王国民
- 作品数:10 被引量:86H指数:4
- 供职机构:中南大学湘雅三医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 前列腺增生症患者膀胱逼尿肌中转化生长因子-β1和结缔组织生长因子的表达及临床意义被引量:3
- 2011年
- 目的探讨良性前列腺增生症(BPH)患者逼尿肌中转化生长因子-β1(TGF—β1)和结缔组织生长因子(CTGF)的表达及临床意义。方法应用免疫组织化学SP法检测29例BPH患者膀胱逼尿肌标本中TGF—β1和CTGF的表达并检测平均吸光度(MA),依据各临床参数参考值进行分组比较。结果所有标本均有不同程度的TGF—β1和CTGF表达。前列腺体积(PV)〉50ml组与PV≤50ml组患者逼尿肌中TGF—β1的表达差异无统计学意义(P〉0.05);而CTGF在PV〉50ml组的表达量显著高于PV≤50ml组(P〈0.01)。TGF-β1和CTGF的表达量在移行区指数(TZI)〉0.65、残余尿量〉50ml组患者逼尿肌中分别高于TZI≤0.65、残余尿量≤50Ⅱd(P〈0.01),而与IPSS、Qmax和病程大小无明显相关(P〉0.05)。Pearson积差相关分析可见TGF-β1与CTGF的表达呈正相关(r=0.761,P〈0.01)。结论逼尿肌中TGF—β1和CTGF的高表达与前列腺体积、移行区指数及残余尿量相关,提示这些临床参数可作为评估BPH患者膀胱逼尿肌纤维化程度的指标。
- 张一川何乐业龙智孙晓辉王国民裴夏明钟狂飚
- 关键词:前列腺增生症结缔组织生长因子
- 盆腔巨大间质瘤1例并文献复习
- 2011年
- 目的探讨胃肠道间质瘤(GST。)的诊断、治疗、预后。方法报告1例62岁男性盆腔内巨大间质瘤并对其临床资料、手术及病理结果进行讨论。结果术中肿块位于直肠前腹膜反折处,侵犯直肠,部分肿瘤与前列腺分界不清,行盆腔肿块切除术+直肠部分切除术(Dixon术),肿瘤病理学形态:肿瘤属梭形细胞,免疫组化:CD117阳性D34强阳性,直肠来源高度恶性间质瘤。术后随访12个月,无复发。结论盆腔GISTs极为罕见,目前治疗以手术为主,需完整切除肿瘤,但仍有复发可能,需要综合治疗。
- 孙晓辉王国民何乐业
- 关键词:盆腔肿瘤间皮瘤
- 经直肠前列腺穿刺活检的临床分析被引量:1
- 2011年
- 目的探讨经直肠前列腺穿刺活检诊断前列腺癌的临床价值。方法194例前列腺特异性抗原(PSA)升高或直肠指诊阳性或经直肠前列腺超声发现可疑结节的患者,行超声引导下经直肠前列腺穿刺活检。结果194例患者中前列腺癌患者51例,前列腺增生患者87例,前列腺炎患者14例,前列腺上皮内瘤(PIN)患者36例,前列腺梗死患者6例。有38例出现一过性肉眼血尿,血便20例;发热t6例;败血症5例;无血精、前列腺脓肿等并发症发生。结论经直肠前列腺穿刺活检是一种安全的方法,有助于提高前列腺癌的早期诊断及前列腺疾病的鉴别诊断。
- 王国民孙晓辉岳栋何乐业
- 关键词:前列腺活组织检查针吸直肠
- 经尿道绿激光前列腺汽化术治疗良性前列腺增生症的有效性和安全性临床研究被引量:12
- 2012年
- 目的评估绿激光前列腺汽化术(PVP)治疗良性前列腺增生症(BPH)的安全性和有效性。方法 2009年12月~2010年9月,72例BPH患者纳入该研究,按随机、单盲的方法入选PVP治疗组和经尿道前列腺等离子电切术(PKRP)对照组各36例,随访3个月。使用病例报告表记录术前、术中、术后1周及术后3个月的相关临床观察指标,包括最大尿流率、国际前列腺症状评分、生活质量评分、手术时间、术中失血量、冲洗液量、电解质等,并对上述数据进行统计学分析和评估。结果 13例因失访而剔除,余下PVP组30例及PKRP组29例进行统计学分析。两组患者的术前指标差异无显著性,术中冲洗液量、血电解质、住院时间、导尿管拔除时间、膀胱冲洗时间差异无显著性(P>0.05),但是PVP组手术时间长于PKRP组(P<0.05),PVP组术中失血量要显著少于PKRP组(P<0.05)。手术后两组患者排尿症状均得到显著的改善。PVP组和PKRP组分别有2例(7.40%)和3例(11.1%)发生尿道狭窄(P>0.05)。结论 PVP是治疗BPH的一种安全有效的方法,长期的效果需要进一步观察。
- 龙智王国民何乐业钟狂飚张一川裴夏明彭东毅
- 关键词:良性前列腺增生症选择性绿激光汽化术经尿道前列腺等离子电切术
- 良性前列腺增生手术相关尿道狭窄的原因、部位与处理被引量:7
- 2011年
