王乐
- 作品数：17 被引量：85H指数：6
- 供职机构：河北医科大学更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 复方利血平氢氯噻嗪片制剂工艺和质量标准研究
- 第一部分、复方利血平氢氯噻嗪片制备工艺研究。
复方利血平氢氯噻嗪片为降压药的复方制剂。该制剂处方由河北省邯郸市中心医院的医药工作者经多年临床经验制定，由利血平、硝苯地平、盐酸异丙嗪、氢氯噻嗪、氯氮卓、地巴唑、芦丁、...
- 王乐
- 文献传递
- 动态监测BIS、NLR及Copeptin对ASCOP转归的评估价值
- 2022年
- 目的探讨动态监测脑电双频指数(BIS)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)及和肽素(Copeptin)对急性重度一氧化碳中毒(ASCOP)患者转归的评估价值。方法选取2018年10月~2021年2月本院收治的ASCOP患者157例。根据患者出院后6个月病情转归分成痊愈组(82例)、迟发性脑病组(DEACMP组,51例)和死亡组(24例)。分别于入院后24 h、3 d、5 d,检测肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)、Copeptin、NLR、BIS变化。结果3组患者性别、年龄之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组之间接触一氧化碳时间、首次高压氧治疗后清醒时间及急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分之间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。入院后24 h、3 d、5 d,3组的cTnI、CK-MB、sST2、Copeptin、NLR、BIS相比,差异均有统计学意义(P<0.05),3组在同一时间点的cTnI、CK-MB、sST2、Copeptin、NLR、BIS相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组cTnI、CK-MB、sST2、Copeptin、NLR、BIS的变化趋势比较,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析发现APACHE评分与BIS呈负相关(r=-0.824,P<0.004),与NLR、Copeptin呈正相关(r=0.913,P<0.006;r=0.859,P<0.006)。ROC结果显示,入院后24 h的BIS、NLR、Copeptin联合检测曲线下面积高于入院后3 d及5 d的BIS、NLR、Copeptin联合检测曲线下面积。结论入院后24 h BIS、NLR、Copeptin联合检测对ASCOP患者转归有早期预测价值。
- 周萍萍王乐王岩叶艳巧刘永建
- 关键词：急性重度一氧化碳中毒脑电双频指数和肽素迟发性脑病
- 血清淀粉样蛋白A在传染性单核细胞增多症患儿中的水平及意义
- 2024年
- 目的探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)在传染性单核细胞增多症(IM)患儿中的水平及意义。方法选取2020年1月至2021年12月在河北医科大学附属河北省儿童医院住院治疗的131例IM患儿作为研究对象。根据肝功能指标丙氨酸氨基转移酶(ALT)的检查结果,将IM患儿分为肝功能正常组(ALT≤50 U/L)和肝功能异常组(ALT>50 U/L)。比较两组年龄、性别及血清SAA、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)和载脂蛋白B(ApoB)水平。采用Spearman相关分析IM患儿血清ALT水平与各项检验指标水平的相关性。结果肝功能正常组和肝功能异常组患儿分别有51例、80例。两组性别和年龄比较,差异无统计学意义(P>0.05)。肝功能异常组SAA、ALT水平高于肝功能正常组,HDL-C、ApoA1水平低于肝功能正常组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析结果显示,IM患儿血清ALT水平与SAA水平呈正相关(r_(s)=0.295,P<0.05),与HDL-C、LDL-C水平呈负相关(r_(s)=-1.800、-0.173,P<0.05)。结论IM患儿SAA水平与并发肝功能异常有关,对于出现急性炎症反应的患儿,临床医生需引起足够的重视以便早期干预治疗。
- 刘颖业李军闫江泓王晓娟赵梦川王乐郭巍巍
- 关键词：血清淀粉样蛋白A传染性单核细胞增多症高密度脂蛋白胆固醇载脂蛋白A1儿童
- 石家庄市放射工作人员外周血淋巴细胞染色体畸变率和微核细胞率影响因素的调查与分析
- 目的：目前电离辐射对人体的损伤作用越来越引起社会和人们的关注，而染色体畸变率及微核细胞率的测定是评价其受照效应的一种简单而有价值的遗传学指标。本课题以2015年石家庄地区放射工作人员一般情况、受照剂量、外周血淋巴细胞染色...
