蒋雪生
- 作品数:103 被引量:191H指数:7
- 供职机构:湖州市中心医院更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金浙江省公益性技术应用研究计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 英夫利西单抗注射剂治疗强直性脊柱炎的临床研究被引量:5
- 2017年
- 目的观察英夫利西单抗治疗强直性脊柱炎的临床疗效及安全性。方法将76例强直性脊柱炎患者随机分为对照组38例和试验组38例。对照组予以来氟米特20 mg,qd+柳氮磺胺吡啶每次1 g,bid+甲氨蝶呤10 mg,每周1次;试验组在对照组治疗的基础上,静脉滴注4 mg·kg^(-1)英夫利西单抗,第1,2,5周,然后每隔8周进行一次用药治疗,共用药6次。2组患者均治疗30周。观察2组患者治疗前后C反应蛋白、红细胞沉降率、疼痛程度、晨僵时间及B细胞亚群变化情况,比较2组患者的临床疗效和药物不良反应的发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为92.11%(35/38例)和71.05%(27/38例),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组和对照组的C反应蛋白分别为(13.24±2.43),(22.35±4.22)mg·L^(-1);红细胞沉降率分别为(15.21±4.22),(28.32±5.22)mm·h^(-1);疼痛程度分别为(1.32±0.31),(2.68±0.65)分;晨僵时间分别为(17.34±3.52),(23.54±4.87)min;CD19^+CD24^(int)CD38^(int)成熟B细胞分别为(23.22±3.11)%,(34.32±5.14)%;CD19^+CD24^(hi)CD^(38-)记忆性B细胞分别为(45.22±7.43)%,(38.13±4.74)%,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组发生的药物不良反应以皮疹、恶心、呼吸道感染为主,且试验组和对照组的药物不良反应发生率分别为10.53%和7.89%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论英夫利西单抗治疗强直性脊柱炎的临床疗效显著,能有效地改善外周血中B细胞亚群及骨质情况,且不增加药物不良反应的发生率。
- 张才英蒋雪生
- 关键词:英夫利西单抗强直性脊柱炎安全性
- 老年人畸形脊柱的活动能力研究
- 目的获得存在脊柱畸形老年人的椎体运动能力情况。方法应用脊柱功能测量仪,测量了76名存在脊柱畸形的老年人脊柱的直立位、前屈、后伸的椎间夹角,以及前屈位到直立位、直立位到后伸位、前屈位到后伸位的活动度改变,并对比椎体夹角在各...
- 蒋雪生李建有管国华周国顺李雄峰
- 关键词:老年人脊柱畸形活动度
- 文献传递
- 周围神经损伤和卡压综合征术中肌电检测应用分析被引量:1
- 2015年
- 目的:分析15例周围神经损伤和神经卡压综合征患者的术中电生理检测结果,以探讨其临床意义。方法术中直接在暴露的神经干上刺激、记录相应靶肌肉的复合肌肉动作电位(CMAP),并观察CMAP的潜伏期、波幅及运动神经传导速度(MCV)的改善情况;必要时增加记录皮层体感诱发电位(SEP)。结果若在受损神经近端刺激,记录到CMAP,说明局部有再生神经纤维,现神经连续性存在,可采取神经松解术。若在受损神经近端刺激无CMAP但有SEP,远端刺激无SEP,需进行神经切除及移植术。若卡压患者术中CMAP之Lat、Amp较术前有改善,则说明神经松解有效。结论术中肌电检测可帮助临床医生选择最佳的手术方式,明显提高手术的精确性和疗效,建议有条件的医院开展此项技术。
- 倪雅凤蒋雪生
- 关键词:周围神经电生理卡压综合征
- 股前外侧皮瓣修复手足部软组织缺损12例被引量:1
- 2000年
- 蒋雪生周国顺陈德松
- 关键词:软组织缺损皮瓣修复
- 颈肩痛伴手握力减弱患者的病因及治疗方法推广
- 谢文龙周国顺管国华蒋雪生谈晓芳
- 推广应用情况:1、提高该院医务人员特别是该院骨科医师对该病的认识,开设专科门诊。在该院通过学术讲座提高该院医务人员对病症的认识,骨科医师通过参与该疾病的诊断和治疗提高对该疾病的诊断和治疗水平,在该基础上开设骨科专科门诊,...