- 目的:分析良性前列腺增生(BPH)手术相关尿道狭窄发生的可能原因并总结其临床处理经验。方法:回顾性分析37例BPH手术相关的尿道狭窄患者的临床资料,平均年龄68.5岁。有开放手术史12例,经尿道手术史25例;狭窄位于前尿道6例,位于后尿道31例;35例采用钬激光切开或结合经尿道狭窄段疤痕切除术。最大尿流率评价疗效。结果:2例因阴茎部尿道全程狭窄采用尿流改道外,其余均进行了尿道狭窄治疗手术。4例尿道外口狭窄手术后留置导尿管5~7 d,拔出导尿管后排尿通畅,最大尿流率均大于15 ml/s。31例膜部以上尿道狭窄患者中,留置导尿管2~4周,随访1~21个月(平均11.5个月),23例患者排尿满意,最大尿流率平均14.3 ml/s;8例患者排尿欠佳,最大尿流率<8 ml/s。结论:钬激光切开或结合经尿道狭窄段疤痕切除术是治疗BPH手术相关尿道狭窄的有效手段,认真地对待BPH手术可减少尿道狭窄的发生。
- 龙智何乐业蒋先镇张一川王国民裴夏明黄凯
- 关键词:良性前列腺增生尿道狭窄
- 前列腺增生症患者急性尿潴留发生的临床特点被引量:19
- 2012年
- 目的:探讨前列腺增生症(BPH)患者发生急性尿潴留(AUR)的临床特点。方法:对548例BPH患者的临床资料进行回顾性研究,对有无AUR发生的两组患者临床相关参数进行统计学分析。结果:合并AUR的患者为164例(29.9%),不伴有AUR的患者为384例(70.1%)。两组患者的年龄、国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率(Qmax)、残余尿量、前列腺体积、移行区体积、总前列腺特异抗原(tPSA)、游离前列腺特异抗原(fPSA)、游总比及PSA密度差异均有统计学意义(P<0.05),而两组间的病程和移行区指数差异无统计学意义(P>0.05)。多因素logistic回归分析显示:IPSS、残余尿量、tPSA与AUR发生呈正相关,Qmax与AUR发生呈负相关。结论:发生AUR的BPH患者,其主要临床特点是年龄较大、IPSS值高、Qmax减少、前列腺体积增大、血清PSA升高及残余尿增多等,其中IPSS、残余尿量、tPSA及Qmax可作为预测AUR发生的主要临床指标。
- 张一川何乐业龙智孙晓辉王国民裴夏明钟狂飚叶啟发
- 关键词:前列腺增生症
- 经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺等离子双极电切术治疗良性前列腺增生有关尿路症状疗效的比较研究被引量:40
- 2011年
- 目的比较经尿道前列腺等离子双极电切术(PKRP)和经尿道前列腺汽化电切术(TUVRP)的手术疗效及安全性。方法回顾性分析TUVRP和PKRP手术治疗的341例良性前列腺增生(BPH)患者的临床资料。结果所有患者手术顺利,未发生明显的术中并发症。TUVRP组(193例)的手术时间及术后冲洗时间均长于PKRP组(148例)(P<0.05)。在术中出血量、输血量、导尿管拔除时间、住院时间方面,两组间差异无显著性(P>0.05)。术前两组的国际前列腺症状评分(IPSS)、储尿期症状评分、排尿期症状评分、生活质量评分(QOL)评分和最大尿流率(Qmax)等指标差异无显著性(P>0.05),出院时再次评估这5个指标,显示两组均有明显改善(P<0.05),但改善程度在两组之间并无明显差异(P>0.05)。结论 TUVRP和PKRP的短期疗效相近,但PKRP的手术时间和术后冲洗时间均较TUVRP有明显优势。
- 张一川何乐业龙智孙晓辉王国民裴夏明钟狂飚
- 关键词:良性前列腺增生症经尿道前列腺等离子双极汽化电切术经尿道前列腺汽化电切术下尿路症状
- 前列腺增生症微创治疗新进展被引量:2
- 2010年
- BPH治疗方法有药物治疗、外科治疗及微创治疗等,其中微创治疗因其损伤小、疗效好、恢复快、患者易于接受等优点,越来越多地被泌尿外科医生接受,如经尿道针刺射频消融术(TUNA)、高能聚焦超声治疗(HIFU)、经尿道微波治疗(TUMT)、经尿道钬激光前列腺剜除术(HOLEP)、选择性绿激光前列腺汽化术(PVP)等,本文对此进展进行了综述。
- 岳栋王国民孙晓辉陈飞翔何乐业
- 关键词:前列腺增生
- 经尿道绿激光前列腺汽化术治疗良性前列增生的有效性和安全性的临床研究
- 目的:通过与经尿道前列腺等离子电切术(PKRP)的对比研究,评估绿激光前列腺汽化术(PVP)治疗良性前列腺增生(BPH)的有效性和安全性。
方法:2009年12月至2010年9月我院收治的70例BPH患者纳入本研究...
- 王国民
- 关键词:良性前列腺增生经尿道前列腺等离子电切术临床疗效安全性
- 文献传递
- 经尿道绿激光前列腺汽化术治疗良性前列腺增生的有效性和安全性的临床研究
- 目的:通过与经尿道前列腺等离子电切术(PKRP)的对比研究,评估绿激光前列腺汽化术(PVP)治疗良性前列腺增生(BPH)的有效性和安全性。 方法:2009年12月至2010年9月我院收治的70例BPH患者纳入本研究...
- 王国民
- 关键词:良性前列腺增生经尿道前列腺等离子电切术安全性有效性
- 文献传递