王智玉
- 作品数:5 被引量:30H指数:2
- 供职机构:青岛大学医学院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 腰三横突综合征诊断与治疗的探讨被引量:1
- 2002年
- 孙慧珍董河王智玉
- 关键词:第三腰椎横突综合征
- 不同麻醉方法对胃癌患者围术期T淋巴细胞亚群的影响被引量:25
- 2001年
- 目的 探讨不同麻醉方法对胃癌患者围术期T淋巴细胞亚群的影响。方法 36例择期胃癌根治术患者 ,随机分为硬膜外阻滞组 (Ⅰ组 )、全麻组 (Ⅱ组 )和硬膜外阻滞复合全麻组 (Ⅲ组 ) ,每组 12例 ,分别于诱导前、术毕及术后 1、3、5、7d取外周静脉血 2ml,采用APAAP法测定T淋巴细胞亚群的变化。结果 与诱导前相比 ,术毕、术后第 1、3d ,各组CD+ 3 、CD+ 4 、CD+ 8及CD+ 4 /CD+ 8均明显下降 (P <0 0 5 ) ;术后第 5d ,Ⅲ组各指标恢复 (P >0 0 5 ) ;术后第 7d ,Ⅰ、Ⅱ组各指标恢复 (P >0 0 5 )。Ⅲ组CD+ 3 、CD+ 4 及CD+ 4 /CD+ 8于术后第 5d明显高于Ⅰ、Ⅱ组 (P <0 0 5 )。结论 硬膜外复合全麻能减轻围术期应激反应及麻醉药物对T淋巴细胞亚群的抑制 ,有利于胸腹部肿瘤病人免疫功能的及早恢复。
- 孙慧珍李慧娟崔虹王智玉孙晓燕
- 关键词:硬膜外麻醉T淋巴细胞亚群胃癌
- 腹腔手术与非腹腔手术硬膜外注射常温高渗盐水术后镇痛的效果观察
- 2002年
- 目前,术后镇痛常选用硬膜外注射麻醉性镇痛药,但因其有一定的副作用,且有成瘾可能性,人们应用起来有一定的顾虑。近年来,高渗盐水术后镇痛取得了一定的进展。我们经临床应用发现常温高渗盐水镇痛副作用轻微,但镇痛效果与手术部位有一定的联系。为了更合理的应用高渗盐水术后镇痛,我们将121例病人按腹腔手术与非腹腔……
- 孙慧珍王智玉孙晓燕
- 关键词:腹腔手术高渗盐水镇痛
- 小剂量左旋布比卡因与布比卡因复合芬太尼腰麻在高龄病人乙状结肠切除术的比较研究被引量:4
- 2012年
- 目的比较研究小剂量左旋布比卡因与布比卡因复合芬太尼腰麻在高龄病人乙状结肠切除术的麻醉效果和血液动力学改变。方法 40例乙状结肠切除术病人,年龄80~95岁,ASAII~III级,随机分成两组各20例。腰硬联合穿刺,取L2~3一次注入蛛网膜下腔:A组左旋布比卡因3mg+芬太尼20μg,B组布比卡因3mg+芬太尼20μg,然后向上置入硬膜外导管4cm,2组术中均酌情注入0.375%左旋布比卡因4~6ml,维持阻滞平面T8~T6以上。观察感觉、运动阻滞和血液动力学变化。当SBP低于90mmHg或下降原SBP30%以上时,静脉注射麻黄碱5~6mg。HR低于55次/min或下降原HR20%以上时,静脉注射阿托品0.3~0.5mg。结果 40例麻醉皆满意,感觉阻滞2组比较无显著差异,运动阻滞A组较B组略差。2组腰麻后SBP、DSP和HR无明显改变(P均>0.05)。A组1例、B组2例静脉注射了麻黄碱,B组1例静脉注射了阿托品。结论小剂量左旋布比卡因与布比卡因复合芬太尼腰麻在高龄病人乙状结肠切除术中有满意的麻醉效果和稳定的血液动力学变化。小剂量左旋布比卡因较小剂量布比卡因更适合下腹部腰麻高龄病人手术。
- 陆惠元于礼王寿世王智玉于建志
- 关键词:腰麻左旋布比卡因布比卡因芬太尼乙状结肠切除术高龄
- 全髋关节置换术138例麻醉处理
- 2004年
- 目的 :探讨全髋关节置换术麻醉合并硝酸甘油 ( NTG)控制性降压对手术失血和术后患者恢复的影响。方法 :1 38例 ASA I~ II级患者分别选用腰麻、硬膜外阻滞和全麻 ,随机分成降压组 ( n=62 )和对照组 ( n=76) ,降压组椎管内麻醉 NTG平均滴速 0 .5~ 1 μg/kg· min或静注 0 .0 5~ 0 .1 mg/次 ,全麻时 3~ 5μg/kg· min,使平均动脉压 ( MAP)维持在5 5~ 65 mm Hg或收缩压 ( SBP) 70~ 90 mm Hg.结果 :降压组和对照组比较 ,输血量差异极显著 ( P<0 .0 0 1 ) ;手术前后血色素改变差异显著 ( P<0 .0 5 ) ;术后住院天数差异显著 ( P<0 .0 5 )。降压组硬膜外阻滞局麻药初量与硬膜外阻滞复合腰麻 ( CSE)的相比 ,差异极显著 ( P<0 .0 0 1 )。 37例椎管内麻醉时心电图 ST- T改善。结论 :全髋关节置换手术麻醉合并 NTG控制性降压 ,可减少术间出血和住院天数。
- 陆惠元管亚君王智玉庄小凤
- 关键词:全髋关节置换术麻醉控制性降压硝酸甘油