胡丽蓉
- 作品数:9 被引量:34H指数:4
- 供职机构:泸州医学院附属医院更多>>
- 发文基金:四川省教育厅自然科学科研项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 连续性血液净化(CBP)治疗危重症患者对机体氧化抗氧化指标的影响研究被引量:4
- 2014年
- 目的:分析危重症采用连续性血液净化对治疗机体氧化抗氧化指标的影响。方法:选我院22例重症监护室行CBP治疗的患者,不同时间段取血,并检测血清过氧脂质(LPO)与谷胱甘肽氧化物酶(GSH-Px)的水平,行APACHEIII的评分。结果:相较于健康对照组,LPO升高,GSH-Px降低;在CBP的不同时间段治疗后,APACHEIII评分有着明显改善;LPO、GSH-Px与APACHEIII的评分分别呈正、负相关。结论:CBP可改善患者氧化抗氧化紊乱,从而减轻氧化损伤,促进危重症患者病情得到较好的改善,而LPO及GSH-Px是检测危重症患者病情轻重的关键指标,可作为判断预后与CBP停止的时机起到了重要的依据。
- 胡丽蓉
- 关键词:连续性血液净化疗效危重症患者
- 地塞米松对早期脂多糖大鼠肝组织髓样分化蛋白2及核因子-κB表达的影响
- 2015年
- 目的观察地塞米松对脂多糖大鼠早期急性肝损伤时肝组织髓样分化蛋白2(MD-2)基因及核因子-κB(NF-κB)蛋白表达的影响。方法 15只雄性SD大鼠被随机分为正常组、脂多糖组和治疗组(脂多糖+地塞米松组),每组各5只。自大鼠尾静脉穿刺置留置针以备给药,正常组自大鼠尾静脉注射生理盐水10 ml;脂多糖组静脉注射脂多糖10 mg/kg(10 min以上注射完);治疗组静脉注射脂多糖10 mg/kg(10 min以上注射完)和地塞米松0.1 mg/kg。所有大鼠均于注射后1 h被处死,抽取左心室血行生化检测谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)。剪取部分肝右叶制成肝组织匀浆液(保存于-20℃条件下以备用),以检测肝组织MD-2基因,另取部分肝组织检测NF-κB蛋白的表达水平。结果 (1)正常组大鼠转氨酶值波动于正常范围,脂多糖组大鼠ALT、AST明显增高,与脂多糖组比较,治疗组转氨酶值明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);(2)正常的肝组织中可见少量MD-2基因、NF-κB蛋白表达;与正常组比较,脂多糖组和治疗组肝组织MD-2基因及NF-κB蛋白的表达水平均明显,差异均有统计学意义(P<0.05),但治疗组MD-2基因及NF-κB蛋白的表达较脂多糖组明显减少,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论早期脂多糖大鼠发生急性肝损伤时,地塞米松对其有明显的治疗作用,其治疗机制可能与MD-2基因和NF-κB蛋白表达水平的减少有关。
- 雷贤英李雨昕雷贤蓉甘辞海胡丽蓉薛钰婷
- 关键词:脂多糖急性肝损伤地塞米松
- YKL-40与肺部疾病的关系
- 2010年
- YKL-40又叫人软骨蛋白-39、甲壳质酶3类似物1,是由一些恶性细胞(如乳腺癌细胞或神经胶质瘤细胞)和一些非恶性细胞(如中性粒细胞、巨噬细胞等)分泌的蛋白,含有一条由383个氨基酸残基构成的多肽链,其基因定位在1号染色体的q31-32上。它与肺部多种疾病如肺炎、哮喘、肺结节病、肺癌等密切相关,有促进炎症、纤维化、组织重塑及肿瘤细胞生长和抗凋亡等生物功能。本文就YKL-40的结构特点、生物功能以及与肺部疾病的关系作一综述。
- 胡丽蓉王荣丽
- 关键词:YKL-40社区获得性肺炎哮喘小细胞肺癌肺结节病
- 医院ICU分离株肺炎克雷伯菌基因进化分析和耐药性研究被引量:4
- 2014年
