董良
- 作品数:19 被引量:33H指数:4
- 供职机构:柳州市人民医院更多>>
- 发文基金:广西卫生厅科研项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 改良雾化用于双腔气管插管胸科术后苏醒期的护理研究
- 陈丽红董良杨媛媛黄一丹曹健斌曾金贾月姣包青凤翁志华李文玲张一夏龚勇泉陈越唐晓梅
- 胸外科手术时间长、创伤大,术后患者因麻醉药抑制、伤口疼痛以及手术侧肺功能降低等原因容易并发肺炎、肺不张甚至呼吸功能减低和衰竭。此外,胸科手术采用支气管麻醉,由于双腔支气管插管给患者咽喉、声门、以及上呼吸道造成的损伤远大于...
- 关键词:
- 关键词:胸科手术临床护理麻醉药
- 利多卡因联合布地奈德雾化吸入对双腔支气管插管患者术后咽喉痛的影响被引量:6
- 2015年
- 【目的】探讨麻醉前和拔管后利多卡因联合布地奈德雾化吸入对支气管插管患者术后咽喉痛(postoperative sore throat ,POST )的影响。【方法】拟行双腔支气管插管胸科手术患者160例,年龄18~64岁,随机分为四组,每组40例患者。对照组(C组)不进行雾化吸入,其余三组麻醉前30 m in和拔除支气管导管后各雾化吸入布地奈德1 mg (B组);利多卡因100 mg (L组);联合雾化吸入布地奈德1 mg +利多卡因100 mg (BL组)。记录拔管后1 h、3 h、6 h、24 h患者的咽痛、声嘶发生率及咽痛视觉模拟评分(Visual Analogue Score ,VAS)。【结果】拔管后各时间点B组、L组和BL组咽痛发生率及咽痛VAS评分明显低于C组( P <0.05),且BL组明显低于B组和L组( P <0.05),各组未见与雾化吸入药物相关的不良反应。【结论】利多卡因联合布地奈德早期雾化吸入能有效降低POST患者的发生率并减轻其严重程度。
- 董良曾金曹健斌陈丽红黄一丹龚勇泉
- 关键词:呼吸疗法
- 罗库溴铵联合高频喷射通气用于小儿气管异物取出术的临床研究
- 梁维斌黄一丹孙文忠陈燕曾金张岚务军董良
- 小儿气管异物是最常见危重急诊之一,手术麻醉管理难度很高。课题通过采用罗库溴铵静脉复合全身麻醉联合高频喷射控制通气,进行小儿气管异物取出手术麻醉。与对照组相比,实验组患儿氯胺酮用量明显减少,置镜时间、手术时间、初醒时间及平...
- 关键词:
- 关键词:罗库溴铵麻醉方法
- 围术期心肺脑损伤的关键分子机制及防治
- 2024年
- 围术期脏器保护尤其是心肺脑的保护一直是全球麻醉学者关注的热点.术后认知功能障碍(POCD)的发生严重影响患者康复,研究发现POCD患者术后一年死亡率明显升高.肺部并发症是全麻术后主要并发症之一,发病率为约5%,在腹部手术、心脏手术人群中高达20%.肺部并发症显著延长住院时间和增加死亡率.老龄化社会以及合并症增多导致手术患者并存心血管危险因素.保护心脏功能能减少心脏并发症,从而潜在地改善长期结局.因此,探索心肺脑脏保护策略具有重要意义.
- 游志坚刘敏夏正远张良清董良董良段宇非黄一丹
- 关键词:心脏并发症心肺脑全麻术后脏器保护
- 褪黑素在疼痛调节中的作用被引量:2
- 2009年
- 褪黑素是松果体合成的一种激素,它的分泌有着明显的昼夜节律和季节规律。褪黑素不仅与睡眠、衰老、免疫关系密切,而且对疼痛的调节也发挥着极其重要的作用。大量研究表明,在急性痛、炎性痛及神经病理性疼痛等多种类型的疼痛中,褪黑素能够预防、减轻乃至逆转伤害性疼痛。关于褪黑素的具体作用机制目前并不是很清楚,但已有的研究认为可能与膜信号通道和核信号途径相关,特别是与中枢神经系统的褪黑素受体和阿片受体关系密切。从而,褪黑素受体可能成为镇痛作用的新靶点,通过褪黑素受体的激活到达有效治疗疼痛的目的。本综述提供了褪黑素作为一种潜在的镇痛药在动物实验和临床研究中的一系列有用的依据。
- 董良郭曲练
- 关键词:褪黑素疼痛焦虑阿片受体
- 呼吸器
- 本实用新型公开了一种呼吸器,涉及医疗器械技术领域,它包括设有呼气排出端口和氧气输入端口及呼吸气体交换通道端口的换气主管,换气主管一端连接有由柔软橡胶制成的呼吸囊,呼气排出端口上设置有用于调节出气量大小的调节旋钮;氧气输入...
