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王桂荣: 作品数：11 被引量：92H指数：6; 供职机构：中山大学附属第五医院更多>>; 发文基金：珠海市软科学研究计划项目广东省中医药管理局基金广东省卫生厅资助课题更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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腹腔镜治疗重型输尿管子宫内膜异位症的临床分析被引量：6: 2012年; 目的评价腹腔镜手术治疗重型输尿管子宫内膜异位症的可行性和安全性。方法回顾性分析2008年1月至2011年12月在我院接受腹腔镜手术治疗重型输尿管子宫内膜异位症44例患者的临床资料，分析治疗效果。结果44例手术均成功完成。其中12例患者左侧输尿管壁受子宫内膜异位症病灶侵犯，术中留置双J管后，10例行输尿管壁病灶切除，2例行输尿管节段性切除端端吻合术。术后4—12周拔管，12例患者行超声检查均显示输尿管扩张和。肾积水消失。其余32例患者子宫内膜异位症病灶位于输尿管外，行输尿管周围粘连松解术。所有患者围手术期均无严重并发症发生。结论腹腔镜手术治疗重型输尿管子宫内膜异位症是可行的，术中留置双J管保证了手术的安全性。; 石少权洪婷姜芳芳孙华宾王桂荣王峰; 关键词：腹腔镜输尿管

二甲双胍治疗肥胖型和非肥胖型多囊卵巢综合征的疗效观察被引量：19: 2013年; 目的探讨二甲双胍改善肥胖型和非肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)患者内分泌和生殖功能的效果。方法 84例PCOS患者给予二甲双胍1 500 mg/d,治疗3个月经周期;肥胖组48例,非肥胖组36例。比较治疗前后临床变化和内分泌变化。记录排卵率和妊娠率,与用克罗米芬促排卵治疗的35例PCOS患者(18例肥胖患者和17例非肥胖患者)比较。结果二甲双胍治疗3个月经周期肥胖组患者体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)、总睾酮、空腹胰岛素和黄体生成素/卵泡刺激素均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);而非肥胖组治疗前后比较,各项指标虽有改变,但差异均无统计学意义(P>0.05)。3个月经周期后,不论是肥胖组还是非肥胖组患者,用二甲双胍治疗后累积排卵率高于用克罗米芬,但差异无统计学意义(P>0.05)。肥胖组用二甲双胍和克罗米芬治疗后累积妊娠率分别是54.17%(26/48)和27.78%(5/18);非肥胖组用二甲双胍和克罗米芬治疗后累积妊娠率分别是58.33%(21/36)和29.41%(5/17),二甲双胍累积妊娠率高于克罗米芬,差异有统计学意义(P<0.05)。结论二甲双胍能改善PCOS患者内分泌状态,促进排卵,提高妊娠率。; 石少权姜芳芳洪婷王桂荣王峰; 关键词：多囊卵巢综合征胰岛素抵抗二甲双胍克罗米芬

来曲唑联用孕三烯酮与单用孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的对比研究被引量：11: 2013年; 目的:比较来曲唑联用孕三烯酮与单用孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的临床效果。方法:78例子宫内膜异位症患者随机分为两组,来曲唑+孕三烯酮组(LE+GE)38例患者于月经第一天开始口服来曲唑2.5mg/d、孕三烯酮2.5mg,每周2次。孕三烯酮组(GE)40例患者于月经第一天开始口服孕三烯酮2.5mg,每周2次。治疗时间均为6个月。所有患者均在治疗前、停止治疗第一次月经来潮后及治疗结束后6个月进行痛经及盆腔触痛VAS评分,并进行B超检查及癌抗原125(CA125)测定。结果:治疗6个月后和停药6个月后两组痛经症状都明显缓解,但LE+GE组患者痛经VAS评分下降较GE组更明显(t=2.54,P<0.05;t=3.23,P<0.05)。治疗6个月后两组患者盆腔触痛VAS评分均降低,但LE+GE组较GE组降低更明显(t=2.73,P<0.05);停药6个月后两组患者盆腔触痛VAS评分均回升,差异无统计学意义(t=1.76,P>0.05)。两组患者治疗6个月后CA125均较治疗前明显下降,但差异无统计学意义(t=1.29,P>0.05)。停药6月后,两组患者CA125均回升,差异无统计学意义(t=1.82,P>0.05)。治疗前后两组卵巢囊肿最大直径改变不明显(t=0.86,P>0.05;t=1.51,P>0.05)。所有患者都未因副反应终止治疗。结论:来曲唑联用孕三烯酮能更好地减轻子宫内膜异位症患者的痛经症状,但对控制病灶并不优于单用孕三烯酮。; 石少权洪婷姜芳芳王桂荣王峰; 关键词：子宫内膜异位症疼痛来曲唑孕三烯酮