- 目的研究医院ICU分离株肺炎克雷伯菌耐药和基因关键位点突变情况,为肺炎克雷伯菌感染治疗提供依据。方法对分离株肺炎克雷伯菌采用琼脂扩散法做15种常见抗生素的药敏试验,方法及标准参照2013版美国临床实验室标准化委员会药敏试验标准(CLSI);按照CLSI对超广谱β酰胺酶进行检测和验证,采用改良Hodge试验检测碳青霉烯酶;PCR扩增I类整合酶基因;对QRDR(喹诺酮耐药决定区)耐药株基因gyrA和parC进行检测并与疫苗株比对。结果药敏试验显示,ICU分离株肺炎克雷伯菌对亚胺培南,美罗培南,阿米卡星的耐药率分别为1.4%、2.7%和4.0%。对复方新诺明和庆大霉素耐药率分别为68.0%和62.7%,对其他抗生素耐药率在10%-60%之间。采用琼脂扩散法检出23株产ESBLs,占30.7%;采用改良Hodge试验检测碳青霉烯酶6株阳性,占8.0%;PCR检测I类整合子21株阳性,占28.0%。耐药株QRDR基因检测和序列分析显示,gyrA基因编码产物第83位由丝氨酸(Ser)变异为苯丙氨酸(Phe)S83F,第87位天冬氨酸(Asp)变异为谷氨酸(Asn)D87N,parC基因编码产物第80位由丝氨酸(Ser)变异为异亮氨酸(Ile)S80I。结论本组分离菌中带有I类整合子和产碳青霉烯酶检出率较低,分离株肺炎克雷伯菌对亚胺培南、美罗培南和阿米卡星耐药率低于10%,上述药物可作为一线药物用于肺炎克雷伯菌的感染治疗。对QRDR基因检测发现gyrA和parC基因突变引起细菌对环丙沙星和左氧氟沙星耐药,因此氟喹诺酮类药物应慎用。
- 徐陶胡丽蓉薛钰婷
- 关键词:肺炎克雷伯菌耐药性碳青霉烯酶
- 胸腺肽联合乌司他丁治疗慢性阻塞性肺疾病合并全身炎症反应综合征的效果观察被引量:15
- 2015年
- 目的:探讨胸腺肽联合乌司他丁治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并全身炎症反应综合征(SIRS)的临床疗效。方法 :选择符合标准的患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,两组患者均给予常规治疗,对照组加用胸腺肽,观察组加用胸腺肽联合乌司他丁,比较二者治疗效果。结果:观察组患者临床控制37例,好转2例,无效1例;对照组临床控制23例,好转11例,无效6例,观察组患者的治疗效果显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者的血清hs-CRP、IL-1β、TNF-α及ICAM-1水平相似,差异无统计学意义(P>0.05);疗程结束后两组患者血清hs-CRP、、IL-1β、TNF-α及ICAM-1水平较治疗前均下降,但观察组下降幅度更大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胸腺肽联合乌司他丁治疗COPD合并SIRS能有效降低患者血清炎性因子水平,快速缓解患者病情,提高临床治疗效果。
- 徐陶胡丽蓉甘辞海
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病全身炎症反应综合征胸腺肽乌司他丁炎性因子
- 可溶性髓系细胞表达的触发受体-1在社区获得性肺炎中的诊断价值
- 2012年