- 陈丽红杨媛媛冯鹏玖董良贾月姣韦晓林王义生苏秀娟林世红李春梅黄艳霞罗海玲魏萧朱秀萍吴艳华伍晓玲邱勤思
- 文献传递
- 压力敏感培训提高住院医师气管导管套囊内压管理质量
- 2022年
- 目的:通过压力敏感度培训提高住院医师对于气管导管套囊内压的管理质量。方法:选取在柳州市人民医院进行住院医师规范化培训的80名住院医师为研究对象,调查培训前套囊压力管理状况,进行规范的压力敏感度培训及考核,并评估培训效果,同时分别在培训后1、3、6个月时再次考核,评估培训的远期效果。结果:在培训前套囊内压为(59.3±15.3) cmH_(2)O,远超过推荐压力(20~30 cmH_(2)O),不合格率为86%;培训后其套囊内压为(25.0±3.5) cmH_(2)O,与培训前相比较差异有统计学意义(P<0.01);培训后1、3、6个月时再次考核,发现套囊内压随着时间的推移而逐渐增加,6个月后套囊压力为(35.1±14.2) cmH_(2)O,高于推荐压力,也显著高于培训后和培训后1个月(P<0.01)。所有住院医师在培训后都能将套囊内压控制在20~30 cmH_(2)O之间,从而达到临床标准。达标比例随着时间的推移而逐渐减少,在培训后6个月,达标比例降为52%。结论:进行规范的压力敏感培训可以有效提高住院医师套囊内压的管理质量,其远期效果随着时间推移而逐步下降,培训后6个月是重新评估与重新培训的合适节点。
- 徐红霞卜梦梦周仲秀何维杰段宇飞王晓龙黄一丹董良游志坚
- 关键词:住院医师管理质量
- 神经病理性疼痛的免疫机制被引量:5
- 2009年
- 研究发现,在中枢神经系统及外周神经系统中,免疫细胞和分子在神经病理性疼痛过程中发挥着越来越重要的作用,对传统的以神经元为中心的疼痛理论发起了挑战。神经损伤后外周的肥大细胞、中性粒细胞、巨噬细胞和T淋巴细胞等免疫细胞所产生的级联炎性反应以及胶质细胞的激活是神经病理性疼痛形成和维持的关键因素,这些免疫细胞通过释放大量炎性介质最终导致疼痛的产生。
- 董良郭曲练
- 关键词:神经病理性疼痛神经损伤免疫胶质细胞
- 急性吗啡耐受或炎性痛大鼠脊髓背角和背根神经节嘌呤受体P2X4表达的变化
- 2012年
- 目的评价急性吗啡耐受或炎性痛大鼠脊髓背角和背根神经节嘌呤受体P2K(P2kR)表达的变化。方法雄性SD大鼠30只,采用随机数字表法,将大鼠随机分为3组:生理盐水组(Ns组,n=5)、急性吗啡耐受组(M组,n=5)和炎性痛组(F组,n=20)。F组建立福尔马林炎性痛模型,M组和NS组鞘内注射吗啡或生理盐水,10μg(10μl)/次,2h/次,连续6次,最后1次给药后2h处死取脊髓背角和背根神经节。NS组和M组分别于每次给药后(T1-6)测定热刺激缩足反射潜伏期(PWL),F组于致炎后4、7、10和14d时随机取5只大鼠测定PWL后处死取脊髓背角和背根神经节,采用免疫组化法检测P2kR表达。结果与基础值比较,F组致炎后4~14dPwL明显降低,M组T1-5时PWL升高,L时PWL差异无统计学意义(P〉0.05)。与NS组比较,M组脊髓背角和背根神经节P2X4R表达上调,F组在致炎后第4天脊髓背角和背根神经节P2X4R表达上调,于第7天时P2x4R表达至峰值,第10天和第14天时P2XR表达逐渐下调(P〈0.01)。结论急性吗啡耐受或炎性痛大鼠脊髓背角和背根神经节P2KR表达上调,该变化可能与急性吗啡耐受和炎性痛的形成有关。
- 孔富姣郭曲练董良宋宗斌陈顺波
- 关键词:嘌呤能P2吗啡药物耐受性
- 骨折固定托及其固定套
- 林世红蔡洁罗辑韦成信陈丽红李春梅曹治婷韦玉覃秋玉马贵荣梁露朱玉宸董良曹健斌
- 该实用新型公开了一种骨折固定托及其固定套,涉及医疗器械技术领域,所述骨折固定托,包括托板和其固定套;该固定套包括托板套,在托板套一端开设有开口,开口设有连接件;托板装在托板套内,托板套中部两侧固定连接有三角挂带;托板套两...
- 关键词: