杨西林
- 作品数：10 被引量：37H指数：3
- 供职机构：天津医科大学公共卫生学院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 2009-2013年天津市西青区死因监测结果分析被引量：3
- 2015年
- 随着人们生活水平的不断提高，健康问题越来越受到人们的关注。居民死亡原因分析反映一个地区在特定时期内居民的健康状况和卫生保健水平。为反映居民健康水平和卫生状况，揭示西青区人口全死因变化趋势，正确掌握居民死亡的原因及疾病的发展规律，为制订有效的疾病防治对策提供客观依据，现将2009-2013年西青区居民死因资料进行统计研究，结果报告如下。
- 窦斐陈辉姜广启杨西林
- 关键词：死亡率死因监测
- 患者参与管理模式在2型糖尿病“3C”治疗中的效果观察被引量：12
- 2016年
- 目的验证患者参与管理模式对接受"3C"治疗的T2DM患者血糖控制效果。方法选取泰达国际心血管病医院内分泌科住院的T2DM并接受"3C"治疗的患者125例,随机分为患者参与管理模式组65例和常规模式组60例。结果出院时,患者参与管理模式组FPG[(7.69±1.05)vs(7.13±1.13)mmol/L]、2 hPG[(9.85±1.29)vs(9.10±1.11)mmol/L]、日间血糖平均绝对差(MODD)[(1.90±0.35)vs(1.44±0.25)]、平均血糖波动幅度(MAGE)[(1.36±0.27)vs(1.21±0.21)]与常规模式组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。出院3个月后门诊随访,两组Vm[(8.14±1.25)vs(7.59±1.33)mmol/L]、2 hPG[(10.55±1.49)vs(9.79±1.51)mmol/L]、HbA_1c[(7.74±0.67)%vs(7.42±0.89)%]比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。出院6个月后门诊随访,两组FPG[(8.20±1.36)vs(7.79±1.32)mmol/L]、2 hPG[(10.98±1.69)vs(9.95±1.61)mmol/L]和HbA_1c[(7.84±1.02)%vs(7.40±0.95)%]比较,差异仍有统计学意义(P<0.05)。结论患者参与管理模式不仅可在住院期间提高"3C"治疗对血糖控制的效果,且在院外也能改善患者血糖状况。
- 赵雪光胡睿于艳艳葛焕琦刘亚平杨西林
- 胰岛素、口服降糖药和癌症：观察性研究是提供答案还是制造问题？
- 2012年
- 大量的研究（尤其是荟萃分析）结果表明，糖尿病可增加机体罹患癌症的风险。由于目前全球糖尿病患者诊治的海量数据大多可通过电子化登记贮存，因此研究者可利用这些管理性数据库对胰岛素、口服降糖药与癌症的发生风险进行分析。
- 杨西林翁建平
- 关键词：口服降糖药胰岛素癌症海量数据糖尿病
- 妊娠早期胆汁酸代谢产物与超重之间的关联研究
- 2021年
- 目的探讨妊娠早期胆汁酸代谢水平与超重之间可能存在的关联。方法2010年至2012年,天津市妇女儿童保健中心面向市城区搜集了22302名孕妇资料,随后选取其中有孕早期血样的妊娠期糖尿病孕妇243例及年龄特征匹配的非妊娠期糖尿病孕妇243名,建立了以妊娠期糖尿病为目标疾病的巢式病例对照研究。借助该研究人群,本课题以超重为研究目标进行分组,获得超重组(体重指数≥24.0 kg/m^(2))166例,非超重组(体重指数<24.0 kg/m^(2))320例;运用logistic回归方法进行胆汁酸代谢水平与超重关联的评价。结果超重组中初级游离型胆汁酸水平高于非超重组,差异有统计学意义。经调整多种混杂因素后,与低水平人群相比,血清胆酸(cholic acid,CA)水平>0.086 nmol/mL时超重的OR值为2.09(95%CI 1.14~3.80,校正后P=0.040);血清鹅脱氧胆酸(chenodeoxycholic acid,CDCA)水平>0.043 nmol/mL时超重的OR值为2.15(95%CI 1.22~3.78,校正后P=0.040),其余胆汁酸水平与超重关联无统计学意义。通过逐步回归对各胆汁酸进行筛选,发现CA可能与超重的发生独立相关;与低水平(CA≤0.086 nmol/mL)人群相比较,当CA>0.086 nmol/mL时,超重的OR值为2.03(95%CI 1.11~3.74,P=0.022)。结论妊娠早期血清CA和CDCA的代谢水平可能与超重发生相关,其中CA与超重的关联可能具有独立性。
