李贵霞
- 作品数：11 被引量：58H指数：5
- 供职机构：河北医科大学更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 儿童肺炎支原体感染血清学与分子生物学检测方法的对比研究被引量：23
- 2019年
- 目的采用血清学与分子生物学2种方法检测儿童肺炎支原体感染,进行对比研究并分析差异原因。方法连续入选因疑似呼吸道感染就诊患儿9339份血清标本,年龄0~13岁,分别采集其血清和呼吸道分泌物,用被动凝集法测定血清中肺炎支原体抗体,用多重PCR或RNA恒温扩增技术检测呼吸道分泌物中的肺炎支原体核酸。结果剔除第二份血清标本抗体滴度无变化的标本428例,共入组8911例血标本和4065例分泌物标本。在抗体检测的8911例标本中,女性抗体检出率高于男性,年龄越大抗体检出阳性率越高,门诊患者支原体抗体检出阳性率高于住院患者,秋冬季节抗体阳性检出率高于春夏季节(P<0.05);在核酸检测的4065例标本中,年龄越大支原体核酸阳性率越高,秋冬季节核酸检出阳性率高于春夏季节(P<0.05),而不同性别以及住院和门诊患者核酸阳性检出率差异无统计学意义(P>0.05)。门诊患者在抗体滴度为1∶320的占比显著高于其他滴度(14.7%,1310/8911)。以核酸检测为金标准,分别对抗体滴度为1∶160和1∶640的检测结果进行评价,结果显示:在抗体滴度为1∶640时,一致性较1∶160更好;抗体滴度为1∶640时,敏感度较1∶160降低,但特异度、准确度、阳性预测值较抗体1∶160时升高。结论对比抗体核酸检测结果确有差异,且门诊患儿或当血清滴度为1∶320时应注意结合2方法共同判定肺炎支原体感染。
- 冯志山李贵霞郭映辉杨硕严小桐王乐
- 关键词：肺炎支原体呼吸道感染血清学分子生物学
- 应用σ度量评价河北省26家结果互认实验室常规生化项目的检测性能被引量：3
- 2019年
- 目的应用西格玛Sigma(σ)度量分析河北省26家互认实验室临床生化项目的检测性能,了解其质量水平,提出改进方案。方法收集河北省26家结果互认实验室室内质控(internal quality control,IQC)室间比对数据,包括丙氨酸转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、天冬氨酸转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、钠离子(Na^+)、钾离子(K^+)、总胆固醇(total cholesterol,TC)和三酰甘油(triglyceride,TG),以临床生化检验常规项目分析质量指标WS/T 403-2012作为总误差(total error allowance,TEa),统计各实验室分布情况,评价质量现状。结果26家实验室质控L1项目性能≥6σ的实验室ALT 3.85%、AST 3.85%、Na^+3.85%、K^+23.08%、TC 19.23%、TG 19.23%,质控L2项目性能≥6σ的实验室ALT 46.15%、AST 50.00%、Na^+3.85%、K^+26.92%、TC 3.85%、TG 7.69%;26家实验室质控L1项目性能3≤σ<6的实验室ALT 73.08%、AST 76.92%、Na^+96.55%、K^+77.05%、TC 73.08%、TG 77.05%,质控L2项目性能3≤σ<6的实验室ALT 53.85%、AST 50.00%、Na^+92.31%、K^+73.08%、TC 69.23%、TG 77.05%。结论河北省26家实验室质量水平检验性能优良。6σ提供统一而简单的评价标准,用于IQC室间比对更加简便直观。
- 吴昊王会茹李贵霞刘斌王盛华冯志山
- 关键词：实验室
- 应用σ度量评价电化学发光法检测激素项目的性能
- 2021年
