王兴莲
- 作品数：9 被引量：29H指数：3
- 供职机构：兰州大学第二医院更多>>
- 发文基金：“十一五”国家科技支撑计划国家科技支撑计划甘肃省科技厅软科学计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 欠发达地区乡镇卫生院科室设置基本模式探讨
- 2012年
- 目的通过调查了解临洮新添中心卫生院科室设置情况,提出改进建议,形成一种适合欠发达地区乡镇卫生院科室设置基本模式。方法问卷调查、实地考察和专题访谈。结果预防保健科室无健康教育及慢病管理室;住院科室中只有妇产科设立单独病区,分科不细;特色专科方面设有中医骨伤科;不设立工勤科室,由院长专人负责。结论建议增设健康教育及慢病管理室;住院科室中建议增设内儿科、外科单独病区,形成各专业治疗小组。
- 张希儒桂惠明韩冬冬陈群飞王兴莲王志平张武德
- 关键词：欠发达地区乡镇卫生院
- 甘肃省新添镇中心卫生院医护人员培养及激励机制调查被引量：4
- 2012年
- 医护人员作为基层卫生院医疗卫生服务的主体，其服务能力直接关系到基层医疗机构医疗卫生服务的水平。目前甘肃省等欠发达地区基层卫生院的医护人员存在数量不足、能力不高、结构不合理、流动陛大等问题，因此探索适合乡镇卫生院医疗医护人员培养及激励机制是落实医改工作的重要内容。通过调查新添镇中心卫生院医疗医护人员培训及激励的现状，完善当前欠发达地区乡镇卫生院医护人员培养及激励机制，提升乡镇卫生院服务能力，并为我国欠发达地区乡镇卫生院人才建设提供示范和借鉴。
- 韩冬冬桂惠明陈群飞王兴莲张武德王志平张希儒
- 关键词：中心卫生院激励机制乡镇卫生院欠发达地区
- 高校附属医院科研发展中存在的问题及对策
- 针对高校附属医院科研发展现状,提出发展中存在的问题,并概括提出提高附属医院科研管理工作效率的对策与建议
- 郑鑫陈群飞王静王兴莲吴婷婷尚攀峰
- 关键词：科研管理
- 文献传递
- 甘肃省临洮县新添中心卫生院基本情况现状调查被引量：9
- 2011年
- 目的调查甘肃省临洮县新添中心卫生院基本情况,了解该院服务与经营现状,为乡镇卫生院药物配置、物流关键技术研究与产品开发提供基线数据。方法问卷调查结合专题访谈,内容包括一般情况、人员、经营及业务状况、基本药物目录实施情况等。结果①甘肃省临洮县新添中心卫生院硬件条件不够完善,受制于该县和省财政严重入不敷出。②该院医护比、医药比、医检比分别高于、略低于和等于全国平均水平,医技人员仅1人。全院69名员工中27.5%未达大专水平,81%是初级及以下职称;近2年分配入医护人员26名,流出1人。③2009年卫生院床位使用率高于全国平均水平(109%vs.60.7%);平均住院日高于全国平均水平(6 vs.4.8天)。④2010年门急诊人次比2009年增加17.6%,住院人次减少17%。⑤2010年人均门诊费用增长23.5%,人均住院费用增长14.9%。⑥医院于2010年6月实行国家基本药物目录,现有药品总数767种,超过基本药物目录总数。结论①甘肃省临洮县新添中心卫生院作为西部基本型示范乡镇卫生院,承担了当地民众的大量健康保障服务。②甘肃省"选拔普通高校毕业生到乡镇卫生院工作"的相关政策保障了该院的人员补充,但尚须进一步加强基础建设,调整人员结构,提高员工学历和资质,提升卫生技术水平。③医院药品收入比重较大,门诊费用低于全国平均水平。完全实行基本药物零差价销售可能对医院经营造成较大影响,需及时足额补贴及配套政策才能维持现有卫生服务水平。同时应开展基本药物循证遴选、使用培训和指导,确保药物安全合理使用。
