聂慧娟
- 作品数：20 被引量：63H指数：5
- 供职机构：内蒙古医科大学附属医院更多>>
- 发文基金：内蒙古自治区自然科学基金内蒙古自治区教育厅资助项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 单中心晕厥患者临床资料分析
- 2023年
- 目的:对单中心晕厥患者临床资料进行分析,探讨晕厥患者的临床特点和预后情况。方法:本研究共纳入研究对象505例,包括2019年1月—2021年1月于内蒙古医科大学附属医院门诊或住院诊断为“晕厥”的患者363例,以及通过纸质版和电子版问卷进行调查,收集调查问卷142例。收集患者的临床基线资料,通过电话随访方式,在第1、4、8和12个月收集数据,对其疾病进展和发生的事件进行1年的监测。结果:①505例患者中,男257例(50.9%),平均年龄(55.52±17.23)岁,平均首次发作年龄(52.30±19.45)岁,中位发作次数1.00次(1.00,2.00)次。333例(65.9%)有诱因,以体位改变最常见,347例(68.7%)有晕厥前兆,最多见的为头晕。②最常见的晕厥为反射性晕厥222例(44.0%),反射性晕厥中最常见的为血管迷走性晕厥183例(82.4%);第二常见的为心源性晕厥123例(24.4%),以缓慢性心律失常晕厥最常见58例(47.2%);其次为直立性低血压晕厥22例(4.4%)。最终有138例(27.3%)晕厥原因仍未明确。③反射性晕厥患者中存在晕厥前兆的比例高于不明原因晕厥患者的比例,差异有统计学意义(P<0.001)。反射性晕厥患者存在晕厥诱因的比例显著高于心源性晕厥和不明原因患者的比例,差异有统计学意义(P<0.001)。④采用logistic回归分析探讨不明原因晕厥的影响因素。结果表明,首次发病年龄偏大,合并脑血管用药者中,以不明原因晕厥居多。在大多数有晕厥先兆、诱发因素和伴发心律失常的患者中,晕厥的病因可以确定。⑤对入选患者进行电话随访,共随访245例(606人次),平均随访时间(8.11±3.46)个月,210例(85.7%)结局良好(未复发),28例(11.4%)晕厥复发,4例(1.6%)因晕厥而摔伤,16例(6.5%)再次就诊于门诊,18例(7.3%)再次住院治疗,4例(1.6%)死亡。心源性晕厥结局良好的比例低于反射性晕厥和不明原因晕厥,差异有统计学意义(P<0.05),心源性晕厥再住院的比例高�
- 陈美凤田海萍聂慧娟郑海英赵艳春
- 关键词：晕厥
- 3D打印技术结合5A教学模式在骨科手术技能培训教学实践中的应用研究与效果评价
- 2022年
- 伴随着科学技术的飞速发展,临床教学模式也发生了较大改变。骨科教学具有手术操作专业性强、复杂程度高等特点。传统教学中,学生很难理解手术的技能操作步骤[1]。因此,如何提高骨科手术教学质量,让学生更加直观、有效地了解掌握相关操作技能,充分激发学生学习兴趣及动手操作能力,选择一套标准流程化、同质精准化的基本技能教学模式,全面锻炼学生临床思维创新意识和实践技能操作能力,探讨新的教学模式在骨科手术学本科教学中的应用价值,进一步提高骨科临床教学效果有着重要的意义,使学生得到有效锻炼。
- 刘长路田海萍聂慧娟
- 关键词：教学实践
- 物理因子配合面肌锻炼治疗周围性面神经炎的疗效观察被引量：6
- 2014年
- 目的:观察物理因子配合面肌锻炼治疗周围性面神经炎的疗效。方法:将68例周围性面神经炎患者随机分为对照组32例与观察组36例,2组均接受常规内科药物治疗和物理因子治疗,观察组另外给予面肌锻炼。结果:治疗3个疗程后,2组House-Brackmann分级均较治疗前明显提高(P<0.01),且观察组提高更明显(P<0.05)。治疗后,观察组总有效率明显高于对照组(97.22%、81.25%,P<0.05)。结论:物理因子配合面肌锻炼治疗对周围性面神经炎患者具有较好效果。
- 聂巧珍郝雷李鹏聂慧娟
- 关键词：物理因子治疗功能锻炼周围性面神经炎
- PBL联合CBL教学模式在骨科临床教学中的应用研究被引量：6
- 2018年
- 目的探究PBL联合CBL教学模式在骨科临床教学中的应用效果。方法选取来该院实习的2012级临床医学专业(五年制)学生66名作为研究对象,依据随机分组原则,分为对照组、观察组,对照组实行单一的PBL教学模式,观察组予以PBL联合CBL教学模式,比对两组学生专业成绩以及学生教学满意度。结果经过教学后,观察组学生的专业成绩均显著高于对照组,且教学满意度高,数据间差异有统计学意义(P<0.05)。结论将PBL联合CBL教学模式应用在骨科临床教学过程中,能够有效提升学生专业成绩与教学满意度,值得推广。
- 刘长路聂慧娟
- 关键词：PBL教学模式CBL教学模式骨科教学教学效果
- 双心室同步起搏治疗充血性心力衰竭的临床疗效观察
- 目的：
观察双心室同步起搏治疗对药物难治性充血性心力衰竭的治疗效果。
方法：
20例充血性心力衰竭患者，男14例，女6例，年龄46-78岁(63±10)岁。均有器质性心脏病，心功能(NYHA...