- 计算电化学发光法检测激素项目室内质控的西格玛(σ)值,评价实验室此类项目的性能, 探讨改进质量的方法。方法:收集电化学发光法检测激素室内质控数据,应用伯乐unityTM 质控软件计算各个项目的σ值以评价现有各项目的性能。允许总误差(Allowable Total Error, Tea)选用国家卫计委临检中心(National Center for Clinical Laboratories)室间质评的允许总误差, CV来源于6个月室内质控数据,Bias%来源于Bio-Rad激素质控项目全球peer组比对数据,测定项目包括:促甲状腺素(thyroid stimulating hormone,TSH)、总甲状腺原氨酸(total thyrotropine,TT4)、游离甲状腺原氨酸(free thyrotropine ,FT4)、总三碘甲状腺原氨酸(total triiodothyronine,TT3)、游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine ,FT3)、皮质醇(compoundF ,COR)、促卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone ,LH)、孕酮(progesterone,P)、催乳素(Prolactin,PRL)、睾酮(Testosterone ,T)、胰岛素(Insulin ,INS)、C肽(C-Peptide ,CP)。在<6σ的检测项目中,计算质量目标指数(QGI),找出性能不佳的原因,并确立性能改进的方向。结果:应用13s/22s(N=2)质控规则,统计6个月数据,室内质控水平1各项目σ值分别TSH(6.84)、TT4(6.08)、FT4(7.28)、TT3(5.02)、FT3(6.41)、COR(5.61)、FSH(13.74)、LH(6.32)、P(2.43)、PRL(8.97)、T(7.06)、INS(10.07)、CP(3.72);室内质控水平2各项目σ值分别为TSH(7.25)、TT4(6.70)、FT4(8.06)、TT3(5.34)、FT3(9.97)、COR(6.84)、FSH(15.11)、LH(13.96)、P(7.67)、PRL(9.19)、T(6.92)、INS(10.41)、CP(2.59)。结论: TSH、TT4、FT4、FT3、FSH、LH、PRL、T、INS项目性能优秀,TT3和COR项目性能良好、P和CP项目性能较差。应用6σ度量评价激素检测的性能,并指导质量改进的方向。
- 刘斌王会茹李贵霞吴昊王盛华
- 关键词：激素化学发光法
- 2010-2020年石家庄地区儿童结核病流行病学特征及实验室检查结果分析被引量：2
- 2020年
- 目的分析结核病患儿的临床特征,为儿童结核病的防治提供依据。方法收集2010年1月至2020年6月河北省儿童医院收治的结核病患儿性别、年龄、临床诊断、实验室检查结果等病例资料,分析患儿特征、发病时间及实验室检测结果阳性率等。结果共纳入结核病患儿559例,男女比例1.96∶1,城乡比例0.58∶1;肺内结核334例,肺外结核218例,病灶部位不明7例;中位年龄3岁(15 d至17岁), 0~岁患儿占比最高(45.08%),不同年龄段患儿性别及结核类型差异有统计学意义(P<0.01)。肺外结核最常累及部位为淋巴结、脑、骨关节。春季(3~5月)报告病例数高于其他三季,年度报告病例数与肺外结核数量呈下降趋势。体液样本抗酸染色阳性率0%~60.00%,免疫学方法检测阳性率T-spot.TB(80.34%)高于TST(77.02%)及结核抗体试验(14.29%);T-spot.TB阳性率肺外结核(64.52%)低于与肺内结核(85.02%),差异均有统计学意义(P<0.01)。结论儿童结核病临床特点多样,春季高发;病原学诊断阳性率不高,应重视实验室检查结果综合分析,为精准治疗提供依据。
- 杨硕李贵霞郭映辉张文超王乐
- 关键词：结核儿童
- VITEK MS鉴定惰性凝聚杆菌2例报道
- 2021年
- 惰性凝聚杆菌原名惰性嗜血杆菌,最初被归属于嗜血杆菌属,2006年被划分到放线杆菌属,目前被划归到凝聚杆菌属。与其亲缘性相近的有嗜沫凝聚杆菌、副嗜沫凝聚杆菌和伴放线凝聚杆菌均为凝聚杆菌属。我们分别在2018年3月和8月从2例眼分泌物样本中分离到2株惰性凝聚杆菌,现对其形态学、质谱分析结果以及抗菌药物谱进行报道。