- 王乐
- 关键词：外周血淋巴细胞染色体畸变率微核细胞率电离辐射
- 文献传递
- 2010-2020年石家庄地区儿童结核病流行病学特征及实验室检查结果分析被引量：2
- 2020年
- 目的分析结核病患儿的临床特征,为儿童结核病的防治提供依据。方法收集2010年1月至2020年6月河北省儿童医院收治的结核病患儿性别、年龄、临床诊断、实验室检查结果等病例资料,分析患儿特征、发病时间及实验室检测结果阳性率等。结果共纳入结核病患儿559例,男女比例1.96∶1,城乡比例0.58∶1;肺内结核334例,肺外结核218例,病灶部位不明7例;中位年龄3岁(15 d至17岁), 0~岁患儿占比最高(45.08%),不同年龄段患儿性别及结核类型差异有统计学意义(P<0.01)。肺外结核最常累及部位为淋巴结、脑、骨关节。春季(3~5月)报告病例数高于其他三季,年度报告病例数与肺外结核数量呈下降趋势。体液样本抗酸染色阳性率0%~60.00%,免疫学方法检测阳性率T-spot.TB(80.34%)高于TST(77.02%)及结核抗体试验(14.29%);T-spot.TB阳性率肺外结核(64.52%)低于与肺内结核(85.02%),差异均有统计学意义(P<0.01)。结论儿童结核病临床特点多样,春季高发;病原学诊断阳性率不高,应重视实验室检查结果综合分析,为精准治疗提供依据。
- 杨硕李贵霞郭映辉张文超王乐
- 关键词：结核儿童
- 脑电双频指数及可溶性生长刺激表达基因2蛋白和S-100钙结合蛋白β对急性一氧化碳中毒患者发生迟发性脑病的预测价值被引量：3
- 2021年
- 目的观察急性一氧化碳中毒(acute carbon monoxide poisoning, ACMP)及其迟发性脑病(delayed encephalopathy after acute carbon monoxide poisoning, DEACMP)患者脑电双频指数(bispectral index, BIS)及血清可溶性生长刺激表达基因2蛋白(soluble suppression of tumorigenicity 2, sST2)、S-100钙结合蛋白β(S-100 calcium binding proteinβ, S-100β)表达变化,探讨其对ACMP患者发生DEACMP的预测价值。方法 304例ACMP患者,根据一氧化碳中毒程度分为轻度组40例,中度组60例,重度组120例,DEACMP组84例。收集4组患者临床资料并进行比较;入院后24、72 h,采用ELISA法检测患者血清sST2、S-100β水平,并监测BIS值变化;采用Pearson相关性分析法分析ACMP急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluationⅡ, APACHEⅡ)评分与BIS值及血清sST2、S-100β水平的相关性;采用多因素logistic回归分析ACMP患者发生DEACMP的影响因素;绘制ROC曲线,评估BIS及血清sST2、S-100β水平对ACMP患者发生DEACMP的预测效能。结果 4组年龄比较差异有统计学意义(P<0.05);重度组、DEACMP组患者接触一氧化碳时间、住院时间均长于轻度组、中度组(P<0.05),APACHEⅡ评分均高于轻度组、中度组(P<0.05);DEACMP组患者接触一氧化碳时间、住院时间均长于重度组(P<0.05),APACHEⅡ评分高于重度组(P<0.05);入院后24、72 h,重度组、DEACMP组血清S-100β、sST2水平均高于轻度组、中度组(P<0.05),BIS值均低于轻度组、中度组(P<0.05)。DEACMP组血清S-100β、sST2水平均高于重度组(P<0.05),BIS值低于重度组(P<0.05)。入院后72 h,重度组、DEACMP组患者血清S-100β、sST2水平均高于入院后24 h(P<0.05),BIS值均低于入院后24 h(P<0.05)。ACMP患者APACHEⅡ评分与BIS值呈负相关(r=—0.862,P<0.001),与血清S-100β、sST2水平呈正相关(r=0.839,P<0.001;r=0.873,P<0.001)。BIS值(OR=1.192,95%CI:0.692~1.335,P=0.018)、S-100β(OR=1.267,95%CI:0.016~1.698,P=0.022)、sST2(OR=1.12
- 王乐李晴周萍萍刘永建
- 关键词：迟发性脑病脑电双频指数
- 河北地区腺病毒致儿童急性呼吸系统感染的分子流行病学研究被引量：10
- 2018年