McCartney管在完全性腹腔镜全子宫切除术中的应用: 2006年; 目的:探讨阴道特制的塑料管M cC artney管在完全性腹腔镜全子宫切除术的作用、手术要点、适应证和临床应用价值。方法:对68例因各种妇科良性疾病而需行全子宫切除术的患者,采用完全性腹腔镜全子宫切除术,术中使用阴道M cC artney管,观察其手术时间、术中出血量和术中术后并发症。结果:67例成功地完成完全性腹腔镜全子宫切除术,有1例因出血而中转开腹。平均手术时间130m in,平均出血量100 mL。有1例术后出现膀胱阴道瘘。结论:M cC artney管的应用可使完全性腹腔镜全子宫切除术易行,提高手术的安全性。; 聂继跃郭天棋石少权苏兆娟王峰王桂荣; 关键词：腹腔镜子宫切除

卵巢癌肿瘤细胞减灭术中整块切除盆腔肿瘤与受累之直、乙状结肠的研究被引量：5: 2008年; 目的:探讨在卵巢癌肿瘤细胞减灭术中,整块切除盆腔肿瘤与受累之直肠、乙状结肠的可行性、有效性和安全性。方法:对35例原发性卵巢癌患者施行肿瘤细胞减灭术,根据术中发现卵巢肿瘤与直肠、乙状结肠粘连固定,进行整块切除盆腔肿瘤与受累之直肠、乙状结肠。观察手术病灶残留情况,手术时间,术中出血量和术中术后并发症。结果:29例(82.8%)达到满意肿瘤细胞减灭术(残留病灶<1 cm,平均手术时间375 min(185～510 min),估计手术平均出血量650 mL(200～2 100 mL)。1例术中损伤右侧输尿管。术后并发症包括切口感染7例(20%),术后病率5例(14.3%),肠梗阻2例(5.7%)和吻合口瘘1例(2.9%)。结论:作为晚期卵巢癌肿瘤细胞减灭术的一部分,整块切除盆腔肿瘤与受累之直肠、乙状结肠的手术方法是有效、安全、可行的。; 聂继跃郭天棋王桂荣王峰; 关键词：肿瘤细胞减灭术整块切除直肠切除

检测盆腔淋巴结HPV-DNA预测病理诊断淋巴结阴性宫颈癌的复发被引量：2: 2009年; 目的探讨检测盆腔淋巴结的人乳头状瘤病毒DNA,以预测病理诊断淋巴结阴性宫颈癌的复发。方法对8例术后病理诊断淋巴结转移阳性患者的原发病灶和淋巴结转移病灶的石蜡包埋标本进行荧光定量PCR检测HPV-DNA,作为阳性对照。对20例病理诊断盆腔淋巴结转移阴性而临床上出现复发的患者进行荧光定量PCR检测其原发病灶和盆腔淋巴结石蜡包埋标本中的HPV-DNA。随机选择20例病理诊断无淋巴结转移临床上也无复发的患者,进行上述同样的原发灶和盆腔淋巴结的HPV-DNA检测。结果在8例病理诊断盆腔淋巴结转移阳性病灶中,均检测出与原发病灶型别完全相一致的HPV-DNA。在20例病理诊断无盆腔淋巴结转移而临床上复发的患者中,18例检测出与原发病灶型别完全相一致的HPV-DNA,占90%。在20例病理上无盆腔淋巴结转移、临床上也无复发者中,除了1个盆腔淋巴结检测出HPV-DNA外,其余19例均未检测出任何的HPV-DNA。结论在病理诊断盆腔淋巴结转移阴性的宫颈癌患者中,盆腔淋巴结HPV-DNA阳性提示可能存在早期微小淋巴结转移或同时存在不能发现的血性转移,因此,盆腔淋巴结HPV-DNA的检测结果可以作为一项诊断指标,以预测这部分宫颈癌患者的术后复发。; 聂继跃郭天棋王桂荣王峰; 关键词：宫颈癌人乳头状瘤病毒DNA 淋巴结荧光定量PCR

腹腔镜保守性手术切除Ⅲ期和Ⅳ期子宫内膜异位症病灶的疗效分析被引量：4: 2014年; 目的评价腹腔镜保守性手术治疗Ⅲ期和Ⅳ期子宫内膜异位症的效果,为子宫内膜异位症的治疗提供依据。方法回顾性分析腹腔镜治疗71例Ⅲ期和Ⅳ期子宫内膜异位症的手术时间、出血量、盆腔痛和痛经症状的改善、复发率及妊娠率。结果 71例患者均成功进行了腹腔镜保守手术。Ⅲ期患者手术时间(79.58±37.35)min,出血量(82.46±50.28)ml;Ⅳ期患者手术时间(177.48±45.19)min,出血量(185.88±78.64)ml,两组手术时间和出血量比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。术后失访4例,67例患者随访2年,Ⅲ期子宫内膜异位症患者症状缓解率为82.05%(32/39),Ⅳ期患者症状缓解率为67.86%(19/28),差异无统计学意义(P>0.05)。术后2年内Ⅲ期患者复发率为10.26%(4/39),Ⅳ期患者复发率为32.14%(9/28);术后2年内Ⅲ期患者妊娠率为72.22%(13/18),Ⅳ期患者妊娠率为27.27%(3/11),两组患者复发率和妊娠率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜保守手术治疗Ⅲ期和Ⅳ期子宫内膜异位症能改善子宫内膜异位症相关的疼痛症状,但复发率和妊娠率与疾病期别有关。; 石少权江燕华洪婷姜芳芳王桂荣王峰; 关键词：子宫内膜异位症腹腔镜复发妊娠