- 李梅郭映辉张文超翟玉磊周珊珊李贵霞
- 关键词：分泌物
- 活动性结核病患儿外周血淋巴细胞亚群变化分析被引量：6
- 2021年
- 目的分析儿童活动性结核病患者外周血T淋巴细胞亚群、B淋巴细胞及NK细胞的变化情况,并探讨其临床意义。方法采用流式细胞术检测106例活动性结核病患儿(结核病组)和106例健康儿童(健康对照组)外周血中T淋巴细胞亚群、B淋巴细胞及NK细胞比例并对比分析。结果结核病组患儿外周血CD3^(+)T、CD4^(+)T、NK细胞、CD4^(+)/CD8^(+)水平均显著低于健康对照组(Z=-3.783,P=0.000;Z=-5.401,P=0.000;Z=-3.434,P=0.001;Z=-2.014,P=0.044);双阴性T(DNT)细胞及B细胞水平均显著高于健康对照组(Z=2.765,P=0.006;Z=6.880,P=0.000);两组间CD8^(+)T及双阳性T(DPT)细胞水平差异无统计学意义(P>0.05)。不同年龄组(0~<3岁,3~<6岁,6~<10岁,10~<16岁)结核病患儿外周血淋巴细胞亚群表达水平不同,CD3^(+)T、DNT及B细胞在不同年龄组间表达水平差异有统计学意义(H=10.081,P=0.018;H=14.583,P=0.002;H=8.498,P=0.037)。肺外结核病组患儿外周血CD4^(+)T细胞水平低于肺内结核病组,差异有统计学意义(Z=-3.068,P=0.002),两组间其他指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论结核病可导致患儿机体免疫功能明显紊乱,动态监测结核病患儿外周血淋巴细胞亚群变化能更好地评估免疫状态,有助于指导临床个性化治疗。
- 杨硕严小桐刘腾赵梦川刘泽昊李贵霞冯志山王乐
- 关键词：淋巴细胞亚群结核病流式细胞术
- 河北地区腺病毒致儿童急性呼吸系统感染的分子流行病学研究被引量：10
- 2018年
- 目的分析河北地区由腺病毒(adenovirus,ADV)感染致急性呼吸系统疾病的分子流行病学以及ADV与其他呼吸道病原体混合感染情况。方法收集河北省儿童医院2017年6月—2018年5月急性呼吸道感染住院儿童痰液标本,经13种呼吸道病原体多重检测试剂筛选出ADV阳性标本并用巢氏PCR方法对其六邻体基因进行扩增且测序分型。结果8839份标本中,共检出353份ADV阳性标本,阳性率为3.99%。ADV阳性检出率在不同性别组中的差异无统计学意义(χ^2=0.0003,P=0.99),在不同年龄组中的差异有统计学意义(χ^2=115.69,P<0.001)。353份ADV阳性标本包括11种血清型,259例混合感染标本。11种血清型占比分别为1型16.15%(57/353)、2型35.98%(127/353)、3型21.25%(75/353)、4型1.13%(4/353)、5型11.33%(40/353)、6型3.97%(14/353)、7型8.22%(29/353)、31型0.28%(1/353)、41型0.28%(1/353)、55型0.28%(1/353)、57型1.13%(4/353)。259份混合感染标本中常见的是ADV与人鼻病毒(human rhinovirus,HRV)占35.52%,ADV与呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV)占12.74%,其中33.20%发生了三重及以上混合感染。ADV常年可检出,其中9月与4—5月检出率偏高,主要以1、2、3型检出为主。发生ADV单独感染和混合感染的两组人群年龄分别为(27.56±24.67)个月和(21.33±20.28)个月,差异有统计学意义(P=0.037)。ADV2型单独感染率(25.77%,25/97)比其他呼吸道病原体混合感染率(39.84%,102/256)低且差异有统计学意义(χ^2=6.05,P=0.014),ADV7型单独感染率(16.49%,16/97)比其与其他呼吸道病原体混合感染率(5.08%,13/256)高,差异有统计学意义(χ^2=12.16,P<0.001)。结论河北地区2017年6月—2018年5月ADV感染主要以1、2、3型为主,且常年可检出,9月与4—5月检出率偏高,年龄越小检出率越高。ADV2型易与其他呼吸道病原体发生混合感染,ADV7型不易与其他呼吸道病原体发生混合感染,且HRV与ADV的混合感染最为常见。
