毛彦娜
- 作品数:85 被引量:134H指数:6
- 供职机构:郑州大学更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金河南省医学科技攻关计划项目郑州市科技攻关计划项目更多>>
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- 多系统受累朗格罕细胞组织细胞增生症35例临床分析
- 2020年
- 目的探讨儿童多系统受累朗格罕细胞组织细胞增生症(MS-LCH)的临床特点及预后。方法收集郑州大学附属儿童医院2014年7月—2018年7月初治的35例MS-LCH患儿的临床资料,按有无危险器官受累分为RO+组和RO-组,并检测B-RAF基因突变情况,所有患儿均行化疗,B-RAF基因突变阳性者加用靶向药达拉非尼。结果 35例患儿中,男20例,女15例,中位年龄38个月(2~122个月);伴危险器官受累组10例,无危险器官受累组25例,临床受累部位常见为骨、皮肤、耳、肝、脾、淋巴结、肺、垂体及造血系统;BRAF-V600E基因突变阴性者28例,阳性者7例,其中有2例接受靶向治疗;所有患儿均行化疗及随访, 35例患儿治疗结束时治愈8例,好转22例,稳定2例,死亡3例,中位随访时间36个月(3~62个月);接受治疗后,RO+组与RO-组患者生存曲线有差异(χ^2=5.025,Log Rank P=0.025),RO-组患者优于RO+患者,BRAF-V600E基因突变阳性患者与BRAF-V600E基因突变阴性患者生存曲线有差异(χ^2=14.084,Log Rank P=0.000),BRAF-V600E基因突变阴性患者优于BRAF-V600E基因突变阳性患者。结论伴危险器官受累、BRAF-V600E基因突变是影响MS-LCH患儿生存的主要因素,完善BRAF-V600E基因突变检测,应用靶向药物治疗,可提高疗效及改善预后。
- 刘江华刘炜李彦格毛彦娜
- 关键词:预后儿童
- 儿童肿瘤化疗后应用血小板生长素治疗血小板减少临床疗效观察
- 目的 评价重组人血小板生成素(rhTPO)对化疗后重度血小板减少(<20×1 09/L)患者治疗的临床疗效和安全性.方法 化疗后血小板<20×1 09/L的21例实体瘤和完全缓解的急性白血病患者接受方案和剂量相同的两周期...
- 李彦格管玉洁毛彦娜张红梅刘炜
- EPO、甲强龙在先天性纯红细胞再生障碍性贫血中的疗效观察
- 2013年
- 目的观察重组人促红细胞生成素(Epo)和大剂量甲泼尼龙在小儿先天性纯红细胞再生障碍性贫血(DBA)中的治疗作用。方法将初诊的DBA患儿随机分为2组,分别采用Epo和大剂量甲强龙治疗,观察两药的治疗效果。结果 Epo和甲泼尼龙对部分患儿有效,两药短期应用均无严重的不良反应。结论 Epo和甲泼尼龙可试用于DBA的试验性治疗。
- 管玉洁毛彦娜刘炜李彦格
- 关键词:贫血EPO甲强龙
- Wiskott-Aldrich综合征儿童WAS基因突变分析研究被引量:1
- 2020年
- 目的结合临床实践经验,探讨Wiskott-Aldrich综合征儿童WAS基因突变类型。方法选取2017年9月-2019年2月郑州儿童医院血液肿瘤科临床诊断的WAS儿童20例,抽取外周血通过流式细胞检测观察WASp表达情况,对Wiskott-Aldrich综合征儿童WAS基因突变类型进行分析,观察Wiskott-Aldrich综合征儿童免疫球蛋白水平变化情况,并观察Wiskott-Aldrich综合征儿童湿疹发生情况。结果 20例Wiskott-Aldrich综合征患儿中,其中临床表型XLT患儿3例,占15%;WAS患儿17例,占85%。经过检测,各免疫球蛋白水平正常患儿较多,且在不正常患儿中,各指标升高例数多于降低人数。20例患儿中,有18例(90%)有短暂或持续湿疹,其中轻度湿疹8例,占40%;中度湿疹8例,占40%;重度湿疹2例,占40%。结论 Wiskott-Aldrich综合征儿童WAS基因突变临床表型分布以WAS和XLT为主,大部分患儿免疫球蛋白儿童水平正常,且大部分患儿发生湿疹,值得进一步研究。
- 杨莉郭明发李彦格管玉洁毛彦娜刘伟
- 关键词:WISKOTT-ALDRICH综合征儿童
- 儿童传染性单核细胞增多症淋巴细胞亚群的变化及意义被引量:5
- 2011年
- 目的探讨儿童传染性单核细胞增多症(IM)淋巴细胞亚群的变化特点。方法采用流式细胞仪分别检测46例IM急性期患儿、42例恢复期、26例随访期和30例正常对照组的外周血淋巴细胞亚群,并与对照组比较。结果急性期检测CD3+和CD8+细胞明显升高,CD4+细胞明显降低,CD4+/CD8+细胞比值明显降低(P<0.01);恢复期CD4+细胞明显降低,CD4+/CD8+细胞比值明显降低(P<0.01),CD3+变化比较差异无统计学意义。随访期CD3+、CD4+、CD 4+/CD 8+检测结果与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 EB病毒感染的IM患者淋巴细胞亚群明显发生变化,检测其变化规律对评估IM患儿的细胞免疫功能状况、辅助诊断和指导治疗具有临床意义。
- 李彦格刘炜毛彦娜李慧霞张红梅
- 关键词:EB病毒传染性单核细胞增多症淋巴细胞亚群免疫功能
- 儿童肿瘤化疗后应用血小板生长素治疗血小板减少临床疗效观察
- 目的:对本院2010至2013年收治的儿童实体瘤、急性白血病化疗后血小板严重减少的21例患者,采用血小板生成素进行干预治疗观察疗效,以寻求更好治疗方法.
