- 超声刀和电刀对直肠癌Miles术患者术后免疫功能及应激的影响
- 2015年
- 目的探讨超声刀和电刀对直肠癌Miles术后免疫功能和术后应激的影响。方法回顾性分析2007年2月-2012年8月82例直肠癌Miles术患者临床资料,其中45例使用超声刀手术,37例使用电刀手术,比较两组腹部手术时间、会阴部手术时间、术中出血量、术后72 h引流量情况,应用流式细胞仪测定两组外周血中T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比率,术后第3天检测血白细胞计数、粒细胞百分比、C反应蛋白、白介素细胞-6(IL-6)。结果超声刀组与电刀组相比,CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比率差异无统计学意义(P>0.05);对比术中出血量、腹部手术时间、会阴部手术时间、术后72 h引流量、白细胞计数、粒细胞百分比、C反应蛋白、IL-6,超声刀组均有明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论两种手术方式在直肠癌Miles术中切除效果及对术后免疫功能影响无明显差异,但超声刀组术后恢复快且对术后应激反应小,值得临床推广应用。
- 焦桂良蒋志龙周斌陆金亮季涛徐建峰季长辉程志荣耿忠泽常来
- 关键词：直肠肿瘤超声刀电刀
- 损伤控制性理念在胃肠术后肠瘘中的应用被引量：4
- 2012年
- 肠瘘是胃肠道手术后出现的一种严重的并发症,在外科临床仍然是较为棘手的问题。现结合本院2005年10月~2011年6月胃肠术后并发肠瘘11例的临床资料,分析总结如下。1临床资料本组11例患者,男7例,女4例;年龄42~68岁,平均（53.4±4.63）岁。其中全胃切除、Roux-en-y吻合3例,
- 曹兵周斌徐建峰程志荣焦桂良蒋志龙
- 关键词：肠瘘术后
- 腹腔镜、结肠镜联合治疗结直肠良恶性肿瘤的应用体会(附21例报告)被引量：16
- 2011年
- 目的:探讨腹腔镜、纤维结肠镜联合治疗结直肠良恶性肿瘤的应用价值。方法:回顾分析为21例结直肠良恶性肿瘤患者应用多种双镜联合治疗方法的临床资料。结果:手术均顺利完成,无一例中转开腹。其中内镜辅助腹腔镜治疗12例,腹腔镜辅助内镜治疗4例,内镜腹腔镜同步切除2例,腹腔镜追加根治术3例。术后无吻合口漏、吻合口出血等并发症发生。术后平均随访18个月,恶性肿瘤患者中无一例复发。结论:双镜的联合应用扩展了单镜治疗的适用范围,增加了手术安全性,明显降低了并发症的发生率,大大减少了手术创伤,是治疗结直肠良恶性肿瘤的合理方法,值得推广。
- 蒋志龙彭志洋程志荣徐建峰周斌常来
- 关键词：结直肠肿瘤结肠镜检查腹腔镜检查
- 腹腔镜辅助与传统手术治疗右半结肠癌近期疗效比较被引量：9
- 2013年
- 目的:探讨腹腔镜辅助与传统手术治疗结肠癌的短期疗效。方法:回顾分析16例腹腔镜辅助下结肠癌根治术(腹腔镜组)及20例传统结肠癌根治术(开腹组)的临床资料,对比两组患者手术及术后情况。结果:腹腔镜组切口长度、术后止痛时间、下床活动时间、胃肠道功能恢复时间、住院时间均优于开腹组,差异均有统计学意义(P<0.01),但开腹组手术时间、住院费用优于腹腔镜组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术中出血量、淋巴结清除数量差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜辅助右半结肠癌根治术安全、可行,具有患者创伤小、术后康复快的优点,根治效果可达到开腹手术的水平。
- 季涛曹兵陆金亮周斌程志荣焦桂良徐建峰常来彭志洋蒋志龙
- 关键词：剖腹术疗效比较研究
- 基层医院腹腔镜直肠癌Miles手术并发症的预防和处理被引量：5
- 2010年
- 目的:探讨腹腔镜Miles术中并发症的预防和处理。方法:回顾分析为73例直肠癌患者行腹腔镜Miles手术的主要并发症及处理。结果:发生并发症7例(9.6%),其中输尿管损伤1例,骶前静脉出血1例,肠系膜血管出血2例,肠管损伤1例,阴道后壁损伤1例,后尿道损伤1例。除1例中转开腹外,余6例均在腹腔镜下行修补术,术后恢复良好。结论:具备丰富的开腹手术经验与娴熟的操作技能,正确的手术操作与处理是减少Miles手术主要并发症的有效方法。
- 蒋志龙彭志洋徐建峰程志荣周斌焦桂良
- 关键词：直肠肿瘤腹腔镜检查MILES手术并发症
- 腹腔镜与结肠镜联合治疗结直肠良恶性肿瘤的应用体会(附21例)被引量：6
- 2011年
- 随着微创技术在发展,内镜、腹腔镜在结直肠良恶肿瘤治疗中的应用日益成熟。内镜治疗有局限性和潜在风险性,而腹腔镜与开放性手术相比,其具有相同的疗效且创伤小,恢复快的优点,
- 蒋志龙彭志洋程志荣徐建峰周斌常来
- 关键词：大肠肿瘤纤维结肠镜腹腔镜双镜联合
- 基层医院直肠癌腹腔镜下和开腹Miles手术的临床对照研究被引量：3
- 2007年
- 蒋志龙徐建峰陆金亮程志荣朱学锋耿忠泽顾继礼
- 关键词：腹腔镜直肠癌MILES手术TME
- 胰体尾肿瘤原位手术切除体会
- 2007年
- 目的探讨胰体尾部肿瘤原位切除的可行性及优越性。方法自2003年2月-2006年11月对6例胰体尾部肿瘤进行了胰体尾部肿瘤的原位手术切除术。其中胰体尾部原发癌4例,转移癌2例。手术方法是在分离胰体尾部肿瘤和脾脏前,先在肿瘤的右侧离断胰腺、结扎切断脾动静脉及其与胃肠的交通支,再由右向左切除胰体尾部肿瘤、脾脏、Gerota＇s筋膜和受浸润的脏器。本组单纯的胰体尾部和脾脏切除2例,联合胃、横结肠系膜、左肾上腺等脏器切除4例。结果本组6例均获得成功。手术时间120-240 min,平均180 min。无手术死亡,无严重的手术并发症,无术中大出血（平均出血量320 ml）。结论胰体尾部肿瘤原位切除术,在技术上是可行的。与传统的胰体尾肿瘤切除术相比,操作方便、安全,根治彻底,出血少。尤其适用于对累及邻近脏器的胰体尾肿瘤进行根治性联合脏器切除。
- 陈益君朱永胜黄建军王涛张军程志荣
- 关键词：胰腺肿瘤胰体尾切除术
- ITP合并下消化道出血腹腔镜探查1例报告
- 2007年
- 蒋志龙徐建峰陆金亮程志荣曹兵焦桂良耿忠泽
- 关键词：腹腔镜探查下消化道出血ITP阵发性腹痛血水样便上腹压痛
- 内置支架治疗无法切除的肝门部胆管肿瘤3例临床分析
- 2005年
- 耿忠泽陆金亮程志荣徐建峰于美仙
- 关键词：内置支架
