薛惠祥
- 作品数:10 被引量:14H指数:2
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- 内视镜协助下腰椎管减压椎间盘摘除术的临床研究
- 孙宏伟路微波叶斌薛惠祥解玉侠钱塘潘克霞郑建平童天朗苏永宾
- 腰椎管狭窄症伴腰间盘突出是严重影响劳动者体力劳动的主要疾病之一,是骨科常见病多发病。这项成果在解剖学观察基础上,结合内视镜方法,将内视镜相对微创方法应用于腰椎管狭窄的治疗领域,在技术和方法上具有创新性。临床应用优良率达1...
- 关键词:
- 关键词:腰椎管狭窄症腰间盘突出内视镜手术摘除术
- 超低温冷冻保存的吻合血管异体神经移植实验研究被引量:6
- 2006年
- 目的探讨吻合超低温冷冻血管的异体神经移植的可行性。方法杂种雌性犬12只,体重15~20kg;制备带血管坐骨神经动物模型,分别切取坐骨神经6~10cm,直径4.5~6.5mm,滋养血管干长3.5~4.5cm。经超低温冷冻保存3个月后行异体移植。取杂种雄性犬48只,体重15~20kg;随机分为4组,每组12只,超低温冷冻吻合血管的异体神经移植组为A组,超低温冷冻不吻合血管的异体神经移植组为B组,新鲜吻合血管的异体神经移植组为C组,新鲜吻合血管的自体神经移植组为D组。于术后1、4和12周(n=4)行大体观察,观察吻合动脉血管的通畅率,取移植神经作组织学检测。术后4周测定白细胞介素2活性及T细胞亚群的变化,术后12周行肌电图检测和形态定量学检查。结果术后12周,A、D组后足趾无溃疡,后肢小腿肌肉萎缩和皮肤痛觉有恢复。B、C组后足均有溃疡,后肢小腿肌肉萎缩和皮肤痛觉未恢复。1、4及12周血管通畅率A、D两组平均为83.3%,显著高于C组的50%(P<0.05)。术后4周白细胞介素2活性及T细胞亚群,C组高于A、B、D组(P<0.01)。术后2周A、D组光镜下见神经移植段有逐渐增多的新生毛细血管和再生神经纤维,单位面积髓鞘数、平均灰度值和单位面积髓鞘密度值均高于B、C组(P<0.01)。术后12周,A、D组动作电位潜伏期短,波幅高,传导速度快,神经修复明显优于B、C组(P<0.01)。结论超低温冷冻保存能降低异体血管神经的抗原性,在未使用免疫抑制剂情况下,吻合血管的异体神经移植是可行的;对于较粗大的神经,其神经修复明显优于不吻合血管的异体神经移植。
- 杨小祥冷震钱塘薛惠祥周建生承泽农
- 关键词:异体神经移植吻合血管冷冻保存
- 双皮瓣联合修复足跟部大面积皮肤软组织缺损被引量:2
- 2003年
- 目的 总结联合应用足底内侧皮瓣及足外侧皮瓣修复足跟部大面积皮肤软组织缺损的方法及效果。方法 1995年 1月~ 2 0 0 1年 10月联合运用同侧足底内侧皮瓣和足外侧皮瓣转位修复足跟底部及跟后部大面积皮肤、软组织缺损 9例 ,其中外伤 5例、慢性骨髓炎 2例、鳞状细胞癌 2例。创面最大为 16 .5cm×6 .5cm ,最小为 10 .0cm× 4 .0cm。结果 术后未发生血管危象 ,皮瓣全部成活 ,伤口Ⅰ期愈合。随访 6个月~6年 ,所有病例皮瓣外观及功能均恢复良好。结论 足跟部为负重区 ,跟后部为摩擦区 ,对此处大面积皮肤软组织缺损后的修复要求较高。用上述 2个皮瓣联合使用完全符合足部修复要求 。
- 李幼德薛惠祥周振彬朱玉金余汉峰
- 关键词:皮瓣软组织缺损足部
- 臀肌挛缩312例分析被引量:1
- 2000年
- 目的 :根据臀肌挛缩的病因分析 ,说明臀肌挛缩的发病机制及治疗原则。方法 :对 312例臀肌挛缩的典型临床表现患者的病因、病理特点进行分析 ,并对几种手术效果进行比较。结果 :患病率男性低于女性 ,年龄 3~ 2 5岁 ,男性患者性格均为内向、软弱或有女性格化倾向 ,其中 42例有明显亲缘关系 ;手术治疗创伤愈小的效果愈好 ,功能锻炼愈好效果愈满意。结论 :致病原因包括机体炎症反应过于剧烈倾向和内向、软弱、文静的性格 ,致病条件为臀部创伤、化学性损伤及感染 ;治疗原则为手术和功能锻炼紧密结合。
- 薛惠祥
- 关键词:臀肌挛缩病因发病机制
- 狗带血管坐骨神经的动物模型建立及冷冻保存的实验研究
- 杨小洋钱塘冷震汤黎明薛惠祥徐金峰王松韬胡明迹
- 该项目通过对20只家狗的随机分组研究,观察4种不同的维持温度(-40度、-50度、-60度、-70度)对狗带血管坐骨神经的动物模型进行冷冻保存后的血管神经组织学变化,及冷冻保存血管代谢活性测定。建立了狗带血管坐骨神经的动...
