- 蔗糖铁注射液联合左卡尼汀治疗维持性血液透析患者肾性贫血的疗效观察被引量：10
- 2011年
- 目的:观察比较蔗糖铁注射液联合左卡尼汀与口服铁剂两种方法治疗维持性血液透析肾性贫血的疗效与安全性。方法:将68例维持性血液透析肾性贫血患者随机分为观察组和对照组,各34例,观察组采用蔗糖铁注射液联合左卡尼汀治疗,每周2次,均于每周第1、2次透析后3 h使用,对照组口服右旋糖酐铁300 mg/d。治疗时间均为5周,于第8周时观察两组疗效。结果:观察组治疗后Hb、HCT、SF、TSAT均较治疗前有显著提高(P<0.05),EPO使用量较治疗前明显减少(P<0.05),治疗后显效20例,有效9例,总有效率为85.29%;对照组治疗后Hb、HCT较治疗前均有所提高,但变化不大,SF、TSAT较治疗前有明显提高,EPO使用量无明显变化,治疗后显效13例,有效10例,总有效率为67.65%,两组在显效例数和总有效率上比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:蔗糖铁注射液联合左卡尼汀治疗维持性血液透析肾性贫血具有起效快,易准确估算补铁剂量,不良反应较口服铁剂轻微,患者依从性更好,能有效改善患者的贫血症状,是一种安全有效,值得推广的临床治疗方法。
- 梁荣钧卢叶明梁艳萍
- 关键词：维持性血液透析肾性贫血蔗糖铁注射液左卡尼汀口服铁剂
- 血浆脂蛋白相关磷脂酶A2与人工内瘘术后血栓形成的相关性研究
- 2017年
- 目的 探讨血浆脂蛋白相关磷脂酶A2（Lp-PLA2）与人工内瘘术后血栓形成的相关性.方法 回顾性分析慢性肾病5期且行人工内瘘术患者369例,其中术后血栓生成组18例,无血栓生成组351例.收集所有患者的性别、年龄、尿素氮、D-二聚体、血小板、血清Lp-PLA2水平及既往史,观察患者术后血栓形成情况.通过单因素分析与多元Logistic回归分析的方法对Lp-PLA2与人工内瘘术后血栓形成的相关性进行分析.结果 两组尿素氮、D-二聚体、血小板及Lp-PLA2的水平比较差异有统计学意义（P〈 0.05）;多元Logistic回归分析显示,D-二聚体、血小板及Lp-PLA2均为人工内瘘术后并发血栓的危险因素（P＆lt;0.05）;非条件Logistic回归分析模型的结果显示,人工内瘘术后并发血栓与Lp-PLA2的水平显著相关.模型I比值比分别为1.000、1.679、2.358及18.190.结论 Lp-PLA2与人工内瘘术后血栓形成显著正相关,对人工内瘘术后血栓形成具有一定预测价值.
- 梁艳萍
- 关键词：磷脂酶A2PHOSPHOLIPASEA2
- 延续护理对自动化腹膜透析治疗尿毒症合并心力衰竭患者的临床效果被引量：2
- 2021年
- 目的探讨对自动化腹膜透析治疗尿毒症合并心力衰竭患者应用延续护理进行干预,分析其临床效果。方法随机选取2020年1月—2021年1月该院收治的尿毒症合并慢性心力衰竭患者80例,通过随机数表法分为两组,各40例。给予对照组患者常规护理,研究组患者在对照组基础上应用延续护理。对比两组患者干预前后心功能指标变化、自护能力变化、生活质量变化及预后疗效差异,综合分析其临床效果。结果经不同护理模式干预后,研究组患者左室舒张末期容积(EDV)(129.37±17.68)mL、左室收缩末期容积(ESV)(70.18±10.25)mL均明显低于对照组(158.73±18.66)、(87.67±13.92)mL,左室射血分数(LVEF)(41.53±7.02)%、舒张早期最大血流速度/舒张晚期最大血流速度比值(E/A值)(0.88±0.32)显著高于对照组(35.85±7.07)%、(0.68±0.45),差异有统计学意义(t=7.224、6.399、3.606、2.291,P<0.05);研究组患者自我护理技能(38.52±2.07)分、自我责任感(37.53±1.58)分、健康知识水平(38.21±2.09)分及自我概念评分(37.65±2.41)分均显著高于对照组(34.48±4.61)分、(34.87±2.56)分、(34.48±3.11)分、(33.69±3.22)分,差异有统计学意义(t=5.056、5.592、6.296、6.227,P<0.05);研究者患者情感功能(59.37±6.03)分、社会功能(57.81±8.12)分、身体功能(56.78±7.83)分及心理状态(56.64±7.38)分均显著高于对照组(54.31±8.22)分、(52.33±6.18)分、(50.41±8.77)分、(51.21±8.43)分,差异有统计学意义(t=3.139、3.396、3.427、3.065,P<0.05);研究组患者的治疗总有效率为72.50%,显著高于对照组的42.50%,差异有统计学意义(χ^(2)=7.366,P<0.05)。结论延续护理对自动化腹膜透析治疗尿毒症合并心力衰竭患者的临床效果显著,可显著改善患者的心功能,提高患者的疾病知识认知,增强自我护理意识,进而促进患者预后的提升。