方法:21例接受化疗实体瘤(6例)完全缓解的白血病患者(...
- 李彦格管玉洁毛彦娜马平田亮包丰昌张红梅李慧霞刘炜
- 关键词:血小板生成素临床疗效
- 文献传递
- 泼尼松对自身免疫性溶血性贫血患儿成骨细胞的影响被引量:1
- 2010年
- 目的 探讨泼尼松对自身免疫性溶血性贫血患儿骨合成分子标志物的影响.方法 以Ⅰ型前胶原羧基端前肽(PICP)、骨钙蛋白(BGP)、碱性磷酸酶(AKP)为参数,对自身免疫性溶血性贫血患儿使用泼尼松治疗前及治疗4周后骨合成状况进行比较.结果 泼尼松治疗后自身免疫性溶血性贫血患儿血清PICP、BGP、AKP与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论 泼尼松可抑制自身免疫性溶血性贫血患儿的骨合成功能.
- 李慧霞李彦格张红梅毛彦娜
- 关键词:自身免疫性溶血性贫血泼尼松骨钙蛋白
- 利妥昔单抗治疗婴儿难治性自身免疫性溶血性贫血4例临床疗效观察
- 毛彦娜李彦格刘炜田亮周建文王亚峰
- 噬血性淋巴组织细胞增生症20例被引量:2
- 2011年
- 目的探讨噬血性淋巴组织细胞增生症(HLH)的临床特点。方法回顾性分析2009年4月-2010年5月本院血液科收治的20例HLH患儿临床表现及血常规、肝功能、血液生化、病原学、免疫学检测、血清铁蛋白及骨髓涂片检查等实验室指标,参照HLH-2004治疗方案治疗。结果患儿主要表现为持续发热,肝、脾、淋巴结大,全血细胞减少,肝功能受损,凝血障碍,低纤维蛋白血症,高三酯甘油血症,自然杀伤细胞比例降低。12例中性粒细胞<1.0×109L-1,16例Hb<90 g.L-1,18例血小板<100×109L-1,血细胞二系降低者18例,三系同时降低12例。ALT升高20例,AST升高18例,LDH升高20例,胆碱酯酶升高13例。三酰甘油升高18例,血清铁蛋白>1500μg.L-18例,ESR增快9例;CRP增高11例,自然杀伤细胞比例降低12例,骨髓增生活跃17例,增生低下3例,12例骨髓涂片找到噬血细胞。20例发病与感染相关者中,与EB病毒感染相关性噬血细胞综合征3例,巨细胞病毒感染相关4例,铜绿假单胞菌感染1例。治愈3例,好转15例,疗效不佳自动出院2例。结论 HLH临床表现多样,及时诊治可改善预后。
- 贾国存刘炜毛彦娜马琳
- 关键词:儿童
- 噬血细胞因子在儿童感染相关噬血细胞综合征中的变化及意义
- 目的探讨细胞因子白介素(IL)-2、IL-6、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、γ-干扰素(IFN-γ)在噬血细胞综合症(HPS)患儿血清中的变化及意义。方法应用流式细胞术检测32例HPS患儿血清的5种细胞因子水...
- 李彦格刘炜毛彦娜邹旭凤李慧霞张红梅