王忠仁 作品数:23 被引量:59 H指数:5 供职机构: 焦作市人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
带血管桡骨茎突骨瓣移植治疗腕舟骨骨不连 被引量:2 2009年 目的探讨带血管桡骨茎突骨瓣移植治疗腕舟骨骨不连的效果。方法回顾性分析21例腕舟骨骨不连患者带血管桡骨茎突骨瓣移植治疗的临床资料。结果21例腕舟骨骨不连均获得骨折愈合。结论腕舟骨骨不连发生率较高,带血管桡骨茎突骨瓣移植治疗可获得满意效果。 王忠仁 孙晓林 王艳波关键词:腕舟骨骨不连 桡骨茎突 骨移植 桡动脉 单侧入路椎间孔镜双侧减压治疗中老年腰椎管狭窄症的临床效果 被引量:6 2021年 目的分析单侧入路椎间孔镜双侧减压治疗中老年腰椎管狭窄症的临床效果。方法选取我院2018年8月至2019年1月收治的68例中老年腰椎管狭窄症患者,按随机投掷法将其分为参照组和研究组,各34例。参照组实施全椎板切除双侧减压治疗,研究组实施单侧入路椎间孔镜双侧减压治疗。比较两组患者的手术时间、切口长度、术中出血量、术后下床活动时间、术后并发症发生情况、腰椎功能和疼痛程度。结果两组手术时间无显著差异(P>0.05)。研究组的切口长度小于参照组,术中出血量少于参照组,且术后下床活动时间早于参照组(P<0.05)。参照组的并发症总发生率为29.41%,高于研究组的8.82%(P<0.05)。术后1、3个月,两组患者的ODI、VAS评分均低于术前,且研究组低于参照组(P<0.05)。结论单侧入路椎间孔镜双侧减压治疗腰椎管狭窄症的效果显著,手术创伤小且术后并发症发生率低,可有效改善患者腰椎功能障碍、减少术后疼痛,具有临床推广价值。 曾浩然 王忠仁关键词:单侧入路 双侧减压 腰椎管狭窄症 切开复位内固定术治疗胫骨平台骨折疗效及术后功能恢复影响因素分析 被引量:10 2016年 目的探讨切开复位内固定术治疗胫骨平台骨折的临床价值,分析影响患者术后功能恢复的相关因素。方法选取2009年2月至2014年2月该院收治的胫骨平台骨折患者82例,均采用切开复位内固定术进行治疗。对临床疗效及可能影响患者术后功能恢复的因素进行分析。结果术后随访时间为3、6、9个月,平均(7.69±1.04)个月。82例患者经切开复位内固定术治疗后,骨折复位效果优66例(80.49%),良13例(15.85%),满意3例(3.66%),不满意0例(0.00%)。与术后3个月随访效果比较,术后6、9个月Rasmussen评分和关节活动度均明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。同时,82例患者术后有6例(7.32%)伴并发症,8例(9.76%)行二次手术。与年龄小于50岁患者比较,年龄大于或等于50岁患者术后Rasmussen评分及关节活动度均明显下降;与有糖尿病史患者比较,无糖尿病史的患者术后Rasmussen评分及关节活动度均明显提高;与有术后伴并发症患者比较,无术后并发症患者术后Rasmussen评分及关节活动度均明显提高;与术后骨折复位较差患者比较,术后骨折复位较好患者术后Rasmussen评分及关节活动度均明显提高,差异均有统计学意义(P<0.05)。进行多因素logistic回归分析发现,年龄、糖尿病史、术后并发症及术后骨折复位情况均为影响患者术后功能恢复的因素。结论切开复位内固定术对胫骨平台骨折患者具有较理想的临床治疗效果,同时,年龄、糖尿病史、术后并发症及术后骨折复位情况对患者的术后近期功能恢复具有一定影响。 王忠仁 卢斌 曾浩然 廉克强关键词:切开复位内固定术 椎管减压椎间植骨融合内固定术治疗腰椎管狭窄症临床观察 2023年 目的探究椎管减压椎间植骨融合(posterior lumbar interbody fusion,PLIF)内固定术治疗腰椎管狭窄症(lumbar spinal stenosis,LSS)的效果。方法选取84例LSS患者,按手术方案分为A组和B组,各42例。A组接受椎管减压PLIF内固定术治疗,B组接受减压内固定术治疗。比较2组手术效果、手术前后日本骨科学会(JOA)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、影像学指标(椎体滑移度、滑脱角、椎间盘高度)、炎症指标[白细胞介素-1α(IL-1α)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]、血清亮脑啡肽(LEK)、神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、前列腺素E2(PGE2)水平及并发症发生率。结果A组患者手术优良率为97.62%,高于B组的80.95%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3、6个月,A组患者JOA评分高于B组,VAS评分低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3、6个月,A组患者椎体滑移度、滑脱角低于B组,椎间盘高度高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3、6个月,A组患者血清IL-1α、CRP、TNF-α水平低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3、6个月,A组患者血清LEK水平高于B组,血清GFAP、PGE2水平低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组并发症总发生率为16.67%,B组为9.52%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与单纯减压内固定术比较,应用椎管减压PLIF内固定术治疗具有提升手术效果、提高腰椎功能、减轻疼痛感、降低机体炎症反应、缓解神经压迫等优势。 张晨冲 李沙 王忠仁关键词:腰椎管狭窄症 椎管减压 炎症因子 股骨转子间骨折老年患者采用PFNA内固定术疗效分析 2014年 目的分析股骨转子间骨折老年患者采用股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation blade,PFNA)内固定术的临床疗效。