- 沈建通杨晓妍李幼平李鸿浩方锐易敬林韩金祥胡建新李胜刘亚民张希儒秦宏伟潘红霞亢新玉张武德王兴莲
- 关键词：乡镇卫生院初级卫生保健人力资源国家基本药物目录
- 甘肃省临洮县新添中心卫生院2008～2010年度住院疾病构成与费用情况调查被引量：17
- 2011年
- 目的调查甘肃省临洮县新添中心卫生院2008～2010年度住院疾病构成及费用情况,为进一步研究提供基线数据。方法采取问卷调查结合专题访谈,收集该院2008、2009及2010年住院病例资料,按国际疾病分类(ICD-10)标准对出院记录的第一诊断进行分类,并分析其费用,包括住院患者一般信息、出院诊断名、住院费用、所用药品金额等,应用Excel软件整理数据和统计分析。结果①该院2008、2009、2010年度住院病例分别为1212、1425、1857人次,2010年住院病例女性多于男性(57.68%vs.42.32%)。住院病例疾病谱可分为19类,占ICD-10标准分类的90%。②该3年中前7位系统疾病分别是消化,呼吸,循环,泌尿生殖,肌肉骨骼系统和结缔组织疾患,妊娠、分娩和产褥期疾患及损伤与中毒,累积构成比为89.18%～92.21%。男女性均可能罹患的疾病中,除损伤与中毒外,其余5类系统疾患均为女性多于男性。③该3年中前15位单病种依次为:上呼吸道感染、慢性气管/支气管炎、胃炎/慢性胃炎、冠心病、高血压、肺部感染、泌尿道感染、腰椎病、骨折、浅表外伤、急性阑尾炎、正常分娩、颈椎病、急性胃肠炎、胆囊结石/胆囊炎。④2010年住院病例主要集中在65岁及以上、15～25岁及35～45岁年龄段;除骨折、急性气管/支气管炎和腰椎病外,均以女性居多。胃炎/慢性胃炎和腰颈椎病患者集中于35岁及以上年龄段,上呼吸道感染分布于各年龄段且近3年居首位。⑤该3年中前15种单病种累积构成比为67.53%～71.36%,含慢性病6～7种,急性病8～9种,集中于感染和损伤。⑥2010年前15位单病种中慢性病的人均住院费用高于急性病(1311.81元vs.906.85元),也高于永安中心卫生院和高闸中心卫生院慢性病人均住院费用(永安1150.59元,高闸1002.99元)。结论①新添中心卫生院最近3年住院病例的主要系统疾病是消化、呼吸和循环系统疾病,急性病较
- 李鸿浩杨晓妍李幼平沈建通方锐王莉易敬林韩金祥彭维杰李胜洪凌燕刘亚民张希儒秦宏伟潘红霞亢新玉张武德王兴莲王应强李萃萃
- 关键词：乡镇卫生院住院疾病构成住院费用国家基本药物目录
- 甘肃省欠发达地区乡镇卫生院基本业务模式探讨
- 2012年
- 目的:通过调查新添中心卫生院基本业务现状,研究发现存在的不足,旨在初步建立一套适合欠发达地区基本型乡镇卫生院基本业务模式。方法:采用专题访谈法调查新添中心卫生院基本业务现状,结合当地实际情况,初步探索建立基本业务模式,并在该院试点施行。结果:①新添中心卫生院各种业务基本全面开展,业务开展水平参差不齐。②新添中心卫生院业务开展过程中,存在着重医轻防业务发展不平衡、基本业务不全面、服务重点不突出、业务水平低下等问题。结论:新添中心卫生院建立并试行包括公共卫生服务、基本医疗服务、医药卫生管理在内的基本业务模式,该业务模式优势与不足并存,在试行过程中需建立保障措施以保证基本业务模式的顺利实施。
