赵桐
- 作品数：31 被引量：179H指数：9
- 供职机构：山东大学更多>>
- 发文基金：山东省自然科学基金山东省医药卫生科技发展计划项目山东省科技发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生理学化学工程更多>>
- 乳腺癌内乳前哨淋巴结活检新型示踪技术验证研究被引量：2
- 2015年
- 目的：验证乳腺癌内乳前哨淋巴结活检（ internal mammary-SLNB，IM-SLNB）中新型示踪技术的准确性。方法按新型示踪技术注射核素示踪剂，将荧光示踪剂注射于瘤周腺体内。术前淋巴闪烁显像和γ探测仪检测放射性活性的内乳前哨淋巴结（internal mammary sentinel lymph node，IM-SLN），术中对其进行前哨淋巴结活检（sentinel lymph node biopsy，SLNB），荧光示踪剂的显像情况由荧光显像系统来确定。结果自2013年9月至2014年12月共计162例入组，其中110例成功行IM-SLN，94例确定核素示踪剂和荧光示踪剂定位于同一IM-SLN，2种示踪剂的相关性和吻合度有统计学意义（ Case-base，rs ＝0.808，P＜0.001；Kappa＝0.79， P＜0.001）。结论注射于乳腺腺体内不同部位的示踪剂能引流至同一IM-SLN，证实了新型示踪技术及乳腺癌IM-SLN假说的准确性，即IM-SLN不仅接受来自原发肿瘤区域的淋巴引流且接受来自整个乳腺腺体的淋巴引流。
- 丛斌斌邱鹏飞杨国仁刘雁冰赵桐陈鹏曹晓珊王春建张朝蓬孙晓王永胜
- 关键词：乳腺癌前哨淋巴结活检
- 乳腺癌内乳前哨淋巴结淋巴引流假说和新型核素示踪剂注射技的验证研究
- 目的本研究依据内乳前哨淋巴结淋巴引流假说(内乳前哨淋巴结同腋窝前哨淋巴结一样,不仅仅是引流乳腺原发肿瘤区域的前哨淋巴结,也是引流整个乳腺腺体的前哨淋巴结)建立了新型核素示踪剂注射技术,且该技术能够显著提高内乳前哨淋巴结的...
- 丛斌斌王永胜邱鹏飞刘雁冰赵桐陈鹏曹晓珊王春建孙晓张朝蓬田崇麟
- 文献传递
- 乳腺癌前哨淋巴结活检术新型示踪剂的动物模型研究被引量：5
- 2016年
- 背景与目的:前哨淋巴结活检已成为临床腋淋巴结阴性早期乳腺癌患者的标准处理模式,并对疾病的分期和治疗方案的选择至关重要。该研究将吲哚菁绿和利妥昔单抗进行偶联作为新型示踪剂,采用小鼠后肢引流作为动物模型,模拟乳腺癌前哨淋巴结活检术,探索其定位效应。方法:小鼠后肢脚背皮下注射不同剂量的示踪剂,应用荧光脉管系统成像仪连续观测腘窝淋巴结(作为前哨淋巴结)至3 h,探索最佳注射剂量和显像时间。注射最佳剂量的示踪剂,观察至24 h,探索其持续定位效应。结果:随着注射剂量的增加,前哨淋巴结开始显像与达到最佳显像的时间均逐渐缩短,次级及第3级淋巴结显像率逐渐升高。新型示踪剂的最佳注射剂量为0.12μg(吲哚菁绿的含量),达最佳显像时间约为34 min。观察至24 h,前哨淋巴结显像率维持在100%,次级及第3级淋巴结显像率由6 h的0%和0%上升至20%和10%。结论:吲哚菁绿-利妥昔单抗能清晰定位前哨淋巴结且6 h内无次级淋巴结显像,具有较高的临床应用价值。
- 田崇麟孙晓刘雁冰赵桐陈鹏丛斌斌李盼盼张燕王永胜
