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壶腹切开法联合圈套器腹腔镜胆囊切除术在重症急性胆囊炎中的应用被引量：6: 2014年; 目的探讨胆囊壶腹部切开法联合圈套器在重症急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术中的应用,及其优越性。方法回顾性分析2006年5月至2013年7月重症急性胆囊炎患者82例,术中应用胆囊壶腹部切开法联合圈套器行胆囊管结扎的临床资料。结果所有患者术后未发生出血、胆瘘、胆管损伤,1例梗阻性黄疸,1例胆囊管残端残余结石。结论重症急性胆囊炎时腹腔镜胆囊切除术中胆囊三角解剖困难,应用胆囊壶腹部切开法联合圈套器行胆囊管结扎安全、有效。; 吴永哲徐宏征蒋圣军周长宇刘建东; 关键词：腹腔镜胆囊切除术可吸收线结扎术

内镜清除肝移植术后肝胆管内坏死物的临床研究: 2014年; 目的探讨内镜清除肝移植术后肝胆管内坏死物的技术方法及临床意义。方法回顾性分析36例肝移植术后出现肝胆管内坏死物使用胆道镜或十二指肠镜治疗的患者资料，分析治疗前后肝功能等实验室指标的变化情况。结果36例患者肝胆管坏死物分布为胆总管6例，肝内胆管（包括肝门部胆管）24例，肝内外胆管6例；内镜治疗总有效率72．2％（26／36），16例患者肝胆管内坏死物完全清除，15例得到部分清除，5例无法清除。治疗后患者胆红素、肝转氨酶明显下降，差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗过程中未发生与内镜治疗相关的严重并发症及死亡病例。36例患者随访时间均在6个月以上，最长84个月。现存活患者17例，其中3例二次肝移植，术后恢复良好；1例因肝功能不稳定仍留置胆管外引流管，必要时给予间断开放引流；余均已无带管，肝功能良好，生活质量良好。19例患者在随访过程中死于胆管相关并发症或其他疾病，其中11例生存4年以上。结论内镜清除肝移植术后肝胆管内坏死物是安全、有效的治疗方法，其微创，可重复，具有良好的临床应用价值。; 汪海峡王永光蒋圣军董丽凤戴淼可刘晓静; 关键词：内窥镜肝胆管坏死肝移植

细胞间黏附分子-1表达对背驮式肝移植供肝质量评价的实验研究: 2008年; 目的探讨背驮式肝移植供肝缺血再灌注损伤中细胞间黏附分子-1(intercell adhesion moleculer-1,ICAM-1)表达对评价供肝质量的应用价值。方法Wistar大鼠30只随机分为A、B、C3组,制备大鼠PBLT缺血再灌注损伤模型,A组为缺血30 min组,B组为缺血60 min组,C组为缺血120 min组。根据肝组织中水变性、脂肪变性坏死肝细胞的百分比分为3个不同的损伤程度组(轻度损伤组、中度损伤组、重度损伤组),分析3组大鼠血清中ALT的浓度变化与肝组织中ICAM-1分子表达的关系。结果随着缺血再灌注损伤程度的加重大鼠血清中的ALT也呈梯度升高,各组之间差异有显著性(P<0.05);肝组织中ICAM-1分子的表达也呈梯度增高,各组之间差异有显著性(P<0.05)。结论该实验显示,ICAM-1分子的表达对评价供肝质量分级标准有重要的意义。; 蒋圣军叶启发明英姿任祖海元文勇叶少军; 关键词：ICAM-1 ALT

转移性肝癌的微创治疗新进展被引量：2: 2022年; 近年来,各种原发部位恶性肿瘤的发病率呈上升趋势,转移性肝癌(metastatic hepatic carcinoma,MHC)的发病率也随之出现了明显上升的趋势,并且MHC发病率已远远超过原发性肝癌[1]。对于20~50岁的女性而言,MHC最常见的类型是乳腺癌肝转移(breast cancer liver metastasis,BCLM);而对于20~50岁的男性而言,结肠癌肝转移(colon cancer liver metastasis,CCLM)是最常见的MHC类型,其次是直肠癌、肺癌和胰腺癌[2-3]。据估计,大约90%的恶性肿瘤患者因肿瘤转移导致死亡。随着影像学等技术的进步,微创介入治疗领域也得到了迅速的发展,微创治疗的良好疗效为MHC患者带来了希望。现就微创治疗MHC的近期研究热点进行综述。; 郑繁荣蒋圣军周翔; 关键词：转移性肝癌微创治疗

系统内镜下氩离子凝固术治疗症状性食管胃黏膜异位症1例体会: 2012年; 食管胃黏膜异位症（heterotopic gastric mucosa in the uppere sophagus,HGMUE）指胃黏膜出现在食管部位,以食管上段多见,且可能会引起临床症状的疾病。关于此病的治疗,文献报道的甚少。本例采用系统随访内镜下氩离子凝固术（argon plasm a co-agulation,APC）治疗,效果良好。现报告治疗1例并综合文献复习：1病例资料患者,男;53岁,因咽喉部不适感1年于2011年4月11日入我院。; 汪海峡王永光蒋圣军戴淼可董丽凤辛培雷辉; 关键词：氩离子凝固术

rap1 shrna的构建、体内转染效率鉴定以及对肝脏再生影响的实验研究: 目的： (1)应用rna干扰技术合成选择沉默rap1基因表达的三种载体。 (2)观察rap1 shrna1、rap1 shrna2、rap1 shrna3对小鼠肝脏细胞中rap1基因表达和蛋白表达的干扰作用。...; 蒋圣军; 关键词：肝脏再生肝脏细胞蛋白表达; 文献传递网络资源链接

冷缺血与热缺血对大鼠肝细胞凋亡的影响被引量：5: 2008年; 目的观察冷保存与热缺血对大鼠肝细胞凋亡的影响。方法用流式细胞检测技术,分组检测冷保存时和热缺血时的肝细胞凋亡率与增殖率。结果冷保存时各组之间的肝细胞凋亡率与增殖率差异无显著性(P>0.05);随着热缺血时间的延长,细胞凋亡率明显加重(P<0.05),但细胞增殖率的改变不明显(P>0.05)。结论大鼠肝脏冷保存/再灌注时肝细胞凋亡可能在有氧再灌注后加重;大鼠肝脏热缺血/再灌注时肝细胞凋亡可能在缺血时和再灌注后均可加重。; 宋忠于元文勇叶启发任祖海刘海明英姿蒋圣军; 关键词：缺血再灌注损伤细胞凋亡

系统性内镜下食道曲张静脉根除计划长期预后的临床研究被引量：3: 2012年; 目的通过数据分析再出血率、累计生存率和食道曲张静脉的再复发率,评价系统性内镜下食道静脉曲张根除计划(S-EEE计划)后患者的长期预后及临床应用价值。方法 2004年12月～2010年12月71例肝硬化并伴有食道静脉曲张的患者进入研究,按照对S-EEE计划的依从性分为两组:39例患者遵照计划治疗将其作为第1组,32例患者未遵照计划进行长期内镜随访,视为第2组。通过临床资料及电话随访获取患者再出血及生存情况,计算两组患者的再出血率、生存率及随访组复发率。数据使用SPSS17.0统计学软件分析,生存率采用Kaplan-Meier生存曲线描绘,统计学差异运用Log-Rank检验进行比较,行P值计算,P<0.05认为差异有显著性。结果随访时间2～72个月,平均为49.1个月。61例成功根除食道曲张静脉,根除率为85.9%。对两组结果进行比较,两组再出血率3个月为5.6%(2/36)和7.1%(2/28),1年为8.3%(3/36)和21.4%(6/28),3年为8.3%(3/36)和21.4%(6/28),5年为8.3%(3/36)和25%(7/28),6年为8.3%(3/36)和28.6%(8/28)。两组累积生存率1年为97.2%(35/36)和89.2%(25/28),2年为91.7%(33/36)和85.7%(24/28),3年为1.7%(33/36)和82.1%(23/28),5年为83.3%(30/36)和78.6%(22/28),6年为83.3%(30/36)和75%(21/28)。在随访组患者中,1年内曲张静脉复发率相对较高,1年后相对降低,且1年后曲张静脉再出血率降低。结论 S-EEE计划不仅在急诊止血及短期根除曲张静脉中效果较好,且在长期内镜随访过程中,明显改善患者的临床预后,提高生存质量及延长生存时间。S-EEE计划对于食道静脉曲张患者是一种较好的系统性治疗方法。; 辛培王永光董丽凤蒋圣军施宏戴淼可; 关键词：食道静脉曲张长期预后再出血率累积生存率复发率