- 关键词:
- 关键词:动物模型冷冻保存
- 网球肘的微血管神经支显微镜下切断术
- 1997年
- 网球肘的微血管神经支显微镜下切断术薛惠祥程晋嶙肱骨外上髁炎亦称网球肘,其临床发病率较高,并多见于以手部工作劳动为主的患者。该疾病大多有反复发作史,治疗方法有物理疗法、服药、局部封闭及手术治疗。从1979年~1992年对164例网球肘用显微外科技术行微...
- 薛惠祥程晋嶙
- 关键词:网球肘微血管神经支显微外科手术
- 内视镜协助下腰椎管减压、椎间盘摘除术被引量:2
- 2000年
- 目的 报道内视镜协助下腰椎管减压、椎间盘摘除术治疗腰椎管狭窄伴椎间盘突出的方法。方法 将内视镜置于脊柱后正中切口内 ,在内视镜放大影像和直视相结合下操作。治疗 2 6例 ,切除全椎板 5个、半椎板 2 0个 ,扩大开窗 9个 ,摘除椎间盘 30个。结果 2 6例均获 2~ 18个月随访 ,平均9 5个月。优 2 3例 ,良 3例 ,优良率 10 0 % (2 6 / 2 6 )。结论 内视镜协助下腰椎管减压、椎间盘摘除术具有以下优点 :①切口小、出血少、相对微创、恢复快。②利用内视镜观察和操作可弥补直视手术观察的盲区。将血管、神经放大 5倍下操作更安全。有利于发现突出的椎间盘及椎管内占位 ,防止遗漏。③术中同步录像便于分析总结、示教及存档 。
- 孙宏伟叶斌薛惠祥童天朗解玉霞路微波王肇祥
- 关键词:椎间盘切除术椎管减压关节镜
- 狗带血管坐骨神经的动物模型建立及冷冻保存的实验研究被引量:1
- 2005年
- 目的:建立狗带血管坐骨神经的动物模型,探讨神经、动脉和静脉三种组织同时冷冻保存的可行性及不同维持温度对冷冻保存神经和血管的影响。方法:采用二步冷冻步骤,选择4种不同的维持温度(-40℃、-50℃、-60℃、-70℃)对狗带血管坐骨神经的动物模型进行冷冻,在液氮中保存21 d,取出标本用37℃水浴复温。观察方法包括光镜下HE常规染色和髓鞘染色,四氮唑兰还原试验。结果:经-60℃维持温度冷冻后再保存于液氮中的动脉、静脉、神经,其血管代谢活性,内皮细胞和神经雪旺细胞的保持较好。结论:狗带血管坐骨神经的动物模型,解剖结构清晰,可操作性较好。神经、动脉和静脉三种组织同时冷冻保存是可行的,-60℃是带血管神经冷冻保存较理想的维持温度。
- 杨小祥冷震钱塘薛惠祥周建生承泽农
- 关键词:血管冷冻
- 小儿手指部烫伤瘢痕屈曲挛缩21例手术治疗体会
- 1991年
- 小儿手部烫伤或灼伤愈合后多有不同程度的瘢痕挛缩,对患儿手部功能及手指发育影响极大。适时进行瘢痕松解和植皮手术能够使小儿手部功能尽快得到恢复。我院骨科自1984年元月-1989年6月手术治疗小儿手部烫伤、灼伤后瘢痕屈曲挛缩畸形21例61指,取碍较好的效果。
- 朱玉金王肇祥钱塘薛惠祥李幼德孙宏伟王映松周金童
- 关键词:小儿手术治疗手术方式
- 胫骨结节骨骺炎治疗方法对比分析被引量:2
- 1999年
- 目的:寻找胫骨结节骨骺炎理想的治疗方法。方法:对54例(56个胫骨结节)胫骨结节骨骺炎患者实施手术治疗,并对五种手术方法的结果加以对比。结果与结论:胫骨结节局部切除术,具有手术创伤小、操作简单、出血少、痛苦小、外固定时间短、外观满意等优点,值得进一步推广和探讨。
- 薛惠祥程晋嶙
- 关键词:胫骨结节骨骺炎骨骺炎外科手术