- 聂慧娟
- 关键词：双心室同步起搏充血性心力衰竭预后因素
- 文献传递
- 临床路径与PBL教学法在骨科住培中的效果比较被引量：11
- 2021年
- 目的研究比较临床路径教学法与PBL教学法在骨科住院医师规范化培训临床教学中的应用效果。方法将在2017年9月—2019年9月在内蒙古医科大学第二附属医院骨科学习的住院医师规范化培训学生作为研究对象,将100名学生随机分成两组,A为试验组:1~2班,采用临床路径教学模式,B为对照组:3~4班,采用PBL教学模式,考核比较临床路径教学法与PBL教学法在骨科住院医师规范化培训临床教学中的优劣差异性。结果最终的成绩考核中,两组教学模式比较:教学考核、教学效果评价及教学满意度调查,临床路径教学法优于PBL教学法,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床路径教学法有利于培养学生主动学习的积极性和分析解决问题的综合能力,形成完整系统且连贯的知识储备,节省了教学时间,提升了学生的综合素质,提高了教师的教学效率,为骨科临床教学提供了新的教学模式和理念,为医学生今后的临床实践及工作打下扎实的理论基础。
- 刘长路王鹏飞聂慧娟
- 关键词：PBL教学法骨科教学住院医师规范化培训教育
- 蒙药经典方剂肉豆蔻-5对心肌梗死的保护作用及机制研究
- 2024年
- 目的探讨蒙药经典方剂肉豆蔻-5对心肌梗死(MI)模型大鼠的保护作用及机制。方法将50只大鼠分为空白对照组(A组),模型对照组(B组),肉豆蒄-5高、中、低剂量干预组(C1组、C2组、C3组),各10只。除A组外,B组、C1组、C2组、C3组大鼠通过冠脉左前降支(LAD)结扎构建MI模型。C1组、C2组、C3组大鼠分别灌胃0.27,0.54,1.08 g/kg肉豆蔻-5,A组和B组大鼠灌胃等量羧甲基纤维素钠。通过检测大鼠左室射血分数(LVEF),心肌组织2,3,5-氯化三苯基四氮唑(TTC)染色、Masson染色及外周血心肌损伤标志物肌酸激酶脑型同工酶(CK-MB)和乳酸脱氢酶(LDH)水平,评价肉豆蔻-5对MI模型大鼠的保护作用。对大鼠心肌组织进行蛋白质组学检测及蛋白基因集富集分析(GSEA),明确肉豆蔻-5保护MI的作用机制。结果与B组比较,C1组大鼠的LVEF均显著升高(P<0.05);C1组、C2组大鼠的LDH和CK-MB水平均显著降低(P<0.05),心肌梗死面积占比显著缩小(P<0.05),心肌纤维化程度显著降低(P<0.05)。心肌组织蛋白质组学检测结果显示,与B组比较,C1组大鼠心肌组织中分别有522个和270个蛋白显著高表达和低表达(P<0.05)。维恩图显示,肉豆蔻-5能逆转MI模型大鼠心肌组织中169个蛋白而发挥对MI的保护作用。169个蛋白GSEA结果显示,代谢通路、氧化磷酸化通路、非酒精性脂肪肝通路、阿尔茨海默病通路、帕金森病通路被显著富集(P<0.05),其中代谢通路(EnrichmentScore=0.4538,P=0.0037)和氧化磷酸化通路(EnrichmentScore=0.4928,P=0.044)与心脏功能密切相关。结论肉豆蔻-5对MI的保护作用与调控心肌代谢有关。
- 张瑶付贺青刘晶聂慧娟聂慧娟刘天龙
- 关键词：氧化磷酸化代谢通路
- 心脏抑制型血管迷走性晕厥经双腔心脏起搏器植入治疗一例报道被引量：2
- 2020年
- 晕厥是临床常见症状,指一过性脑血流低灌注而导致的意识丧失,具有病情发展快、一过性、自限性等特点。本例患者晕厥反复发作且不可预测,发作时伴有阿斯综合征表现,且在胸外按压后出现室上性心动过速,且有一过性心脏停搏,最长停搏时间达10 s,诊断为:血管迷走性晕厥(心脏抑制型),窦性心脏停搏,房室传导阻滞,给予DDDR型双腔心脏起搏器+植入型复律除颤器(ICD)植入术,术后预后良好。
- 聂慧娟黄织春
- 关键词：双腔心脏起搏器
- 血清岩藻糖苷酶活性与急性缺血性脑卒中复发风险的相关性研究
- 2021年
