董辉 作品数:51 被引量:669 H指数:11 供职机构: 第二军医大学东方肝胆外科医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 南京军区医学科技创新课题 宁波市自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 文化科学 更多>>
肝移植术后急性排异的病理类型与转归:附1120例次肝穿刺分析 被引量:10 2011年 目的探讨肝移植(liver transplantation,LT)术后急性排异反应(acute rejection,AR)的临床和病理学类型及其转归特点。方法回顾性分析2003年7月~2010年6月期间诊断的624例/1 120例次LT术后肝穿刺活检病例,重点观察AR病例在发生时机和组织学类型上的差异。结果 AR检出率为21.8%(n=244),其中汇管区型AR(PB-AR)和伴或不伴PB-AR的中央静脉周围炎型AR(CP-AR)分别占79.9%和20.1%;早期AR(≤1月)、中期AR(1~6月)和迟发性AR(>6月,LAR)分别占60.7%、23.3%和16%。38.1%的早期CP-AR与PB-AR伴随出现,而84.2%的迟发性CP-AR为孤立性病变。交界性AR在组织学类型和发生时间上均呈现出与AR相似的分布趋势。结论 PB-AR和CP-AR分别在LT术后早期和晚期发生为主,可能反映了不同的免疫排异机制;与PB-AR相比,CP-AR或LAR具有对免疫抑制剂抵抗性和病变易残留的特点。因此,在病理诊断时应注意描述AR的组织学分型特点,临床上需重视对此类AR患者免疫抑制治疗后进行适时肝穿刺活检随访。 丛文铭 陆新元 董辉 夏春燕 赵骞关键词:肝移植 肝穿刺 急性排异 高分化肝细胞癌与肝良性结节性病变的病理鉴别诊断 被引量:8 2004年 丛文铭 张树辉 朱忠政 董辉关键词:病理诊断 病理特点 小肝细胞癌患者染色体1p36杂合性缺失的特点 被引量:3 2007年 目的:探讨人类染色体1p36等位基因杂合性缺失在小肝细胞癌(small hepatocellular carcinoma,sHCC)发生发展中的作用及其与临床病理表现的关系。方法:采用PCR-非变性聚丙烯酰胺凝胶电泳和硝酸银染色技术,对140例信息性sHCC中1p36上9个多态性微卫星标志位点的杂合性缺失(loss of heterozygosity,LOH)进行检测。结果:本组140例sHCCs发生LOH的总频率为65%(91/140),LOH以D1S507最高,为40.8%(31/76);在肿瘤直径≤1cm的HCC中,D1S507和D1S2893位点的LOH发生率显著高于直径>1cm组(P<0.05);在Edmondson分级≥Ⅲ级的HCC中,D1S468、D1S2694和D1S243位点LOH发生率明显高于≤Ⅱ级的HCC(P<0.05);包膜完整HCC中D1S243和RIZ位点的LOH发生率明显低于有包膜突破的HCC(P<0.05);女性患者中RIZ位点LOH发生率明显高于男性患者(P<0.05)。结论:sHCC在人染色体1p36上存在多个LOH位点,并与临床病理学参数之间有一定的相关性,提示这些缺失区可能存在候选肿瘤抑制基因,并与sHCC的发展和演进过程有关。 董辉 丛文铭 冼志红 吴伟清 王艳华 吴孟超关键词:肝细胞癌 等位基因 EEN和人染色质相组装因子1p150亚基基因结构的研究 EEN(Extra Eleven Nineteen)基因是与急性髓细胞性白血病相关的基因之一,定位于人染色体19p13.人染色质组装因子1(human chromatin assembly factor-1,hCAF-1... 董辉关键词:基因组序列 生物信息学 启动子 文献传递 原发性肝癌规范化病理诊断指南(2015年版) 被引量:203 2015年 我国是世界上肝癌高发国家之一。