异有统计学意义(P<0.01),接受输血治疗的比例显著高于后者(75.0%vs.26.7%),差异有统计学意义(P<0.05);MI后消化道出血组介入或溶栓治疗的比例低于MI对照组(53.3%vs.76.0%),但差异无统计学意义(P>0.05),而消化道出血后MI组介入或溶栓治疗的比例显著低于MI对照组(12.5%vs.76.0%),差异有统计学意义(P<0.01)。(4)MI后消化道出血组的1年心血管死亡和因再发心绞痛、非致死性MI、心衰和中风而住院的复合终点明显高于MI对照组(40.0%vs.15.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 eGFR降低是MI患者发生消化道出血重要的预测因素。MI患者伴发消化道出血常使抗血小板、抗凝和冠脉再通治疗困难,且多预后不良。
- 张慧平赵迎艾虎孙福成李康郑耐心
- 关键词：心肌梗死消化道出血预后
- 胺碘酮静脉滴注引起休克2例被引量：6
- 2009年
- 2例女性风湿性心脏病患者静脉滴注胺碘酮出现休克。例1为47岁女性风湿性心脏病患者,给予胺碘酮150mg加入5%葡萄糖注射液100ml静脉滴注。输入约70ml时,患者出现胸闷、烦躁不安,血压下降至59/32mmHg,HR116次/min。停用胺碘酮,静脉注射多巴胺10mg,20min后患者血压逐渐恢复至100/70mmHg,HR110次/min。例2为62岁女性风湿性心脏病患者,给予胺碘酮150mg加入5%葡萄糖注射液100ml静脉滴注。输注2min后,患者出现口唇发麻、胸闷、气短、头胀。停用胺碘酮,改用0.9%氯化钠注射液静脉滴注。之后患者症状加重,出现面色苍白,口唇发绀,烦躁不安,血压下降至50/0mmHg,HR140～170次/min。先后静脉注射地塞米松2mg和多巴胺10mg,并用多巴胺20mg加入100ml0.9%氯化纳注射液中静脉滴注。20min后患者血压逐渐恢复至90/50mmHg,HR为118～160次/min,症状缓解。
- 高历男赵迎王欣越史爱欣孙福成
- 关键词：胺碘酮休克
- 老年心肌梗死伴消化道出血患者临床特点的研究被引量：10
- 2011年
- 目的分析老年急性心肌梗死（AMI）伴消化道出血患者的临床特点及预后。方法325例确诊为AMI的老年患者分为对照组（304例）、AMI后消化道出血组（14例）和消化道出血后AMI组（7例），分析老年AMI伴消化道出血患者的临床特点和1年心血管死亡和因再发心绞痛、非致死性AMI、心力衰竭和脑卒中而住院的复合终点结果。结果（1）AMI后消化道出血组的估测肾小球滤过率（eGFR）低于对照组，分别为（61．9±27．3）ml·min^-1·1．73m^-2与（77．3±27．9）ml·min^-1·1．73m^2，差异有统计学意义（P〈0．05），多因素回归分析结果显示，eGFR降低对老年AMI患者发生消化道出血的相对危险为0．980（95％CI为0．960～0．999，P（0．05）；（2）消化道出血后AMI组抗血小板、抗凝治疗的比例和AMI后消化道出血组阿司匹林使用的比例均低于对照组（P均〈0．05），消化道出血后AMI组的血红蛋白低于AMI后消化道出血组，分别为（74±14）g／L与（111±25）g／L，差异有统计学意义（P〈0．01），接受输血治疗的比例高于AMI后消化道出血组，分别为85．7％（6例）与28．6％（4例），差异有统计学意义（P〈O．05）；消化道出血后AMI组介入或溶栓治疗的比例显著低于对照组差异有统计学意义（P〈0．01）；（3）AMI后消化道出血组的1年心血管死亡和因再发心绞痛、非致死性AMI、心力衰竭和脑卒中而住院的复合终点高于对照组，分别为42．9％（6／14）与17．8％（54／304），差异有统计学意义（P〈0．05）。结论eGFR降低是老年AMI患者发生消化道出血重要的预测因素。老年AMI患者伴发消化道出血常使抗血小板、抗凝和冠状动脉再通治疗困难，且多预后不良。
- 张慧平赵迎艾虎孙福成李康郑耐心
- 关键词：心肌梗死胃肠出血预后
- 非梗死相关血管慢性完全闭塞对行急诊介入治疗的ST段抬高型心肌梗死患者预后的影响被引量：6
- 2016年