- 目的:通过检测社区获得性肺炎(CAP)患者、肺癌不伴感染患者及健康人血浆和肺泡灌洗液(BALF)中可溶性髓系细胞表达的触发受体-1(soluble triggering receptor expressed on myeloid cells-1,sTREM-1)的水平,探讨sTREM-1水平在社区获得性肺炎中的诊断价值及其与病情严重程度的关系。方法:用酶联免疫吸附(ELISA)法检测22例普通CAP患者、12例重症CAP患者、14例肺癌不伴感染患者、20例正常健康人血浆及BALF中sTREM-1水平。结果:血浆中sTREM-1水平,健康组低于其它三组(P﹤0.05)。BALF中sTREM-1水平,重症CAP组显著高于其它三组(P﹤0.01),普通CAP组高于肺癌不伴感染组和健康组(P﹤0.05)。重症CAP存活组sTREM-1水平治疗后逐渐降低,而死亡组进行性升高。重症CAP组BALF中sTREM-1水平死亡组高于存活组(P﹤0.05)。BALF和血浆中sTREM-1对CAP诊断的ROC曲线下面积为[0.838(95%CI:0.72~0.95)和0.789(95%CI:0.66~0.92)]。结论:血浆和BALF中sTREM-1水平对CAP的诊断具有参考价值;BALF中的sTREM-1与肺炎严重程度相关;动态监测血和BALF中sTREM-1水平变化情况,有利于评估治疗效果和判断预后。
- 唐亮王荣丽胡丽蓉
- 关键词:社区获得性肺炎STREM-1
- YKL-40与肺部疾病的关系被引量:2
- 2011年
- YKL-40又叫人软骨蛋白-39、甲壳质酶3类似物1,是由一些恶性细胞(如乳腺癌细胞或神经胶质瘤细胞)和一些非恶性细胞(如中性粒细胞、巨噬细胞等)分泌的蛋白,含有一条由383个氨基酸残基构成的多肽链,其基因定位在1号染色体的q31-32上.它与肺部多种疾病如肺炎、哮喘、肺结节病、肺癌等密切相关,有促进炎症、纤维化、组织重塑及肿瘤细胞生长和抗凋亡等生物功能.本文就YKL-40的结构特点、生物功能以及与肺部疾病的关系作一综述.
- 胡丽蓉王荣丽
- 关键词:社区获得性肺炎哮喘小细胞肺癌肺结节病
- 超高龄肺癌患者围术期心律失常的危险因素分析被引量:5
- 2015年
- 目的探讨超高龄肺癌患者围术期心律失常的常见危险因素及防治措施。方法选取125例75-86岁的超高龄肺癌患者作为观察组,同时选取100例年龄45-65岁的肺癌患者作为对照组,2组患者均采用全肺切除或肺叶切除,观察并比较2组患者围手术期心律失常发生情况。结果观察组患者72例(57.60%)发生心律失常,对照组35例(35.00%)发生心律失常,2组差异有统计学意义(P〈0.05)。超高龄患者术后心律失常多因素Logistic回归分析,确定心肺合并症、二氧化碳分压及手术范围是显著的三大独立危险因素。肺癌术后心律失常的手术相关因素中有手术切除方式及手术时间。全肺切除术后心律失常的发生率最高,而肺叶切除术后心律失常的发生率则较低。其它因素如性别、肿瘤病变部位、淋巴结清扫及清扫之淋巴结有无阳性则与高龄肺癌患者术后发生心律失常无相关性。结论年龄、心肺功能差、术式及低血容量等是引起超高龄肺癌患者围术期心律失常的危险因素,应做好相应的预防护理措施,减少心律失常的发生。
- 胡丽蓉徐陶甘辞海薛钰婷
- 关键词:超高龄患者肺癌心律失常
- 右美托咪定与异丙酚在ICU有机磷农药中毒机械通气患者中的应用被引量:4
- 2015年
- 目的:对ICU有机磷农药中毒发生呼吸衰竭患者在机械通气期间用右美托咪定与异丙酚的镇静效果观察。方法:56例有机磷农药中毒发生呼吸衰竭机械通气患者随机分成右美托咪定组(28例)和异丙酚组(28例),观察用药前、用药后患者的心率、呼吸、血压、气道压力、氧合指数等参数的变化并进行比较。结果:右美托咪定和异丙酚对有机磷农药中毒发生呼吸衰竭机械通气患者均能够有效镇静,能够降低气道压力,稳定心率和循环,用药后患者心率、血压、呼吸次数、氧合指数均有明显改善(P<0.05);异丙酚组起效时间短,镇静作用强,右美托咪定组呼吸抑制作用较小(P<0.05),降心率作用更明显(P<0.05)。结论:右美托咪定和异丙酚均是ICU有机磷农药中毒呼吸衰竭患者使用机械通气时的理想镇静剂;异丙酚起效更快,镇静作用更强,右美托咪定作用相对缓和,有较明显的降心率作用,呼吸抑制作用较弱。
- 雷贤英李雨昕雷贤蓉胡丽蓉薛钰婷
- 关键词:异丙酚ICU有机磷农药中毒机械通气