大鼠肝缺血再灌注后不同时相ICAM-1分子表达和肝损伤的关系被引量：3: 2002年; 目的 :探讨大鼠肝缺血再灌注后不同时相细胞间粘附分子 (ICAM - 1)表达和肝损伤的关系。方法 :Wis tar大鼠随机分为假手术组、再灌注 30min组、再灌注 6 0min组、再灌注 2 4h组、再灌注 72h组共 5组 ;建立大鼠肝缺血再灌注模型 ,观察不同时相血清丙氨酸转氨酶 (ALT)和天冬氨酸转氨酶 (AST)水平 ,以及应用免疫组化方法 (SP法 )检测肝组织中不同时相ICAM - 1分子的表达。结果 :大鼠血清ALT和AST水平在再灌注30min升高显著 (P <0 .0 5 ) ,再灌注 6 0min组达高峰 (P <0 .0 1) ,再灌注 2 4h、72h组血清ALT和AST水平降至正常水平 ;再灌注后不同时相ICAM - 1分子表达水平与血清ALT和AST水平呈显著正相关 (P <0 .0 5 )。结论 :ICAM - 1分子参与肝再灌注损伤的过程 ,其表达的强弱与肝损伤程度密切相关。; 杜敦峰叶启发蒋圣军玛娜宫念樵郭晖; 关键词：转氨酶细胞间粘附分子

小分子G蛋白Rap1 shRNA表达载体的构建和鉴定被引量：2: 2009年; 应用RNA干扰(RNA interference,RNAi)技术抑制Rap1基因的表达,构建Rap1 shRNA(small hairpin RNA,shRNA)表达载体,观察其对小鼠肝脏细胞中Rap1 mRNA和蛋白表达的干扰作用.根据小鼠Rap1 mRNA的全序列,设计了3种Rap1 siRNA序列(Rap1 siRNA1、Rap1 siRNA2、Rap1 siRNA3)和阴性对照序列(HK);采用克隆技术,将其插入带有报告基因绿色荧光(EGFP)的pGenesil-3载体,构建Rap1 shRNA表达载体;经双酶切和测序证实Rap1 siRNA表达载体克隆构建成功,插入片段测序结果与合成的siRNA结果一致;昆明小鼠40只,体重18～20g,随机分成4组:Ⅰ组(转染HK组)﹑Ⅱ组(转染Rap1 shRNA1组)﹑Ⅲ组(转染Rap1 shRNA2组)﹑Ⅳ组(转染Rap1 shRNA3组).于0﹑16﹑24h腹腔内注射Rap1 shRNA2.0～2.5mg/kg(用PBS稀释至1mL);48h后收集小鼠肝脏,用显微荧光﹑定量RT-PCT﹑免疫组化检测小鼠肝细胞中Rap1shRNA的转染率﹑Rap1基因表达以及蛋白质表达水平.Ⅰ组﹑Ⅱ组﹑Ⅲ组﹑Ⅳ组小鼠肝脏细胞体内转染率均大于60%,Ⅱ组﹑Ⅲ组﹑Ⅳ组的Rap1 mRNA表达﹑Rap1蛋白表达均降低,其中Rap1 shRNA1干扰效果最佳.; 郑霞贺爱兰叶启发蒋圣军; 关键词：SIRNA SHRNA 小鼠肝细胞

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