罗兰兰
- 作品数：11 被引量：46H指数：4
- 供职机构：天津医科大学总医院更多>>
- 发文基金：天津市应用基础与前沿技术研究计划天津市科技计划天津市高等学校科技发展基金计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 脑创伤后系统性损害的机制及临床诊疗新技术
- 张建宁杨树源江荣才陈心冯华董京飞陈洁丽刘丽罗兰兰赵子龙
- 创伤性脑损伤（Traumatic Brain Injury, TBI)社会危害巨大，近20年病死率高达10.8%,致残率高达12%。以往TBI研究多聚焦于TBI所致的脑组织损伤、脑水肿等脑组织局灶性损害，对其系统性损害的...
- 关键词：
- 关键词：创伤性脑损伤药物治疗
- 降低重型颅脑损伤的死亡率和致残率被引量：11
- 2008年
- 颅脑损伤是神经外科领域中的常见病。随着社会的发展，各种原因所致的颅脑损伤的发生也在增加，其发生率为每年100～200人/10万。国际上通常以格拉斯哥评分（GCS）作为颅脑损伤程度的评判标准。其中，GCS评分为3～8分属于重型颅脑损伤。由于重型颅脑损伤致残率和死亡率非常高，已成为影响人类健康的重要因素。
- 刘伟王惠萍杨帆靳峥曹德晨张琳瑛张昕毛瑞陈惠罗兰兰王宏图
- 关键词：重型颅脑损伤死亡率致残率
- 卒中后抑郁的诊断与治疗研究进展被引量：11
- 2007年
- 卒中后抑郁是缺血性卒中常见的并发症,本文就卒中后抑郁的发病率,临床表现,发病相关因素及治疗等进行综述。
- 罗兰兰张勉
- 关键词：发病率发病相关因素
- 颅脑创伤患者记忆障碍比较研究被引量：4
- 2003年
- 目的探讨不同类型颅脑创伤患者记忆障碍的特征。方法根据患者入院时GCS评分,按创伤严重程度将42例颅脑创伤患者分为轻度创伤组(GCS13～15分,16例)、中度创伤组(GCS9～12分,14例)和重度创伤组(GCS3～8分,12例)。采用临床记忆量表进行短时记忆测量并与42名健康受试者(对照组)进行比较,观察冲击点伤、对冲伤、混合伤及加速伤、减速伤、混合伤、切线伤对颅脑创伤患者记忆力的影响。结果与对照组相比,不同程度颅脑创伤患者的记忆商(MQ)均显著下降,其中轻度创伤组与中、重度创伤组相比,差异具有显著性意义(P<0.05);冲击点伤、对冲伤以及混合伤患者之间MQ相比,差异具有显著性意义(P<0.01),冲击点伤患者的MQ值最高(P<0.05);加速伤、减速伤、混合伤和切线伤患者之间MQ相比,差异亦有显著性意义(P<0.01)。结论颅脑创伤后混合伤和切线伤对患者记忆的影响最为明显。
- 罗兰兰张建宁白学军李牧
- 关键词：颅脑创伤记忆障碍
- 血气分析临床常见误差的研究被引量：1
- 1998年
- 目前血气分析的设备不断更新,使其更具有微量、简便、迅速、准确的特点,为临床诊断提供了快速有力的帮助。然而无论血气分析仪如何先进,如果临床血标本的采集处理不当,均可使分析结果出现误差。本文对一些容易被忽视的临床错误给血气分析造成的影响进行了前瞻性研究。
- 沈钺罗兰兰
- 关键词：血气分析血液学检验
- 42例恢复期脑外伤患者的记忆障碍被引量：2
- 2001年
- 罗兰兰张建宁白学军张赛
- 关键词：脑外伤记忆障碍康复治疗
- 青年和中年重度抑郁症患者认知功能障碍的特点比较被引量：6
- 2015年
- 目的比较青年和中年重度抑郁症(MDD)患者认知功能障碍的特点。方法选择重度MDD患者40例(MDD组)、健康体检者34例(对照组)。以40岁为界将两组再分为中年(年龄>40岁)、青年(年龄≤40岁)。采用动物流畅性测验(AFT)、数字符号编码测验(SDMT)、霍普金斯词语学习测验—修订版(HVLT-R)、简易视觉空间记忆测验—修订版(BVMT-R)、Stroop色词测验(SCWT)和连线测验(TMT)评价各组认知功能。结果 MDD组HVLT-R、BVMT-R、AFT和SDMT评分均低于对照组(P均<0.05),TMTA、TMTB连线时间高于对照组(P均<0.05)。青年受试者中,MDD组HVLT-R、SDMT和AFT评分低于对照组(P均<0.05),TMTA、TMTB连线时间长于对照组(P均<0.05),BVMT-R 1试、BVMT-R的延迟回忆和回忆总数评分低于对照组(P均<0.05)。中年受试者中,MDD组BVMT-R的回忆总数和AFT评分低于对照组(P均<0.05)。结论 MDD患者认知功能障碍主要表现为记忆力、注意力和执行功能等损害,其青年患者表现为认知功能的全面受损、中年患者仅表现为空间记忆和精神运动速度受损。