- 关键词:
- 关键词:颈肩痛病因学手术治疗
- 骨质疏松性骨折风险的FRAX评分与脊柱形态的相关性研究被引量:5
- 2013年
- 目的:探讨骨质疏松老年人脊柱形态与全身骨折风险之间的关系.方法:2010年6月至2011年1月,应用双能X线(DEXA)测量107位老年人股骨颈及腰椎骨密度(BMD),其中男41例,女66例;年龄48~82岁,平均(67±6)岁.并对其进行骨折风险因素问卷调查,联合应用世界卫生组织(WHO)推荐的骨折风险测评工具(FRAX)对老年人进行骨质疏松性骨折风险评估,计算出每个人10年内髋部骨折概率和10年内主要的骨质疏松性骨折(脊柱、髋部、前臂或肩部骨折)概率.采用Spinal mouse测量老年人站立位的脊柱椎间夹角、脊柱曲度,并分析骨折风险概率与脊柱椎间夹角、脊柱曲度的相关性,做曲线拟合分析.结果:骨质疏松性骨折概率与直立位的T7、T8夹角,胸椎曲度,腰椎曲度成正相关(P〈0.05),与前倾角成正相关(P〈0.05),与其他椎间夹角无明显相关关系.结论:老年人的脊柱形态特征能够反映骨质疏松性骨折风险的高低.
- 蒋雪生李建有张文均王华军陈庭瑞蓝文锐李义凯陈超
- 关键词:骨折骨质疏松脊柱老年人
- 复杂髋臼骨折手术治疗分析被引量:1
- 2008年
- 姬亚锋蒋雪生
- 关键词:复杂髋臼骨折手术治疗创伤性关节炎高能量损伤髋关节功能解剖复位
- 芬戈莫德对小鼠类风湿关节炎骨质疏松模型的辅助性T细胞17/核因子κB受体活化因子配体/骨保护素骨免疫机制研究被引量:7
- 2018年
- 目的探讨芬戈莫德对小鼠类风湿关节炎(RA)骨质疏松模型的辅助性T细胞17(Thl7)/骨保护素(OPG)/核因子KB受体活化因子配体(RANKL)骨免疫机制。方法RA造模10周后进行分组,小鼠每天口服0.25、0.50、1.00mg/kg芬戈莫德,连续给药8周,观察小鼠血清白细胞介素(IL)-17、OPG水平、脾脏IL-17、维甲酸相关孤核受体γt(ROR-γt)、活化T细胞核因子(NFAT)、又状头/翅膀状螺旋转录因子(Foxp3)及骨OPG、RANKLmRNA的变化。结果小鼠造模后,小鼠血清IL-17水平从(8.07±0.98)pg/ml升高至(32.08±6.09)pg/ml(P=0.007),给予FTY720后,高、中剂量组小鼠血清IL-17水平明显降低至(11.49±3.07)pg/ml和(11.49±3.07)pg/ml(分别为P=0.009、0.048);FTY720高剂量组小鼠脾脏中NFAT、ILl7、ROR-γtmRNA水平显著明显降低(分别为JP=0.000、0.009、0.001),同时可显著升高FOXP3mRNA水平(P=0.010);FTY720高、中剂量组小鼠血清OPG水平明显升高(分别为P=0.019、0.007)。FTY720高、中、低剂量组小鼠股骨中OPGmRNA水平明显升高(P=0.000),而高、中剂量组小鼠RANKLmRNA水平明显降低(分别为P=0.049、0.040)。结论FTY720通过抑制Thl7细胞和提高调节性T细胞功能来降低IL-17的分泌.影响OPG/RANKL水平。
- 寿志强严楷蕾李慧辉黄胜高宏梁刘俊华寿旗扬蒋雪生
- 关键词:芬戈莫德骨质疏松
- 经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折被引量:15
- 2008年
- 骨质疏松症(osteoporosis)是最常见的老年性疾病,骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)是目前困扰老年腰背痛患者的顽症之一.严重影响老年患者的生活质量,既往的卧床、支具、药物治疗,无法有效缓解腰背痛,近几年来随着经皮椎体成形技术(percutaneous vertebroplasty,PVP)不断成熟及完善,凭借其具有操作简单、创伤小、见效快以及并发症发生率低等优点。为此类患者提供了一个良好的临床治疗手段。
- 蒋雪生詹碧水陈成冬吴猛周新华周国顺
- 关键词:骨质疏松性椎体压缩性骨折老年性疾病胸腰椎压缩性骨折经皮椎体成形术腰背痛患者
- 伤椎椎弓根固定治疗胸腰椎骨折26例分析
- 目的探讨胸腰椎骨折经伤椎椎弓根直接复位内固定的可行性和疗效;方法采用经伤椎椎弓根固定胸腰椎骨折26例,术前术后随访摄片观察椎体高度有无丢失,内固定物有无松动;结果平均随访13-17个月,术前术后伤椎椎体前缘高度比和Cob...
- 姬亚锋蒋雪生
- 关键词:胸腰椎骨折脊髓神经马尾神经
- 文献传递