王永刚
- 作品数：6 被引量：30H指数：4
- 供职机构：复旦大学附属中山医院血管外科更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经TIPS途径治疗急性、亚急性门静脉血栓临床疗效被引量：7
- 2009年
- 目的探讨经TIPS途径治疗急性、亚急性门静脉血栓的临床疗效。方法回顾性分析2005年1月-2008年6月我科经TIPS途径治疗的12例急性、亚急性门静脉血栓患者。观察术后门静脉复通情况,随访8～42个月,观察支架通畅情况及症状恢复。结果1例患者溶栓第2天发生腹腔大出血死亡。11例患者溶栓术后门静脉主干血流得到复通,其中1例3个月随访时门静脉血栓复发,支架堵塞,其余10例患者门静脉主干及分流道支架均保持通畅。结论经TIPS途径溶栓技术是治疗急性、亚急性门静脉血栓的有效方法。
- 李说颜志平罗建均刘清欣朱樑王永刚王建华
- 关键词：血栓溶栓介入治疗
- 不同粒径ContourSe微球栓塞肝动脉治疗兔VX-2移植性肝癌的实验研究被引量：5
- 2009年
- 目的:研究不同粒径ContourSe微球对兔VX-2移植性肝癌的栓塞作用及对正常肝组织的影响,初步确定ContourSe微球肝动脉栓塞治疗肝癌的最佳粒径范围。方法:经剖腹途径将VX-2瘤粒悬液直接注入兔肝实质内建立兔VX-2移植性肝癌模型,共30只兔。用不同粒径的ContourSe微球对兔VX-2移植性肝癌模型行肝动脉栓塞治疗,根据使用ContourSe微球粒径的不同分为5组,第1组(n=6):注入1mL0.9%氯化钠液,作为对照组;第2组(n=6):用ContourSe微球(100～300μm)栓塞;第3组(n=6):用ContourSe微球(300～500μm)栓塞;第4组(n=6):用ContourSe微球(500～700μm)栓塞;第5组(n=6):用ContourSe微球(700～900μm)栓塞。栓塞术前行CT扫描了解兔肝肿瘤大小,栓塞术后定期处死作肝脏大体标本观察和组织学检查,了解肿瘤大小及坏死程度、正常肝组织损害情况和腹腔脏器并发症。结果:兔肝肿瘤种植成功率达100%。各组兔肝肿瘤生长率的平均值分别为,第1组:2.5450;第2组:1.3711;第3组:1.5263;第4组:1.9431;第5组:2.1699。第2组与第3组比较无明显差异(P=0.195),此2组与其余3组比较均有显著差异(P<0.001)。第2组及第3组肿瘤坏死均以重度坏死为主,尤其第2组坏死率最高。第2组兔肝可见多发灶状坏死,汇管区可见胆管壁坏死,肝纤维结缔组织间隔亦可见坏死溶解改变。结论:(1)小于500μm的ContourSe微球能较有效地阻断肿瘤血供,抑制肿瘤生长;(2)100～300μm ContourSe微球组虽然肿瘤坏死最明显,但可以引起正常肝组织胆道及肝内结缔组织坏死,临床使用须在超选择插管的前提下谨慎使用;(3)300～500μm ContourSe微球最适于临床肝肿瘤的栓塞治疗。
- 杨积慧颜志平王建华罗剑钧陈颐王平刘清欣王永刚陈颖
- 关键词：动物模型
- ContourSe微球联合碘油栓塞治疗大肝癌的初步临床研究被引量：8
- 2008年
- 目的:探讨ContourSe微球联合碘油动脉栓塞治疗大肝癌的临床应用价值。方法:19例大肝癌,其中常规肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗碘油廓清快的病例13例,初次治疗6例。常规动脉造影后行化疗栓塞。根据所用栓塞剂的不同分为2组,即(1)常规栓塞组(10例):在肿瘤供血动脉灌注化疗药物后,注入超液化碘油和表柔比星制成的乳剂,然后用明胶海绵条栓塞供血动脉;(2)微球碘油栓塞组(9例):微球作为辅助栓塞剂,超选择插管灌注化疗后,注入超液化碘油与ContourSe微球及表柔比星混合制成的混悬剂,供血动脉近端用明胶海绵栓塞。CT随访肿瘤大小变化,肿瘤坏死程度,碘油沉积情况;对比不同栓塞方法对肝功能的影响;栓塞前后AFP变化以及并发症发生情况。结果:常规栓塞组术后肿瘤缩小3例,无变化5例,增大2例;微球碘油栓塞组术后肿瘤缩小6例,无变化1例,增大2例,其中2例部分坏死,3例近完全坏死。微球碘油栓塞治疗与常规栓塞治疗对肝功能的影响无显著差别;微球碘油栓塞组术前及术后1个月肝功能无显著差别;微球碘油栓塞组术后AFP下降5例,发生肝脓肿1例,无其他严重并发症。结论:应用ContourSe微球作为辅助栓塞剂对大肝癌进行化疗栓塞安全可行,近期效果良好,尤其适用于大肝癌的首次介入治疗。