方法为我院收治的34名股骨转子间骨折老年患者实施PFNA内固定术进行治疗。结果所有患者均手术成功,平均15.5周骨折愈合,术后髋关节功能均良好,无严重并发症。结论股骨转子间骨折老年患者采用PFNA内固定术疗效确切。 王忠仁 曾浩然 廉克强关键词:股骨转子间骨折 老年人 PFNA 骨科 经皮椎体后凸成形术与经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折患者的效果比较 被引量:4 2023年 目的:比较经皮椎体后凸成形术(PKP)与经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)患者的效果。方法:回顾性分析2018年2月至2022年3月该院收治的98例OVCF患者的临床资料,按照手术方法不同将其分为观察组与对照组各49例。对照组行PVP治疗,观察组行PKP治疗。比较两组手术相关指标(透视次数、手术时间、骨水泥用量、治疗费用)水平、手术前后椎体功能[Oswestry功能障碍指数(ODI)]评分、影像学指标(Cobb角、伤椎前缘高度比)水平、疼痛介质指标[神经肽Y(NPY)、P物质、前列腺素E_(2)(PGE_(2))]水平和并发症发生率。结果:观察组透视次数、骨水泥用量、治疗费用均多于对照组,手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1、3个月,观察组ODI评分低于对照组,Cobb角小于对照组,伤椎前缘高度比大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后7 d,观察组P物质、NPY、PGE_(2)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为2.04%(1/49),低于对照组的16.33%(8/49),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PKP治疗OVCF患者可降低疼痛介质指标水平、ODI评分和并发症发生率,改善影像学指标水平,效果优于PVP治疗效果,但需增加透视次数、骨水泥用量、治疗费用和手术时间。 张晨冲 李沙 王忠仁关键词:骨质疏松性椎体压缩骨折 经皮椎体后凸成形术 经皮椎体成形术 并发症 前路开槽减压及ORION钢板固定治疗颈椎后纵韧带骨化症 2002年 随着影像技术的发展,诊断水平的不断提高,颈椎后纵带骨华症呈上升趋势.治疗方面,被许多学者所推崇后后路间接减压,发展至前路直接减压+植骨融合术.前者较为安全简单,并为广泛采用,但后者能直接有效地减压,更是一种理想的治疗方法.植骨节段的稳定性一直未得到很好解决,影响了颈前路手术疗效.目前AO、ORION等颈前路钢板等在全国逐渐广泛开展,初步报到疗效确切.解决了植骨融合及节段稳定的问题.我院骨科自1998年6月~2001年1月,采用颈前路开槽减压植骨加ORION钢板内固定治疗颈椎后纵韧带骨化症7例,疗效满意,现报告如下: 靳方运 李文平 吴若丹 孙晓林 郭斌 安林芝 陈成礼 王忠仁关键词:前路开槽减压 ORION钢板 颈椎后纵韧带骨化症 内固定 单侧外固定器治疗老年股骨转子间骨折57例临床分析 2004年 王忠仁 靳方运 孙晓林关键词:单侧外固定器治疗 股骨转子间骨折 老年人 椎板回植内固定配合阶段性锻炼对椎管内肿瘤的治疗效果 2023年 目的观察椎板回植型微型钛板内固定术结合阶段性功能康复锻炼对腰骶部椎管内肿瘤患者的治疗效果及对康复情况的影响。方法选择2020年1月至2021年9月期间在焦作市人民医院接受肿瘤切除术治疗的123例腰骶部椎管内肿瘤患者作为研究对象,通过抽签法将入组患者进行分组。对照组61例患者中男31例,女30例,年龄(50.44±5.37)岁,采用椎板回植微型钛板内固定肿瘤切除术治疗,术后予以常规康复锻炼;观察组62例患者中男30例,女32例,年龄(51.24±5.62)岁,在对照组手术治疗基础上术后予以阶段性功能康复锻炼,对两组患者开展为期1年的随访。比较两组患者的椎体视觉模拟评分法(VAS)评分、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分、Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)评分,观察Cobb角变化情况。采用独立样本t检验、χ^(2)检验。结果治疗前,两组患者的VAS评分、伤椎Cobb角差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后15 d、1个月、3个月后,观察组的VAS评分分别为(4.42±1.33)分、(3.77±0.25)分、(2.55±0.21)分,Cobb角分别为(25.12±5.33)°、(18.45±4.36)°、(12.27±2.37)°,对照组分别为(5.68±1.24)分、(4.82±1.33)分、(3.77±0.82)分、(28.44±5.15)°、(21.33±5.17)°、(15.44±4.49)°,观察组各时间点的VAS评分均低于对照组、Cobb角均小于对照组(t=5.432、6.108、11.344、3.512、3.342、4.908,均P<0.05)。随访期间,观察组的JOA评分高于对照组[(23.47±3.72)比(20.44±2.37)分]、FMA下肢评分高于对照组[(29.25±5.11)分比(25.44±5.36)分](t=5.378、4.036,均P<0.001)。结论在椎板回植微型钛板内固定辅助肿瘤切除术治疗基础上,配合阶段性功能锻炼的疗效显著,对增强患者康复效果有积极意义。 夏立恒 王忠仁关键词:椎管内肿瘤切除术 椎板回植 微型钛板 内固定 椎弓根钉内固定术治疗胸腰椎压缩性骨折27例临床观察 2008年 本研究通过对68例行垫枕治疗与后路椎弓根钉内固定术治疗的胸腰椎压缩性骨折患者进行回顾性研究,评价垫枕与后路椎弓根钉内固定术治疗胸腰椎压缩性骨折的疗效,比较两种不同方法的优缺点,为临床治疗方案的制定和实施提供依据。 王忠仁关键词:垫枕 胸腰椎压缩性骨折