- 目的：分析非梗死相关血管慢性完全闭塞（CTO）对接受直接经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI熄者预后的影响。方法：选择2010～01至2011-06连续在我院确诊急性STEMI并行早期直接PCI治疗的185例患者，分为非梗死相关血管无CTO组（无CTO组）和非梗死相关血管合并CTO组（CTO组），共150例患者完成了1年随访，主要终点为1年时因心绞痛、再次心肌梗死（MI）、心力衰竭而住院或再次血运重建以及心血管死亡。结果：（1）无CTO组160例（86．5％），CTO组25例（13．5％），CTO组患者糖尿病及冠状动脉三支血管病变的比例均显著高于无CTO组（40．0％vs20．0％，P=0．049；68．0％vs36．3％，P=0．003）；CTO组左心室射血分数显著低于无CTO组[（40．0±20．1）％vs（51．3±15．3）％，P〈0．05]，差异均有统计学意义。（2）CTO组患者6个月、1年的心血管死亡以及1年时的主要终点发生率均显著高于无CTO组（26．3％vs6．1％，P=0．013；31．6％vs8．4％，P=0．010；52．6％vs16．8％，P=0．001），差异均有统计学意义。（3）多因素分析显示，非梗死相关血管合并CTO[风险比（HR）=3．889，95％可信区间：1．239—4．206，P=0．0201、心原性休克（HR=3．229，95％可信区间：2．760～3．725，P=0．012）及冠状动脉三支血管病变（HR=2．008，95％可信区间：1．549～3．372，P=0．040）是行直接PCI的急性STEMI患者1年心血管死亡的独立预测因素。结论：非梗死相关血管存在CTO并接受直接PCI的急性STEMI患者多预后不良，非梗死相关血管合并CTO、心原性休克、冠状动脉三支血管病变是这类患者1年心血管死亡的独立预测因素。
- 张慧平艾虎李辉赵迎唐国栋郑耐心孙福成
- 关键词：心肌梗死血管成形术冠状动脉闭塞
- 别嘌呤醇致药物性肝损害2例被引量：2
- 2003年
- 赵迎孙福成
- 关键词：别嘌呤醇肝损害药物不良反应
- 脂蛋白a与老年人动脉钙化
- 1996年
- 脂蛋白a(Lpa)是一种特殊的脂蛋白,其结构为LDL中的Apo B-100通过二硫键与1～2个Apo(a)联接而成.80年代末以来,人们研究发现Lp(a)水平升高与动脉粥样硬化密切相关.为探讨Lp(a)与主动脉和冠脉粥样硬化的关系,本文用回顾性方法对照比较了243例老年男性者CT所见的冠状动脉钙化和X线胸片和/或B超发现的胸,腹主动脉钙化与Lp(a)的关系.发现Lp(a)水平升高与冠状动脉钙化明显相关,而与主动脉钙化关系不大.
- 许锋赵迎赵云博满咏李建斋
- 关键词：老年人脂蛋白A动脉钙化主动脉二硫键
- 胺碘酮静脉给药治疗心房纤维颤动患者引致休克的临床特点被引量：1
- 2008年
- 目的:探讨胺碘酮静脉给药治疗心房纤维颤动患者引起休克的临床特点。方法:收集2003年至2007年中文医学文献关于胺碘酮静脉给药治疗心房纤维颤动患者引致休克的临床资料,包括患者的基础心脏病,心房纤维颤动发作时的心律、心率、血压、心功能状态、心电图以及胺碘酮的用法用量。对胺碘酮输液的浓度、静脉滴注速度和总剂量以及休克发生的时间、表现和处理进行分析。结果:共收集7例胺碘酮所致休克患者的临床资料,其中2例来自本院。胺碘酮溶于5%葡萄糖注射液100ml中,浓度为1.5～7.5mg/ml,静脉给药速度为2.5～10mg/min。用药后休克发生的时间,4例为2min内,3例为5～20min内,持续时间为3～120min。2例休克患者伴有意识障碍,5例患者休克时仍有心房纤维颤动。结论:胺碘酮静脉给药可能引起休克,临床表现危重,及时对症治疗可缓解。
- 赵迎高历男史爱欣孙福成傅得兴
- 关键词：胺碘酮休克心房纤维颤动静脉给药
- 老年肾动脉狭窄患者血运重建对肾功能影响的研究
- 2015年
- 目的探讨肾动脉狭窄患者肾功能与肾动脉狭窄的关系，并观察。肾动脉支架置入的疗效。方法经肾动脉造影证实的老年肾动脉狭窄患者26例，术前和术后3个月行肾动态显像检查，以分肾肾小球滤过率为肾功能评价指标，评价肾功能与肾动脉狭窄的关系，并观察肾动脉支架置入对肾脏功能的影响。结果26例单侧肾动脉狭窄患者，患侧肾脏与健侧肾脏的分肾肾小球滤过率分别为（18．0±9．2）ml／min和（22．9±11．1）ml／min，差异有统计学意义（t=2．118，P〈0．05）。肾动脉支架置入术后3个月，患者患侧肾脏功能较术前改善，但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论肾动脉狭窄患者肾功能明显受损，但肾动脉支架置入后肾功能改善不明显。
- 艾虎赵迎张慧平唐国栋郑耐心孙福成许锋姚稚明吴华
- 关键词：肾动脉肾小球滤过率
- 肝硬化脾功能亢进合并感染性心内膜炎一例
- 2012年
- 1病例资料
患者男性，45岁。因呼吸闲难、发热2个月余于2011年3月14日入院。患者2个月前劳累后开始卅现呼吸困难，并逐渐加重，伴有全身乏力，头晕，黑朦，两次行走中出现晕厥，休息后症状可缓解。体温间断升高，
- 乔昱赵迎杨杰孚
- 关键词：肝硬化脾大感染性心内膜炎