- 张莹莹麦倩婷林展华梁艳萍
- 关键词：延续护理尿毒症心力衰竭
- 超声引导和DSA引导下经皮腔内血管成形术治疗血液透析动静脉内瘘狭窄的对比分析被引量：13
- 2019年
- 目的观察超声引导下和DSA引导下经皮腔内血管成形术(PTA)治疗血液透析患者动静脉内瘘狭窄的临床疗效。方法选取我院2016年6月至2017年12月收治的动静脉内瘘狭窄患者55例,依据手术方式的不同分为对照组(n=25, DSA引导下PTA术)和观察组(n=30,超声引导PTA术)。比较两组的穿刺时间、手术时间、术后内瘘口血流量,以及术后并发症发生率。结果观察组的穿刺时间、手术时间均显著短于对照组(P <0.05),术后内瘘口血流量与对照组相比无统计学差异(P>0.05)。两组患者随访期间的并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导下PTA的疗效与DSA引导下PTA的疗效相当,但前者的穿刺时间短、手术操作时间短、即时成功率和血流量高,可避免辐射损伤,保护残存肾功能。
- 倪志玲黎晓辉刘琴梁艳萍黄智勇林丽丹
- 关键词：动静脉内瘘狭窄超声数字减影血管造影(DSA)
- 黄葵胶囊联合氯沙坦治疗糖尿病肾病的临床研究被引量：8
- 2009年
- 目的探讨黄葵胶囊与氯沙坦联合对糖尿病肾病的治疗作用。方法60例糖尿病肾病患者在积极治疗原发病的基础上,随机分为联合治疗组和氯沙坦组,每组各30例,联合治疗组给予黄葵胶囊与氯沙坦联合治疗,氯沙坦组给予氯沙坦单独治疗。在治疗前、后检测尿白蛋白排泄率(UAER),尿β2微球蛋白(β2-MG),空腹血糖(FBG),血清TC、TG及BUN、Scr等指标。结果联合治疗组和氯沙坦治疗组经治疗后UAER、FBG、尿β2-MG、血脂及BUN、Scr等相关参数均有明显改善,差异具有显著性(P<0.05或P<0.01),联合治疗组优于氯沙坦治疗组(P<0.05)。结论黄葵胶囊联合氯沙坦治疗糖尿病肾病有相互协同的作用,疗效优越,值得临床推广。
- 黎晓辉卢叶明梁艳萍
- 关键词：黄葵胶囊氯沙坦糖尿病肾病
- 补肾壮骨汤联合鲑鱼降钙素鼻喷剂治疗肾性骨病的临床研究被引量：9
- 2009年
- 目的探讨补肾壮骨汤联合鲑鱼降钙素鼻喷剂治疗肾性骨病的临床疗效。方法将48例肾性骨病患者随机分为治疗组与对照组,均予基础治疗,治疗组加用补肾壮骨汤联合鲑鱼降钙素鼻喷剂,对照组加用鲑鱼降钙素鼻喷剂;比较两组临床疗效和血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、血清钙、血清甲状旁腺激素(PTH)等指标改善情况。结果两组治疗后血清磷水平和PTH均较治疗前有不同程度下降,血清钙水平有不同程度升高(P<0.01);临床症状、体征及Scr、BUN均有不同程度的改善(P<0.01);治疗组改善更为明显(P<0.05)。结论补肾壮骨汤联合鲑鱼降钙素鼻喷剂治疗肾性骨病具有更好的临床疗效。
- 黎晓辉卢叶明梁艳萍
- 关键词：肾性骨病补肾壮骨汤鲑鱼降钙素
- 数字减影血管造影技术在带涤纶套血透导管置管术中的应用被引量：1
- 2017年
- 目的:探讨数字减影血管造影技术(DSA)下行带涤纶套血透导管置管术的临床应用价值。方法:以2015年1月至2017年2月茂名市人民医院收治行65例带涤纶套血透导管置管术的血液透析患者为研究对象,按导管置管术引导方式不同分为观察组25例和对照组40例。观察组患者采用DSA下带涤纶套血透导管置管术,对照组患者采用B超引导下行带涤纶套血透导管置管术。观察比较两组置管成功率及术后并发症发生率。结果:观察组25例,一次性成功24例,失败1例;对照组40例,一次性成功31例,失败9例;观察组置管一次性成功率为96.00%明显大于对照组的77.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组无导管功能不良发生,对照组存在3例出现导管功能不良,两组导管功能不良发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:DSA下行带涤纶套血透导管置管术,有助于明晰深静脉血管情况,明显提高置管成功率,显著降低术后导管功能不良发生率,为一种安全可靠,效果更佳置管方式。
- 梁艳萍
- 关键词：数字减影血管造影技术置管术B型超声血液透析
