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三种子宫切除方法的对比研究被引量：14: 2005年; 目的对比分析开腹子宫切除术(TAH)、经阴道子宫切除术(VH)和腹腔镜下全子宫切除术(TLH)的短期临床效果。方法回顾性地分析TAH54例、VH45例和TLH51例的临床病历记录,包括手术时间,术中出血量,术中、术后并发症和术后住院日。结果TLH的手术时间明显长于TAH和VH,分别为130min、70min和75min。术后住院日TAH明显长于TLH和VH,后两者比较差异无显著性。TLH和VH各有1例中转开腹。TLH中,有1例术后出现膀胱阴道瘘。结论VH具有手术时间短、微创、术后恢复快和价格低廉的优点。; 聂继跃郭天棋章卉; 关键词：腹式子宫切除术腹腔镜子宫切除术开腹子宫切除术切除方法经阴道子宫切除术回顾性地分析

广泛性子宫旁切除术治疗隐匿性子宫颈癌的可行性研究被引量：2: 2006年; 目的：探讨广泛性子宫旁切除术治疗单纯性子宫切除术后发现隐匿性子宫颈癌的安全性和有效性。方法：回顾性分析21例接受广泛性宫旁切除、阴道上段切除和盆腔淋巴结清扫术患者的临床记录和随访资料。结果：21例中，2例FIGO分期为IA2，19例为IB1。最常见的单纯性子宫切除术的指征为子宫颈CIS（48％）。广泛性子宫旁切除术后，3例发现有残留病变，1例为阴道残留病变，另2例为盆腔淋巴结转移13例术后均接受了放射辅助治疗，现均存活（平均随访66个月）。18例无残留病变者中，1例于术后8个月出现肝转移而死亡。所有手术中，1例出现术中膀胱损伤，3例接受了输血。平均随访60个月（8～102个月），总的5年生存率为95％。结论：广泛性子宫旁切除术治疗单纯性子宫切除术后发现的隐匿性子宫颈癌是可行的。严格选择病例可避免术后残留病变，从而避免术后放射治疗。; 郭天棋聂继跃石少权罗兵; 关键词：手术

卵巢癌肿瘤细胞减灭术中整块切除盆腔肿瘤与受累之直、乙状结肠的研究被引量：5: 2008年; 目的:探讨在卵巢癌肿瘤细胞减灭术中,整块切除盆腔肿瘤与受累之直肠、乙状结肠的可行性、有效性和安全性。方法:对35例原发性卵巢癌患者施行肿瘤细胞减灭术,根据术中发现卵巢肿瘤与直肠、乙状结肠粘连固定,进行整块切除盆腔肿瘤与受累之直肠、乙状结肠。观察手术病灶残留情况,手术时间,术中出血量和术中术后并发症。结果:29例(82.8%)达到满意肿瘤细胞减灭术(残留病灶<1 cm,平均手术时间375 min(185～510 min),估计手术平均出血量650 mL(200～2 100 mL)。1例术中损伤右侧输尿管。术后并发症包括切口感染7例(20%),术后病率5例(14.3%),肠梗阻2例(5.7%)和吻合口瘘1例(2.9%)。结论:作为晚期卵巢癌肿瘤细胞减灭术的一部分,整块切除盆腔肿瘤与受累之直肠、乙状结肠的手术方法是有效、安全、可行的。; 聂继跃郭天棋王桂荣王峰; 关键词：肿瘤细胞减灭术整块切除直肠切除

McCartney管在完全性腹腔镜全子宫切除术中的应用: 2006年; 目的:探讨阴道特制的塑料管M cC artney管在完全性腹腔镜全子宫切除术的作用、手术要点、适应证和临床应用价值。方法:对68例因各种妇科良性疾病而需行全子宫切除术的患者,采用完全性腹腔镜全子宫切除术,术中使用阴道M cC artney管,观察其手术时间、术中出血量和术中术后并发症。结果:67例成功地完成完全性腹腔镜全子宫切除术,有1例因出血而中转开腹。平均手术时间130m in,平均出血量100 mL。有1例术后出现膀胱阴道瘘。结论:M cC artney管的应用可使完全性腹腔镜全子宫切除术易行,提高手术的安全性。; 聂继跃郭天棋石少权苏兆娟王峰王桂荣; 关键词：腹腔镜子宫切除

完全性腹腔镜全子宫切除术被引量：3: 2001年; 目的探讨完全性腹腔镜全子宫切除术（TLH）的手术要点、适应症和临床应用价值。方法自2000年11月至2001年4月，对16例因各种妇科良性疾病而需行全子宫切除术的患者，采用TLH术式，观察其手术时间、术中出血量和术中术后并发症。结果所有16例均成功地完成TLH，其中1例在完成TLH加一侧附件切除后，因术中冰冻切片病理诊断为恶性附件肿瘤，而行开腹分期手术。平均手术时间136min，平均出血量100ml，无术中大出血，无肠管和泌尿道损伤。结论 TLH是安全可行的。McCartney Tube的应用可使手术易行，提高手术的安全性。; 郭天棋聂继跃袁迎九李诚信; 关键词：子宫切除术腹腔镜 LH CISH LAVH

