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石渡
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1
被引量:10
H指数:1
供职机构:
中国中医科学院西苑医院
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相关领域:
医药卫生
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合作作者
于春波
中国中医科学院西苑医院
马鲁波
中国中医科学院西苑医院
杨淼
中国中医科学院西苑医院
张童
中国中医科学院西苑医院
庄百溪
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2012
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远端动脉逆行穿刺治疗复杂下肢动脉闭塞性病变的初步体会
被引量:10
2012年
目的探讨远端动脉逆行穿刺治疗下肢动脉慢性完全闭塞性(CTO)病变的安全性和有效性。方法54例下肢动脉粥样硬化闭塞症患者,经顺行人路无法进入流出道真腔,同期采取逆行穿刺病变远端动脉真腔建立第二入路,分析其病变的开通率。患者中行足背动脉穿刺27例、胫后动脉穿刺17例、胫前动脉近端穿刺5例、股浅动脉远端穿刺5例。观察远端动脉逆行穿刺重建血运的成功率、并发症发生率、6个月保肢率及P2/踝指数(AB1)。治疗前后AB1比较采用配对t检验。结果54例患者中双入路技术重建血运的成功率为98.2%(53/54),穿刺次数平均为(6±2)次/例(第一人路平均2次/例,第二人路平均4次/例)。平均治疗时间为(167±52)min/例。3例出现并发症,2例术中第二入路处动脉闭塞、1例术中出现第二入路处血肿。术后6个月ABI由术前0.44±0.13升至0.69±0.15,差异有统计学意义(t=3.179,P〈0.05)。保肢率为100%。结论对于因下肢动脉粥样硬化导致的慢性完全闭塞性病变,如经顺行人路无法进入流出道真腔,在病变解剖允许的前提下,可采取动脉远端逆行穿刺提高重建血运的成功率,其并发症率低,初期保肢率高。
杨淼
张童
石渡
于春波
马鲁波
庄百溪
关键词:
动脉闭塞性疾病
导管插入术
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