- 高梅云张楠魏常娟罗兰兰程焱
- 关键词：抑郁症神经心理学测验
- 脑创伤康复期抑郁障碍的特征及治疗被引量：4
- 2013年
- 【摘要】目的探讨脑创伤（TBI）患者康复期抑郁障碍的临床诊疗特征。方法选择32例TBI康复期抑郁障碍患者，TBI严重程度根据入院时格拉斯哥昏迷评分（GCS）分轻、中、重型TBI，TBI恢复状况采用格拉斯哥预后评分（GOS）分I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ和V级，抑郁障碍程度根据汉密顿抑郁量表（HAMD。，）评价，分为轻、中、重度抑郁，比较抑郁障碍与TBI严重程度及预后的关系。治疗方法采用支持性心理治疗，4例心理治疗后抑郁障碍明显改善，未予药物治疗。28例给予抗抑郁药治疗，对其中15例并发垂体功能减退者予以激素替代治疗，并进行0．5—2年随访。结果32例患者中轻、中、重度抑郁者分别有10、18和4例，主要临床表现为失眠（87．50％）、情绪低落（68．75％）、注意力集中困难（50．00％）。抑郁障碍程度与TBI患者损伤程度（r=0．128）、预后（r=0．206）无关（均P〉0．05）。15例（46．88％）患者激素水平异常。结论下丘脑一垂体功能低下可能是诱发TBI康复期抑郁障碍的重要原因之一，通过及时治疗可得到显著改善。
- 罗兰兰柴艳江荣才陈心
- 关键词：脑损伤康复抑郁症垂体功能减退症
- 卒中单元的模式建设、现场实施及效果评价
- 安中平张琳瑛巫嘉陵杨国华于洋金莎何云燕王慧佟小光罗兰兰周玉颖李尧范金涛
- 该研究根据循证医学证明卒中单元是治疗脑血管病的最佳方法，它通过改变住院卒中患者医疗管理模式而有效地提高治疗效果，是一种全新的病房管理模式。卒中单元集中收治患者，以卒中小组治疗为核心，强调早期规范化治疗及康复，并常规进行神...
- 关键词：
- 关键词：卒中单元
- 颅脑损伤后不同剂量糖皮质激素应用对大鼠继发性脑损伤和死亡率的影响被引量：5
- 2013年
- 目的探讨颅脑损伤后早期应用不同剂量糖皮质激素对大鼠继发性脑损伤和死亡率的影响。方法将成年雄性Wistar大鼠220只按随机数字表法分为正常组、地塞米松正常给药组、甲基强的松龙正常给药组、创伤对照组、小剂量地塞米松组、中剂量地塞米松组、大剂量地塞米松组、小剂量甲基强的松龙组、中剂量甲基强的松龙组和大剂量甲基强的松龙组（后7组统称损伤组），每组各22只。损伤组通过液压打击方法制备成颅脑损伤模型且分别给予生理盐水或不同剂量不同类型糖皮质激素处理，并于伤后24h进行改良神经功能缺损评分。采用TUNEL法于伤后24h、48h、7d和14d时检测各组大鼠损伤侧海马组织的细胞凋亡情况。观察伤后14d内各组大鼠的死亡率，并通过尸检和常规HE染色观察死亡大鼠脑组织、垂体、心脏和肺脏的变化。结果损伤组间伤后24h神经功能缺损评分比较差异无统计学意义俨〉0．05）。损伤组大鼠海马组织中凋亡细胞于伤后24h开始出现，48h达到高峰，7～14d内降至正常，其中大剂量地塞米松组和大剂量甲基强的松龙组凋亡细胞数在伤后48h时均明显高于创伤对照组，差异均有统计学意义（P=O．000，p=-0．002）。大剂量地塞米松组和大剂量甲基强的松龙组的大鼠死亡率也均明显高于创伤对照组，差异均有统计学意义（P=0．012，P=-0．038）。尸检发现大剂量地塞米松组和大剂量甲基强的松龙组的死亡大鼠均有不同程度的间质性肺炎及垂体淤血。结论颅脑损伤可以导致海马神经细胞凋亡，而伤后早期应用大剂量糖皮质激素可进一步加重其凋亡，同时增加死亡率，其原因可能为间质性肺炎和垂体淤血的发生。
- 罗兰兰陈心柴艳江荣才张建宁
- 关键词：颅脑损伤糖皮质激素继发性脑损伤间质性肺炎