MCA在IFN-α和TNF-β基因多态性检测中的临床应用: 2020年; 目的建立一个基于荧光探针熔解曲线技术(MCA)的细胞因子基因多态性检测体系并验证其临床应用效果。方法以干扰素-α(IFN-α)的rs6475526位点和肿瘤坏死因子-β(TNF-β)的rs2239704、rs909253位点为检测对象,建立能够单管同步检测9种基因多态性的荧光探针熔解曲线检测体系。收集珠海市妇幼保健院2018年1月—2019年6月共计282份宫颈拭子样本开展临床试验。结果荧光探针熔解曲线基因多态性检测体系与金标准Sanger测序技术的符合率为100%。在本次临床试验中rs6475526位点主要基因型为T/C;rs2239704位点主要基因型为T/T;rs909253位点主要基因型为C/T。各位点的基因型在健康人群和患病人群中的分布具有统计学差异(P<0.05)。结论荧光探针熔解曲线体系具备准确、快速和简便的优点,适合用于细胞因子基因多态性的临床检测。; 石彩歌肖奇志黄士荷张素粉王群慧陈兴聂继跃郭天棋; 关键词：干扰素-Α 肿瘤坏死因子-Β 基因多态性熔解曲线分析

椎管内神经鞘瘤误诊1例被引量：1: 2012年; 1病例报告患者女,15岁。双下肢抽搐3年,在当地医院诊断为低钙血症,给予补钙等治疗后效果不明显,来我院就诊。查体：脊柱、四肢发育正常,活动自如,感觉无异常。胸腰段深叩痛,生理反射正常,病理反射未引出。考虑椎管内病变。; 聂继跃汲传波赵冬青; 关键词：椎管神经鞘瘤误诊

检测盆腔淋巴结HPV-DNA预测病理诊断淋巴结阴性宫颈癌的复发被引量：2: 2009年; 目的探讨检测盆腔淋巴结的人乳头状瘤病毒DNA,以预测病理诊断淋巴结阴性宫颈癌的复发。方法对8例术后病理诊断淋巴结转移阳性患者的原发病灶和淋巴结转移病灶的石蜡包埋标本进行荧光定量PCR检测HPV-DNA,作为阳性对照。对20例病理诊断盆腔淋巴结转移阴性而临床上出现复发的患者进行荧光定量PCR检测其原发病灶和盆腔淋巴结石蜡包埋标本中的HPV-DNA。随机选择20例病理诊断无淋巴结转移临床上也无复发的患者,进行上述同样的原发灶和盆腔淋巴结的HPV-DNA检测。结果在8例病理诊断盆腔淋巴结转移阳性病灶中,均检测出与原发病灶型别完全相一致的HPV-DNA。在20例病理诊断无盆腔淋巴结转移而临床上复发的患者中,18例检测出与原发病灶型别完全相一致的HPV-DNA,占90%。在20例病理上无盆腔淋巴结转移、临床上也无复发者中,除了1个盆腔淋巴结检测出HPV-DNA外,其余19例均未检测出任何的HPV-DNA。结论在病理诊断盆腔淋巴结转移阴性的宫颈癌患者中,盆腔淋巴结HPV-DNA阳性提示可能存在早期微小淋巴结转移或同时存在不能发现的血性转移,因此,盆腔淋巴结HPV-DNA的检测结果可以作为一项诊断指标,以预测这部分宫颈癌患者的术后复发。; 聂继跃郭天棋王桂荣王峰; 关键词：宫颈癌人乳头状瘤病毒DNA 淋巴结荧光定量PCR

腹腔镜和腹式全子宫切除术在治疗子宫腺肌病的比较被引量：8: 2017年; 目的子宫腺肌病患者行腹腔镜下全子宫切除术与腹式全子宫切除术的临床效果比较。方法将妇科因子宫腺肌病行腹腔镜全子宫切除术的患者60例设为腹腔镜组，行腹式全子宫切除术的患者31例设为开腹组，比较两组手术时间、术中出血量、术后镇痛用药率、肛门排气时间、术后发热（24-48h体温2次〉38℃）、术后住院天数、术后伤口愈合不良率等指标。结果腹腔镜纽与开腹组相比较，前者手术时间短，术中出血量少，肛门排气时间短，术后住院时间短，差异均有统计学意义（p〈0．05）；术后镇痛药使用率（58．33％），术后并发症发生率（21．67％）和伤口愈合不良率（1．67％）更低（P均〈0．05）。结论腹腔镜用于子宫腺肌病患者全子宫切除术中，能缩短手术时间，减少出血量，由利于术后恢复。; 聂惠龙郭天棋聂继跃张琳; 关键词：腹腔镜全子宫切除术腹式全子宫切除术子宫腺肌病

阴道恶性黑色素瘤12例分析被引量：1: 1997年; 回顾性分析了１９７５～１９９６年间收治的１２例阴道恶性黑色素瘤的临床治疗和影响预后因素等资料，发现根治性手术治疗的平均生存期为２２．８６ｍ，２年生存率为３７．５％；保守性手术治疗的平均生存期为１１ｍ，２年生存率为０％。因此，对于阴道恶性黑色素瘤的治疗，宜采取广泛根治性手术。; 郭天棋聂继跃; 关键词：阴道肿瘤恶性黑色素瘤病例分析

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聂继跃

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