- 韩冬冬桂惠明张希儒王兴莲陈群飞王志平张武德
- 关键词：欠发达地区乡镇卫生院
- 我国乡镇卫生院信息化建设模式研究
- 2013年
- 目的:通过检索相关数据库和政府官网,搜集各省关于农村三级卫生保健网信息化建设的模式、绩效方面的数据或文献,为欠发达地区基本型乡镇卫生院的信息化建设提供政策建议。方法:采用文献检索方法搜集各省份农村卫生网信息化建设模式、绩效方面的数据或文献。结果:初检127篇文献,经筛选后得到7篇文献,其中模式建设4篇,信息化建设现况调查3篇。结合官网信息,结果显示:乡镇卫生院信息化模式主要有集中式乡镇卫生院信息管理系统(RCHIS)和SaaS(Software-as-a-Service)模式;筹资方式主要有公司研发、政府自主研发、政府补助与乡院自筹、对口支援;配套服务建设方面,村卫生室信息化建设在大多省份仍属空白,己发表数据显示信管人员多为兼职。结论:全国各省乡镇卫生院信息化建设进度不一,且缺乏对乡镇卫生院信息化的现状调查。
- 陈群飞张武德王兴莲王志平韩冬冬慧桂敏张希儒
- 关键词：乡镇卫生院信息化建设模式
- 欠发达地区乡镇卫生院药房建设和管理被引量：3
- 2012年
- 目的:通过调查新添中心卫生院药房建设和管理现况,了解其现存不足,提出改进意见,进而形成一种适合欠发达地区的乡镇卫生院药房建设和管理模式。方法:问卷调查、专题访谈和实地考察。结果:①新添中心卫生院药房建筑设计缺少防风防沙结构、中西药房未分设、通用设备不齐、规章制度不全、药品放置不规范、发放程序欠妥、人员不足、药房未实现信息化管理。②推荐模式涵盖药房硬件建设、软件建设、药品管理3个方面。结论:①新添中心卫生院药房硬件设施较差,未实现信息化管理,管理制度不健全,药剂人员不足,专业知识及整体业务素质不高。②本文只是针对新添中心卫生院现况提出的乡镇卫生院药房建设和管理的建议。
- 桂惠明韩冬冬陈群飞王兴莲王志平张希儒张武德
- 关键词：乡镇卫生院药房欠发达地区
- 甘肃省临洮县新添中心卫生院基本药物政策实施绩效调查
- 2012年
- 目的调查新添中心卫生院基本药物(EML)政策一年来的实施绩效,了解该院EML实施中存在的问题,为乡镇卫生院基本药物配送、存储、补偿机制等研究提供依据。方法采用问卷调查和专题访谈相结合的方法,调查该院EML配备和使用情况、EML政策实施前后诊疗业务和收支变化等情况。结果新添中心卫生院EML配备率呈递增趋势,由实施前的62.2%增至87.3%。EML药物所占药品销售额的比例也由39.3%增至90.6%。但存在配送品种不全、品种落后的问题。EML实施后,卫生院门诊人次数、出院人次数均有所上升,次均门诊费用、次均住院费用均有不同程度的下降。EML实施后,医院总收入略有增加,但限于财政补助额度,卫生院经营尚处于亏损。医药比持续降低,卫生院药品费用与检查费用比例呈上升趋势。尤其2010～2011年检查费用所占比例较2009年增长30%左右,且EML实施后检查费用并未降低。结论 EML的实施并未根本改善"以药养医"的现状。药物零差价销售,卫生院补偿机制尚未健全,卫生院财务仍处于亏损状况。建议开展药物的循证遴选,并开展针对欠发达地区政府补偿机制的研究。
- 桂惠明韩冬冬陈群飞张武德王兴莲张希儒王志平
- 关键词：乡镇卫生院基本药物目录