- 不同钙浓度透析对血液透析患者钙磷代谢和血管钙化的影响被引量：4
- 2014年
- 目的 观察钙浓度对血透病人的血管钙化和钙磷代谢的影响.方法 选取2011年到2013年来我院就诊的进行血液透析的肾病病人并伴有不同程度的冠脉血管硬化的病人80例,将其随机分成研究组和对照组,各40例,研究组病人使用的透析液钙浓度为1.25 mmol/L,对照组病人使用的透析液钙浓度是1.75 mmol/L,两组病人都根据其自身状况调整阿法骨化醇和碳酸钙口服量.在血透后6、12个月进行CT检查,同时测定钙磷代谢情况.结果 两组病人在治疗前的Ca、P、Ca＊P、iPTH、CACS评分等差异无统计学意义（P＞0.05）;研究组病人的Ca （2.29±0.12） mmol/L、P（1.62±0.29） mmol/L、Ca＊P（3.71±0.18） mmol/L、iPTH（265.87±78.41） pg/ml、CACS评分（298.6±39.7）等都有明显下降,治疗前分别为（2.53±0.21）mmol/L、（2.33±0.47）mmol/L、（5.89±0.31）mmol/L、（73.40±29.40） pg/ml、（402.4±63.4）分,治疗后的对照组分别为（2.53±0.22） mmol/L、（2.29±0.31） mmol/L、（5.79±0.28） mmol/L、（92.73±49.67） pg/ml、（439.8±48.8）分,治疗前后比较差异具有统计学意义（P＜ 0.05）;研究组病人对此两种药物的服用剂量有所增加,而对照组病人剂量没有明显改变,两组比较具有统计学意义（P＜0.05）.结论 低浓度钙的血液透析结合含钙、磷的药物治疗可以有效地改善血透病人的钙磷代谢紊乱,降低血磷浓度,减速血管钙化的进展,提高病人预后,值得临床研究推广.
- 梁艳萍
- 关键词：血液透析患者钙磷代谢血管钙化
- 益比奥联合左旋卡尼汀对血液透析患者贫血和临床症状的影响被引量：5
- 2016年
- 目的分析益比奥联合左旋卡尼汀对血液透析患者贫血和临床症状的影响。方法将172例接受维持性血液透析的患者按照随机数字表法分为观察组及对照组,各86例,均在血透后给予益比奥,观察组在此基础上联用左旋卡尼汀,比较2组患者用药前后贫血情况及临床症状变化。结果观察组治疗4、12周后血清白蛋白、红细胞计数、血红蛋白(Hb)及红细胞压积均较治疗前显著升高(P<0.05),对照组治疗12周后仅Hb、红细胞压积较治疗前显著升高(P<0.05);观察组治疗4、12周后生活质量评分均较治疗前显著升高(P<0.05),对照组治疗12周后生活质量评分较治疗前显著升高(P<0.05);2组治疗前后体质量指数(BMI)均无明显变化(P>0.05)。结论益比奥联合左旋卡尼汀可有效改善患者贫血状态,减轻其临床症状,提高其生活质量,且应用左旋卡尼汀可减少益比奥的使用量,防止患者营养不良状态的加剧,是一种安全、可靠、有效的用药方案。
- 黎晓辉卢业明梁艳萍
- 关键词：益比奥左旋卡尼汀血液透析贫血临床症状
- 维持性血液透析患者脑卒中发生的影响因素与预后分析被引量：3
- 2011年
- 目的分析影响维持性血液透析患者脑卒中发生及预后的相关因素。方法选取维持性血液透析患者89例，分为脑卒中组（34例）和对照组（55例）。比较两组患者临床资料、血脂、同型半胱氨酸（Hcy）、C反应蛋白（CRP）、透析前后收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、脉压（PP）的变化情况以及预后情况。结果两组年龄、性别构成、合并高血压及糖尿病比率、脂蛋白（a）、低密度脂蛋白胆固醇、Hcy、CRP等方面比较差异有统计学意义（P〈0．05）。经透析后脑卒中组的SBP、DBP及PP比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组透析前SBP比较差异有统计学意义（JP〈0．05），但经透析后，脑卒中组的SBP、DBP及PP与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。脑卒中组与对照组的病死率比较差异有统计学意义（P〈O．05）。脑卒中组中出血性脑卒中患者的病死率[55．6％（10／18）]显著高于脑梗死患者[37．5％（6／16）]（P〈0．05）。结论维持性血液透析患者并发脑卒中可能是多个相关因素共同作用的结果。需要采取措施治疗原并发疾病，保证透析安全，控制微炎性反应状态发展，以降低维持性血液透析患者脑卒中的发生率。
- 邵洁莹卢叶明梁艳萍
- 关键词：脑血管意外预后维持性血液透析