手术切除是肝癌的首选治疗方法,而病理学则是肝脏外科最主要的支撑学科之一。为此,中国抗癌协会肝癌专业委员会、中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会、中华医学会肝病学分会肝癌学组和中华医学会病理学分会全国肝胆肿瘤及移植病理协作组于2010年制订了《原发性肝癌规范化病理诊断方案专家共识(2010年版)》(《共识》)[1],对推进我国肝癌病理诊断规范化起到了积极的引导作用。近5年来,肝癌临床和病理学研究又有了新进展,肝癌异质性、生物学特性、 丛文铭 步宏 陈杰 董辉 朱玉瑶 冯龙海 陈骏关键词:肝癌 病理学 肝腺瘤样增生12例临床病理特点 被引量:5 2005年 目的观察肝腺瘤样增生(AH)的临床病理特点,探讨该病的诊断与鉴别诊断。方法回顾分析12例手术切除的AH的临床表现、组织形态学及免疫表型特征,并结合文献复习。结果12例中9例男性,3例女性,平均年龄48.8岁。多有慢性肝炎病史。血清学11例HBsAg(+),9例AFP(-)。影像学上表现为肝实质性占位,动脉期增强。组织学上有肝硬化背景,肝细胞有不同程度异型增生,可见大细胞异型增生(LCD)和小细胞异型增生(SCD);免疫组化CD34染色显示高度不典型增生(HGDN)有散在阳性小血管,癌变灶阳性小血管有所增多。结论AH的发生是晚期肝硬化向肝细胞癌演变的一个重要组织学改变,HGDN是重要的癌前病变。手术完整切除预后好。 徐春艳 丛文铭 张树辉 董辉关键词:病理学 肝脏常见肿瘤的免疫病理学诊断新进展 被引量:5 2009年 至2008年底,国内外文献中报告发生于肝脏和肝内胆管系统的各类原发性肿瘤和瘤样病变已超过90种.大多数间叶性肿瘤都可在肝脏发生。 董辉 丛文铭关键词:免疫组化 浅谈做好病理技术室质量控制的体会 被引量:11 2013年 病理技术是病理科的重要组成部分,规范化病理技术室的建立与管理,对保证病理科医疗质量至关重要。准确把握病理技术工作中标本接收、标本取材、组织制片和档案管理等关键环节,建立科学规范的工作流程,可有效避免差错发生,对提高病理诊断的准确性具有重要意义。本文拟结合本人工作实践浅谈体会。 俞花 冼志红 董伟 于学波 董辉 丛文铭关键词:病理技术 肝脏肿瘤和移植病理学诊断体系的创新与应用 丛文铭 卫立辛 苏长青 董辉 金光植 殷正丰 俞花 叶菲 孙斌 赵骞 吴东 高璐 陆新元 冼志红 顾怡瑾 中国肝胆肿瘤发病率和手术切除率位居世界前列,但肝胆肿瘤病理学自20世纪80年代起步之时学科十分薄弱,分子病理诊断长期处于空白状态;中国临床肝移植发展很快,但直至21世纪初期仍极少施行肝穿刺病理诊断,肝移植病理学科长期处于...关键词:关键词:肝脏肿瘤 肝脏移植 病理诊断 个体化治疗 原发性肝癌规范化病理诊断指南(2015年版) 被引量:146 2015年 我国是世界上肝癌高发国家之一,手术切除是肝癌的首选治疗方法,而病理学则是肝脏外科最主要的支撑学科之一。为此,中国抗癌协会肝癌专业委员会、中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会、中华医学会肝病学分会肝癌学组和中华医学会病理学分会全国肝胆肿瘤及移植病理协作组于2010年制订了《原发性肝癌规范化病理诊断方案专家共识(2010年版)》(简称《共识》)[1],对推进我国肝癌病理诊断规范化起到了积极的引导作用。近5年来,肝癌临床和病理学研究又有了新进展,肝癌异质性、生物学特性、分子分型和个体化治疗等新概念开始成为现代临床肝癌治疗学的基本指导思想,这对肝癌病理诊断的规范化和标准化提出了更高的要求。 吴孟超 汤钊猷 刘彤华 丛文铭 步宏 陈杰 董辉 朱玉瑶 冯龙海 陈骏关键词:肝肿瘤 病理学