腹腔镜手术治疗重型子宫内膜异位症的临床分析被引量：14: 2013年; 目的评价腹腔镜手术治疗重型子宫内膜异位症的效果。方法回顾性分析腹腔镜治疗38例重型子宫内膜异位症的手术时间、出血量、痛经症状的改善及复发率。结果38例患者均成功地进行了腹腔镜手术。33例行腹腔镜保守手术，5例行根治性手术。保守手术的手术时间110～250min，平均（159±41）min，出血量50～300ml，平均（193±46）ml。根治性手术的手术时间140～210min，平均（168±28）min；出血量100～350ml，平均（216±99）ml。保守性手术组和根治性手术组手术时间和出血量比较，差异均无统计学意义（t=0．68，t=0．88，P〉0．05）。患者均无严重并发症发生。随访到的32例患者中，25例痛经症状完全消失，4例缓解，总有效率90．6％。术后1年内4例复发，复发率10．5％，其中1例再次手术治疗。结论腹腔镜手术治疗重型子宫内膜异位症是可行的，能显著改善子宫内膜异位痱相关的症状。; 石少权李俏敏姜芳芳洪婷王桂荣王峰; 关键词：手术腹腔镜复发

来曲唑和HMG在克罗米芬抵抗的多囊卵巢综合征患者中诱发排卵的效果被引量：10: 2013年; 目的比较来曲唑和人绝经期促性腺激素(HMG)治疗克罗米芬(CC)抵抗的多囊卵巢综合征(PCOS)患者的效果。方法把克罗米芬抵抗的PCOS不孕症患者93例随机分为2组:来曲唑组49例,HMG组44例。来曲唑组从月经结束第3天至第7天(d 3-7)给予来曲唑5 mg.d 1口服,共5 d;HMG组d 3-7给予HMG 75 U.d 1肌注。所有患者当超声监测到至少有1个成熟卵泡平均直径≥18 mm时,肌内注射HCG 10 000 U诱发排卵。阴道B超监测卵泡发育和子宫内膜厚度。结果 2组有排卵周期数差异无统计学意义(78.91%vs 82.14%,P>0.05);HMG组≥2个成熟卵泡周期数高于来曲唑组(P<0.01)。2组周期妊娠率(23.44%vs 24.11%,P>0.05)和流产率(6.67%vs 11.11%,P>0.05)差异无统计学意义。来曲唑组没有多胎妊娠,HMG组有5例多胎妊娠(18.52%,5/27)。HCG注射日子宫内膜厚度2组差异无统计学意义[(9.88±1.96)mm vs(10.47±1.62)mm,P>0.05];来曲唑组血清雌二醇(E2)低于HMG组[(261.43±199.35)pg.mL 1vs(408.74±297.48)pg.mL 1,P<0.01];卵巢囊肿发生率低于HMG组(P<0.05)。来曲唑组无卵巢过度刺激综合征发生;HMG组卵巢过度刺激综合征发生率3.57%。结论来曲唑诱发排卵可以获得与促性腺激素相似的排卵率和妊娠率,而降低了与治疗相关的风险,可以作为克罗米芬抵抗的多囊卵巢综合征患者有效的诱发排卵选择。; 石少权姜芳芳洪婷王桂荣王峰; 关键词：芳香化酶抑制剂促性腺激素多囊卵巢综合征诱发排卵

宫颈癌术前同期放化疗和新辅助化疗的疗效比较被引量：8: 2012年; 目的:比较ⅠB2期和巨块型ⅡA期宫颈癌术前放化疗和新辅助化疗的疗效。方法:2003-03-2006-03收治ⅠB2期和巨块型ⅡA期的宫颈癌患者83例,分为术前放化疗组和新辅助化疗组,放化疗组术前予盆腔外照射40Gy同期静脉PF方案化疗2个周期,新辅助化疗组方案剂量与放化疗组相同,平均2个周期。2～4周后接受宫颈癌根治术,术前治疗结束后2周评价近期临床缓解率。结果:放化疗组临床完全缓解率、部分缓解率分别为39.5%和55.8%,新辅助化疗组分别为32.5%和35.0%,P值分别为0.505和0.057。宫颈病理完全缓解率放化疗组48.8%,新辅助化疗组27.5%,P=0.046;5年无复发生存率放化疗组优于新辅助化疗组(P=0.039),5年生存率两组差异有统计学意义,P=0.048。严重的不良反应(Ⅲ、Ⅳ级)两组比较差异无统计学意义。结论:术前放化疗比单一的术前新辅助化疗更能降低宫颈肿瘤残存率,提高宫颈病理完全缓解率,并能提高5年生存率及无复发生存率。; 刘巧丹石少权刘长青陈乐杨光伟王桂荣王峰; 关键词：综合疗法肿瘤分期

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