- 杨积慧颜志平王建华罗剑钧陈颐王平刘清欣吴安乐李说王永刚
- 关键词：肝癌化疗栓塞微球碘油
- 抗肝肠钙粘连蛋白单克隆抗体对肝癌细胞生物学行为的影响被引量：1
- 2011年
- 目的观察抗肝肠钙粘连蛋白（CDHl7）单克隆抗体Lie5对肝癌细胞生物学行为的影响。方法Westernblot和实时定量聚合酶链反应（PCR）检测细胞株MHCC97H、MHCC97L、PLC／PRF／5及MIHA中CDHl7的表达。噻唑蓝（MTr）比色法、细胞划痕法、Transwell法及平板克隆法检测Lie5对肝癌细胞生物学行为的影响。结某CDHl7仅在细胞株MHCC97H、MHCC97L中表达，Lic5可结合肝癌细胞表面的CDHl7，并抑制CDHl7表达。Lic550mg／L组、100mg／L组、小鼠IgG组4d细胞增殖抑制率在MHCC97H为26．1％、43．6％、6．4％，MHCC97L为26．O％、40．7％、7．7％；Lic5100mg／L组、小鼠IgG组、磷酸盐缓冲液（PBS）组48h细胞迁移抑制率在MHCC97H为36．7％、8．4％、5．6％，MHCC97L为42．3％、10．2％、7．4％（P〈0．05）；穿膜细胞数在MHCC97H为（39．20±9．56）、（106．50±7．56）、（96．60±3．02）个，MHCC97L为（26．00±8．61）、（86．00±10．26）、（90．40±12．04）（P〈0．05）；克隆形成数在MHCC97H为（59．30±11．68）、（141．70±19．40）、（150．30±14．64）。MHCC97L为（57．20±10．21）、（132．50±9．07）、（121．70±11．93）（P〈0．01）。Lic5对PLC／PRFl5及MIHA细胞的生物学行为无明显影响。结论单克隆抗体Lie5能够下调肝癌细胞CDH17表达，抑制肝癌细胞的增殖、迁移、侵袭和克隆形成能力。
- 王永刚陆满清李佩瑜颜志平刘凌晓王建华
- 关键词：肝肠钙粘连蛋白单克隆抗体
- 经血管腔内治疗21例内脏动脉瘤的临床疗效被引量：5
- 2009年
- 目的:评价血管腔内治疗内脏动脉瘤的安全性及疗效。方法:回顾总结经血管腔内治疗21例内脏动脉瘤患者的资料;其中男性15例,女性6例;年龄23～72岁(平均49岁);真性动脉瘤17例,假性动脉瘤9例(医源性8例,创伤后1例);瘤体位于脾动脉10例,肝动脉7例,肾动脉4例,肠系膜动脉3例,胃左动脉1例,腹腔动脉1例。17例行经导管动脉瘤体栓塞术+载瘤动脉栓塞术;4例行覆膜支架植入术;1例联合行动脉瘤体栓塞术+支架植入术;3例瘤体直径<2cm的动脉瘤未干预。结果:21例患者手术成功率为100%,除2例出现轻度脾梗死症状外,未见明显手术并发症。术后随访5～42个月(平均19.1个月)未见动脉瘤破裂出血、动脉瘤复发或增大;支架内及分支动脉血流均保持通畅;3例未干预动脉瘤者未见动脉瘤增大及相关并发症。结论:经血管腔内栓塞或覆膜支架植入术治疗内脏动脉瘤安全、有效。
- 李说王建华颜志平刘清欣王平罗剑均王永刚
- 关键词：内脏动脉瘤血管腔内治疗栓塞
- Endurant支架治疗短瘤颈腹主动脉瘤临床疗效分析被引量：4
- 2017年
- 目的评价Endurant支架在近端瘤颈长度〈10 mm的腹主动脉瘤患者中应用的安全性和有效性。方法回顾性分析2010年1月至2015年5月复旦大学附属中山医院血管外科连续收治的22例采用Endurant主体支架治疗的近端瘤颈长度〈10 mm的腹主动脉瘤患者资料。男性19例，女性3例，年龄57～84岁。所有患者术前行CT血管造影三维重建，并测量腹主动脉瘤的各项解剖参数，术中常规行标准腹主动脉瘤腔内治疗，如果有明确近端Ⅰ型内漏，再采用近端短段支架型人工血管（CUFF）或烟囱技术进行处理。观察围手术期技术成功率和临床成功率。术后定期随访，观察随访期不良事件发生率和二次干预率。结果22例患者近端瘤颈长度5～9 mm，平均（7.2±1.4）mm；支架植入即刻造影，5例患者发生内漏。其中4例近端Ⅰ型内漏，3例近端CUFF处理、1例CUFF＋左肾动脉烟囱处理。围手术期死亡1例，总体临床成功率95.4%，技术成功率为77.3%。随访6～54个月，1例（4.5%）患者发生不良事件，为迟发性近端Ⅰ型内漏，此患者术中未发现内漏，随访第6个月发生近端Ⅰ型内漏，6个月后内漏消失，未作任何处理。二次干预率为0。结论Endurant支架在近端瘤颈〈10 mm的腹主动脉瘤患者中应用是有效和安全的。
- 王永刚史振宇符伟国郭大乔徐欣陈斌蒋俊豪杨珏竺挺董智慧石赟王利新唐骁岳嘉宁