- 关键词：乳腺癌
- 临床腋窝淋巴结阳性乳腺癌患者内乳区前哨淋巴结活检术研究被引量：17
- 2015年
- 目的:评估临床腋窝淋巴结阳性乳腺癌患者行内乳区前哨淋巴结活检术(IM-SLNB)的临床意义。方法:2013年6月至2014年10月对山东省肿瘤医院乳腺病中心就诊的64例临床腋窝淋巴结阳性的原发性乳腺癌患者行前瞻性单臂入组研究,采取腋窝淋巴结清扫术,同时均应用新的核素注射技术进行IM-SLNB。结果:64例患者中内乳区前哨淋巴结(IM-SLN)显像为38例,显像率为59.4%(38/64)。38例IM-SLN显像患者中IM-SLNB成功率为100%(38/38),并发症发生率为7.9%(3/38),IM-SLN转移率为21.1%(8/38)。肿瘤位于内上象限和腋窝淋巴结转移数目较多的患者,其IM-SLN转移率较高(P<0.001和P=0.017)。患者临床获益率为59.4%(38/64),其中12.5%(8/64)另接受了内乳区放疗、46.9%(30/64)避免了不必要的内乳区放疗。结论:临床腋窝淋巴结阳性的乳腺癌应进行IM-SLNB,尤其对于肿瘤位于内上象限及怀疑存在较多腋窝淋巴结转移数目的患者,以获得内乳区淋巴结的转移状态,指导乳腺癌患者内乳区放疗。
- 孙晓丛斌斌邱鹏飞张朝蓬周正波刘雁冰陈鹏赵桐王春建王永胜
- 关键词：乳腺癌前哨淋巴结活检术内乳淋巴结
- 乳腺癌SLN阳性与残余腋淋巴结阳性的预测因素被引量：2
- 2006年
- 目的：明确前哨淋巴结（SLN）阳性乳腺癌中不同的临床病理特点，并确定非SLN（NSLN）发生转移的预测因素。方法：回顾分析726例成功确定了SLN的0～Ⅱ期乳腺癌病例，SLN阳性的185例患者接受腋窝淋巴结清除（ALND）。根据NSLN有无转移，将该185例分为两组，残余腋窝淋巴结有转移组（NSLN＋）81例，残余腋窝淋巴结无转移组（NSLN-）104例。结果：多变量分析显示，原发肿瘤较大（〉2．0cm）、淋巴管浸润、阳性SI，N较大（〉2mm）、所获得的SLN全部阳性4项均与NSLN阳性相关。在4项因素均存在的病例中，73％（30／41）存在NSLN阳性。结论：4项独立的预测因素与NSLN转移有关。
- 李永清赵桐范蕾王磊左文述郑文珠
- 前哨淋巴结活检术及正电子发射体层显像诊断乳腺癌腋窝淋巴结状态的研究进展
- 2004年
- 前哨淋巴结活检术 (sentinellymphnodebiopsy ,SLNB)是 2 0世纪 90年代提出的乳腺癌腋窝手术的新观念 ,可准确地预测腋窝淋巴结的转移状况。正电子发射体层显像 (positronemissiontomography ,PET)作为最新的影像学技术 ,在肿瘤诊断、指导治疗方面有重要价值。综述了两者诊断腋窝淋巴结转移的原理、应用、影响因素及联合应用的临床意义。
- 赵桐刘奇周慧王永胜
- 关键词：活组织检查发射型计算机淋巴转移
- 新型前哨淋巴结示踪剂吲哚菁绿-利妥昔单抗定位效应的研究
- 目的评估新型前哨淋巴结示踪剂吲哚菁绿-利妥昔单抗在前哨淋巴结定位方面的效应。方法在室温、中性环境条件下,使用10 mg/ml利妥昔单抗溶液与2.5 mg/ml吲哚菁绿溶液,将利妥昔单抗与吲哚菁绿按4:1的最佳质量比混匀,...