- 邱方洲赵梦川李贵霞王乐严小桐郭巍巍杨硕冯志山
- 关键词：腺病毒儿童分子流行病学
- 常规化学项目个性化σ质控规则的应用探讨被引量：3
- 2020年
- 目的根据常规化学项目的西格玛(σ)值,制订个性化质控规则并实践于室内质控,评价应用效果。方法收集伯乐常规化学室内质控数据,应用伯乐unityTM质控软件计算σ值及推荐个性化质控规则,并将其应用于室内质控6个月,评价各项目σ值、误差检出率、假失控率应用前和应用后的变化。总误差选用参考《临床生物化学检验常规项目分析质量指标:WS/T 403-2012》,变异系数来源于6个月室内质控数据,偏倚来源于Bio-Rad常规化学质控全球实验室对等组比对数据,测定项目包括淀粉酶(AMYL)、总胆固醇(TC)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、钾(K)、钠(Na)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)。结果应用13s/22s(N=2)质控规则,统计6个月数据,室内质控水平1各项目σ值分别为AMYL 9.37,TC 4.64,CK 7.32,LDH 4.85,K 7.28,Na 4.83,ALT 3.93,AST 3.28;室内质控水平2各项目σ值分别为AMYL 10.47,TC 3.57,CK 7.32,LDH 4.87,K 7.92,Na 3.27,ALT 9.75,AST 6.73。应用个性化质控规则后室内质控水平1各项目σ值分别为AMYL 8.65,TC 7.16,CK 7.24,LDH 4.96,K 6.29;室内质控水平2各项目σ值分别为AMYL 7.35,TC 4.86,CK 7.58,LDH 5.39,K 6.97。结论AMYL、TC、CK、LDH、K应用效果良好,个性化质控规则应用后,保证误差检出率>90%情况下,假失控率明显降低。Na、ALT、AST个性化质控规则应用值得探讨,需强大的实验室信息管理系统支持。
- 吴昊王会茹李贵霞王盛华刘斌
- 关键词：常规化学
- 河北省17例儿童布鲁氏菌病流行特征及临床特征分析被引量：6
- 2020年
- 目的探讨河北省17例儿童布鲁氏菌病的流行病学和临床特点,为河北省儿童布鲁氏菌病的诊断与防治提供参考。方法回顾性分析河北省儿童医院17例诊断为布鲁氏菌病患儿的流行病学特点、临床特点、辅助检查、诊断及治疗情况。结果70.59%的患儿为男孩,47.06%的患儿年龄大于6岁,94.12%的患儿来自农村,52.94%的患儿有牛羊接触史,另有2例有狗接触史,64.71%的患儿首发症状为不明原因发热,70.59%的患儿从发病到确诊所经历的时间≤1月。最常见的临床症状是发热,其次为关节疼痛或活动障碍。最常见的体征是咽充血,其次是肝和/或脾脏肿大。未发现并发脑膜炎、脑膜脑炎、心内膜炎和睾丸炎的患儿。大部分患儿白细胞计数和血小板计数正常,但淋巴细胞比例增高、贫血、CRP升高、血沉增快、转氨酶升高和肌酸激酶升高较常见。影像学检查中关节腔积液和肺纹理增多增粗最常见。结论河北省布鲁氏菌病患儿多来自农村,男孩多见,暴露史多为牛羊接触史,大部分患儿以不明原因发热伴或不伴肢体/关节疼痛就诊,临床症状多样且不典型。
- 赵梦川李贵霞李文辉张文超李梅段素霞翟玉磊郭映辉
- 关键词：布鲁氏菌病儿童临床症状
- 重组干扰素-γ对哮喘小鼠TH1/TH2细胞功能的调节作用
- 本课题用重组干扰素(rIFN-γ)对哮喘小鼠体内干预,测定其对细胞因子IFN-γ和IL-4水平的影响,探讨rIFN-γ对哮喘免疫功能状态的调节及作用机制,为哮喘免疫治疗提供新的途径及理论依据.①低剂量rIFN-γ体内干预...
- 李贵霞
- 关键词：哮喘辅助性T细胞免疫
- 文献传递