- 目的研究急性缺血性脑卒中(AIS)患者血清岩藻糖苷酶(AFU)活性与AIS复发风险的相关性。方法选择2019年1月至2019年8月在内蒙古医科大学附属医院神经内科住院的144例AIS患者作为研究对象,使用全自动血液细胞分析仪检测患者血清AFU活性,并对患者进行随访。利用受试者操作特征(ROC)曲线评估血清AFU活性对AIS复发的诊断价值,以非条件Logistic回归分析和Kaplan-Meier分析来研究血清AFU活性与AIS复发的关系。结果平均随访周期为14.94个月。根据随访期间内是否复发AIS,研究对象被分为病例组(42例)和对照组(102例)。病例组患者血清AFU活性较对照组显著降低,差异有统计学意义[(18.68±4.76)U/L比(22.36±6.07)U/L,t=2.877,P<0.01]。经ROC分析,血清AFU活性诊断AIS复发的曲线下面积为0.671(95%CI:0.579~0.775,P<0.05),特异度和准确度分别是67.05%和59.38%,最佳临界值为19.4 U/L。根据最佳临界值将144例AIS患者分成两组,KaplanMeier分析结果显示,与血清AFU活性≤19.4 U/L的AIS患者比较,血清AFU活性>19.4 U/L的AIS患者具有显著降低的复发风险,差异有统计学意义(Log Rank=5.447,P=0.02)。非条件Logistic回归分析结果显示,AIS患者血清AUF活性升高是AIS复发的保护因素(OR=0.885,95%CI:0.806~0.979,P=0.017)。结论检测血清AFU活性对AIS复发的早期诊断具有一定的价值。
- 贺佳聂慧娟王毅马瑞莲刘晶刘天龙张铭杰
- 关键词：急性缺血性脑卒中岩藻糖苷酶复发
- 转化生长因子β1诱导心肌成纤维细胞转分化过程中Hedgehog信号通路的作用机制被引量：3
- 2021年
- 背景:近年来越来越多的研究表明Hedghog信号通路异常活化广泛参与全身多组织器官疾病的损伤修复过程,但其在心肌纤维化中的相关作用尚不明确。目的:研究阻断Hedgehog-Gli信号通路对转化生长因子β1诱导的心肌成纤维细胞上皮间质转分化过程的影响。方法:①动物实验:左冠状动脉结扎法建立小鼠心肌梗死模型,苏木精-伊红和Masson染色法观察梗死后3,7,14 d心肌组织的病理改变,用RT-PCR、Western blot和免疫荧光法检测不同时段Gli1 mRNA及蛋白的时空表达,RT-PCR和免疫荧光定量检测加入特异性阻断剂后Gli1的mRNA及蛋白的时空表达变化。②细胞实验:差速贴壁法原代培养SD乳鼠心肌成纤维细胞,采用不同质量浓度(0,1,5,10μg/L)转化生长因子β1刺激心肌成纤维细胞,RT-PCR、Western blot检测Gli1 mRNA及蛋白表达,选用10μg/L的转化生长因子β1诱导心肌成纤维细胞24 h,免疫荧光法检测Gli1蛋白时空表达及上皮间质转分化标记物的表达。分别采用GANT61和Cyclopamine特异性阻断Hedgehog信号通路中的Gli1和Smo 24 h后,加入10μg/L转化生长因子β1,RT-PCR检测Gli1 mRNA表达变化,荧光免疫法检测Gli1的时空表达以及上皮间质转分化标记物的表达变化。结果与结论:①动物实验结果:随着梗死后时间延长,小鼠心肌Gli1的mRNA和蛋白表达水平逐渐升高,而加入Hedgehog通路特异性阻断剂后梗死组织中Gli1的mRNA及蛋白表达均有下降。②细胞实验结果:采用转化生长因子β1刺激后,心肌成纤维细胞上皮间质转化为肌成纤维细胞(特异性标记物a-SMA阳性);随着转化生长因子β1干预剂量增加,Gli1的mRNA及蛋白表达逐渐增加。采用阻断剂特异性阻断Hedgehog信号通路中的Gli1和Smo 24 h后,Gli1的mRNA和蛋白表达均受抑制,同时伴有上皮间质转化发生的生物标记物E-Cadherin和Vimentin的表达改变,证实发生了上皮间质转化。③结合体内及体外实验,�
- 聂慧娟黄织春
- 关键词：转化生长因子Β1通路上皮间质转化心肌