- 丛斌斌王永胜孙晓刘雁冰赵桐陈鹏曹晓珊王春建张朝蓬邱鹏飞李盼盼田崇麟张燕
- 文献传递
- 乳腺癌新辅助化疗后腋窝及内乳前哨淋巴结活检研究被引量：9
- 2015年
- 背景与目的:临床新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NAC)后腋窝淋巴结(axillary lymph node,ALN)转阴的患者腋窝前哨淋巴结活检(axillary sentinel lymph node biopsy,ASLNB)能否替代腋窝淋巴结清扫(axillary lymph node dissection,ALND)尚存在争议,且此前研究只评估ALN病理状况而未评估内乳淋巴结(internal mammary lymph node,IMLN)状况。本研究旨在评估NAC后乳腺癌患者接受ASLNB和内乳前哨淋巴结活检(internal mammary sentinel lymph node biopsy,IM-SLNB)的临床意义。方法:回顾性分析2012年1月—2014年12月山东省肿瘤医院乳腺病中心原发性乳腺癌(cT1-4N0-3M0)60例患者的临床资料,将患者分为3组:A组初始c N0且NAC后为yc N0,B组初始c N+且NAC后为ycN0,C组NAC后为ycN+。术前接受核素注射。术中A组和B组联合亚甲蓝行ASLNB。A组仅对腋窝前哨淋巴结(axillary sentinel lymph node,ASLN)阳性者行ALND;B组行ASLNB后转行ALND;C组直接行ALND。术前淋巴显像和(或)γ探测仪发现内乳前哨淋巴结(internal mammary sentinel lymph node,IM-SLN)的患者行IM-SLNB。结果:A组、B组和C组分别收集6例、45例和9例。A组ASLNB成功率为100%(6/6),仅1例ASLN阳性转行ALND。B组ASLNB成功率为100%(45/45),假阴性率为17.9%(5/28)。其中检出1枚、2枚和>2枚ASLN的假阴性率分别为27.3%(3/11)、20.0%(2/10)和0%(0/7)。C组所有患者ALN均有转移。IM-SLN总体显像率为63.3%(38/60)。IM-SLNB的总体成功率为97.4%(37/38),转移率为8.1%(3/37),并发症发生率为5.3%(2/38)。结论:对初始c N0且NAC后为yc N0者ASLN阴性时ASLNB可替代ALND;对初始c N+且NAC后为yc N0者,联合双示踪剂且检出>2枚ASLN可满足临床可接受的假阴性率(<10%);对NAC后仍为yc N+者应行ALND。NAC后IM-SLN显像者应行IM-SLNB,以获得完整分期、评估预后并指导术后放疗,有望完善病理完全缓解(pathological complete response,pCR)定义。
- 曹晓珊丛斌斌孙晓邱鹏飞刘雁冰赵桐陈鹏王春建王永胜
- 关键词：乳腺癌新辅助化疗
- 乳腺癌非前哨淋巴结转移相关因素及其列线图验证性研究被引量：12
- 2012年
- 目的探索乳腺癌非前哨淋巴结(NSLN)转移的危险因素,验证纪念斯隆凯特琳癌症中心(MSKCC)列线图的临床应用价值。方法回顾性分析山东省肿瘤医院2001年12月至2012年1月接受前哨淋巴结活检的1227例乳腺癌病人,评估前哨淋巴结(SLN)阳性病人NSLN转移的危险因素。登陆MSKCC网站计算病人NSLN转移风险,通过绘制趋势线和计算受试者工作特征曲线(ROC)下面积(AUC)评估预测准确性。结果肿瘤大小、SLN阳性数、组织学分级、脉管侵犯和多灶性与NSLN转移差异有统计学意义(P<0.05),其中肿瘤大小、SLN阳性数、组织学分级和脉管侵犯是NSLN转移的独立预测因素。趋势线显示预测值曲线和真实值曲线趋势基本相同,MSKCC列线图的AUC值为0.765,预测值<10%的病人(51/412,12.4%)NSLN阳性率为5.9%(3/51)。结论 MSKCC列线图可以较准确的预测NSLN转移风险,为病人是否行腋窝淋巴结清扫术(ALND)提供参考依据,预测值<10%的病人可以避免ALND。
- 邱鹏飞刘娟娟王永胜刘雁冰李永清周正波陈鹏赵桐孙晓王春建张朝蓬刘广
- 关键词：乳腺癌前哨淋巴结
- 乳腺导管内癌前哨淋巴结活检术的临床意义被引量：10
- 2010年
- 目的探讨乳腺导管内癌（DCIS）行前哨淋巴结活检术（SLNB）的临床意义。方法凹顾性分析2002年1月至2007年6月行SLNB的86例乳腺DCIS及51例导管内癌微浸润（DCISM）临床资料，分析影响其前哨淋巴结（SLN）阳性率的因素。结果86例DCIS中，行保乳手术42例，乳房切除术44例，3例（3．5％）因SLN阳性改行腋清扫术，并均为唯一转移的腋淋巴结。51例DCISM中，行保乳手术13例，乳房切除术38例，4例（7．8％）SLN阳性，1例存在腋窝非前哨淋巴结转移。所有患者中位随访4年，均未见同侧腋窝复发及远处转移。结论DCISM应该常规行SLNB；行乳房切除手术的DCIS应同时行SLNB，行保乳手术者可不行SLNB。
- 孙晓王永胜周正波李永清刘雁冰陈鹏赵桐王蕾蕾李太玉
- 关键词：乳腺癌导管内癌微浸润前哨淋巴结活检术