- 目的分析河北地区由腺病毒(adenovirus,ADV)感染致急性呼吸系统疾病的分子流行病学以及ADV与其他呼吸道病原体混合感染情况。方法收集河北省儿童医院2017年6月—2018年5月急性呼吸道感染住院儿童痰液标本,经13种呼吸道病原体多重检测试剂筛选出ADV阳性标本并用巢氏PCR方法对其六邻体基因进行扩增且测序分型。结果8839份标本中,共检出353份ADV阳性标本,阳性率为3.99%。ADV阳性检出率在不同性别组中的差异无统计学意义(χ^2=0.0003,P=0.99),在不同年龄组中的差异有统计学意义(χ^2=115.69,P<0.001)。353份ADV阳性标本包括11种血清型,259例混合感染标本。11种血清型占比分别为1型16.15%(57/353)、2型35.98%(127/353)、3型21.25%(75/353)、4型1.13%(4/353)、5型11.33%(40/353)、6型3.97%(14/353)、7型8.22%(29/353)、31型0.28%(1/353)、41型0.28%(1/353)、55型0.28%(1/353)、57型1.13%(4/353)。259份混合感染标本中常见的是ADV与人鼻病毒(human rhinovirus,HRV)占35.52%,ADV与呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV)占12.74%,其中33.20%发生了三重及以上混合感染。ADV常年可检出,其中9月与4—5月检出率偏高,主要以1、2、3型检出为主。发生ADV单独感染和混合感染的两组人群年龄分别为(27.56±24.67)个月和(21.33±20.28)个月,差异有统计学意义(P=0.037)。ADV2型单独感染率(25.77%,25/97)比其他呼吸道病原体混合感染率(39.84%,102/256)低且差异有统计学意义(χ^2=6.05,P=0.014),ADV7型单独感染率(16.49%,16/97)比其与其他呼吸道病原体混合感染率(5.08%,13/256)高,差异有统计学意义(χ^2=12.16,P<0.001)。结论河北地区2017年6月—2018年5月ADV感染主要以1、2、3型为主,且常年可检出,9月与4—5月检出率偏高,年龄越小检出率越高。ADV2型易与其他呼吸道病原体发生混合感染,ADV7型不易与其他呼吸道病原体发生混合感染,且HRV与ADV的混合感染最为常见。
- 邱方洲赵梦川李贵霞王乐严小桐郭巍巍杨硕冯志山
- 关键词：腺病毒儿童分子流行病学
- 腺苷脱氨酶及其联合外周血T-SPOT.TB对儿童结核性胸腔积液鉴别诊断的意义
- 2023年
- 目的探讨胸腔积液腺苷脱氨酶(ADA)与外周血结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)联合检测对于儿童结核性胸腔积液鉴别诊断的意义。方法回顾性分析河北省儿童医院139例因胸腔积液入院患儿资料,根据最终诊断分为结核性胸腔积液组(结核组)66例与肺炎旁胸腔积液组(肺炎组)73例。应用受试者工作曲线(ROC)分析ADA及T-SPOT.TB对结核组与肺炎组及不同年龄亚组(0~<6岁组55例、6~<11岁组56例、11~<16岁组28例)的灵敏度、特异度及曲线下面积(AUC)等,根据约登指数确定儿童结核性胸腔积液ADA最佳临界值。结果患儿胸腔积液ADA水平结核组[49.50(19.50)U/L]显著高于肺炎组[38.00(35.50)U/L],差异有统计学意义(P=0.002);0~<6岁及6~<11岁患儿ADA水平结核组与肺炎组[47.50(14.75)U/L与41.00(43.00)U/L,50.00(23.00)U/L与44.00(28.50)U/L]相比差异均无统计学意义(P>0.05),11~<16岁结核组[58.00(19.00)U/L]显著高于肺炎组[22.00(21.50)U/L],差异有统计学意义(P=0.001)。总体患儿、0~<6岁、6~<11岁及11~<16岁组ADA最佳临界值分别为38.5、24.5、38.5及43.0,AUC为0.655、0.566、0.630及0.844,灵敏度为83.3%、100.0%、87.0%及80.0%,特异度为50.7%、37.0%、39.4%及84.6%。ADA与T-SPOT.TB并联试验时,各组灵敏度为98.5%、100%、100%及100%;特异度分别为49.3%、37%、36.4%及84.6%;AUC分别为0.739、0.685、0.682及0.923。串联试验时,灵敏度分别为81.8%、92.9%、87%及80%;特异度分别为93.2%、96.3%、90.9%及92.3%;AUC分别为0.875、0.946、0.889及0.862。结论ADA对11岁以上患儿鉴别诊断结核性胸腔积液与肺炎旁胸腔积液具有一定价值,其联合外周血T-SPOT.TB可显著提高11岁以下患儿的诊断效能,具有临床意义。
- 杨硕李文辉张文超黄慧王乐
- 关键词：儿童腺苷脱氨酶结核感染T细胞斑点试验
- ADAMTS9基因甲基化检测对预测肝细胞癌发生及判断预后的价值
- 目的:肝细胞癌是较为常见的恶性肿瘤，发病率和死亡率近年来有上升的趋势，但是肝细胞癌发病的分子机制尚未完全明确。随着表观遗传学研究的深入，抑癌基因启动子区域的异常甲基化在肿瘤发生及发展中的作用越来越受到人们的重视。ADAM...
- 王乐
- 关键词：甲基化预后价值
- 腹腔镜脾动脉结扎与脾切除联合贲门周围血管离断术治疗肝硬化门脉高压症的疗效对比
- 目的：通过对腹腔镜脾动脉结扎联合贲门周围血管离断术(LSALD)与腹腔镜脾切除联合贲门周围血管离断术(LSD)治疗肝硬化门静脉高压症的临床疗效进行对比分析，探讨LSALD的可行性、有效性及与LSD相比的优势。 方法： ...
- 王乐
- 关键词：肝硬化门脉高压症脾动脉结扎脾切除贲门周围血管离断术腹腔镜
- 文献传递