- 高铭刘津楠冷俊宏李卫芹杨西林李婧
- 关键词：妊娠早期胆汁酸超重脂质代谢肠道菌群
- 2型糖尿病患者用药模式与血糖控制情况被引量：13
- 2016年
- 目的 了解天津地区不同等级医院就诊的2型糖尿病（T2DM）患者的用药现状,评价不同用药方案T2DM患者血糖控制情况,分析相关影响因素。方法 2012年3-6月在天津市不同等级47所医院建立糖化监测网,以统一的调查问卷收集了16 631例年龄≥18岁,正在接受口服降糖药或联合其他药物治疗的T2DM患者的基本信息、临床检查资料及实验室检测资料。所有数据均使用SPSS 19.0软件进行统计学处理,血糖达标的影响因素分析采用非条件logistic回归分析。结果 最终纳入分析的T2DM患者16 507例,其中男性8 282例,女性8 225例,平均年龄（59.0±11.3）岁,病程为5（2～9）年。按照糖化血红蛋白（Hb A1C）〈7.0%计算达标率时,总体达标率为36.9%,各种用药模式的达标率依次为单用口服药组（49.9%）、联合用药组（33.7%）、单用胰岛素组（14.2%）;按照Hb A1C〈6.5%计算达标率时,总体达标率为15.6%,各种用药模式依次为单用口服药组（22.4%）、联合用药组（12.6%）、单用胰岛素组（5.7%）。除了单用胰岛素组,其他2种用药模式下,患者血糖控制达标率均随病程的延长呈降低趋势（P〈0.01）。logistic回归分析结果显示,年龄大、男性、糖尿病病程长、未进行自我血糖检测、体质指数低、收缩压高、低密度脂蛋白胆固醇水平高、单用胰岛素治疗的患者血糖控制更不易达标。结论 天津市T2DM患者的Hb A1C达标率总体偏低,其中,单用胰岛素治疗的患者血糖、血压、血脂控制情况均最差,提示这部分患者应合理调整用药模式,定时监测血糖,以减少并发症的发生。
- 王志达朱宇宋婷婷丁伟光王雪梅霍晓旭李婧韩倩任艳峰杨西林
- 关键词：口服降糖药胰岛素血糖控制
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并2型糖尿病诱发早期肾功能受损的危险因素分析被引量：6
- 2017年
- 目的研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并2型糖尿病(T2DM)诱发早期肾功能受损的危险因素,为T2DM患者肾功能受损的早期防治提供参考。方法选取2013年8月至2016年8月天津市塘沽区向阳医院收治的352例T2DM患者为研究对象,按照血清胱抑素C(CysC)水平,将CysC>1.15 mg/L的患者纳入早期肾功能受损组(78例),将CysC≤1.15 mg/L的患者纳入无早期肾功能受损组(274例)。收集患者的年龄、性别、体质指数(BMI)和糖尿病病程等基线资料,测定CysC、血糖、血常规、血脂等指标。按照患者是否合并OSAHS、OSAHS病情,分为单纯糖尿病、轻度OSAHS、中度OSAHS和重度OSAHS。用SPSS 18.0软件进行t检验、χ~2检验,以CysC水平作为预测早期肾功能状况的指标,采用多因素logistic回归分析OSAHS合并T2DM患者早期肾功能损伤的影响因素。结果 352例患者中,78例患者发生早期肾功能受损,发生率为22.16%。单纯糖尿病患者72例,轻度OSAHS患者103例,中度OSAHS患者96例,重度OSAHS患者81例。早期肾功能损伤组BMI、呼吸暂停低通气指数(AHI)、CysC、白细胞(WBC)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1C)水平和男性比例均高于无早期肾功能损伤组,差异均有统计学意义(P<0.05)。OSAHS病情、男性(OR=1.84)和高Hb A1C水平(OR=3.18)是导致OSAHS合并T2DM患者发生早期肾功能受损的危险因素,均有统计学意义(P<0.05,P<0.01),且随着OSAHS患者病情分级的上升,其OR值逐渐升高,由2.37逐渐升至3.49、4.28。结论严格控制血糖水平,纠正OSAHS有利于降低OSAHS合并T2DM患者早期肾功能受损风险。
- 于晓坡杨西林齐树坤张永福
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征肾功能受损
- 天津市孕妇中心性肥胖的流行现况及其影响因素分析
- 2017年
- 目的了解天津市孕妇中心性肥胖的流行状况,探讨其影响因素,为制定有针对性的预防控制措施提供科学依据。方法以2010年10月至2012年8月在天津市内六区初级卫生保健机构注册的18 043名怀孕4~12周的孕妇为研究对象,测量其腰围水平,腰围≥85.0 cm定义为中心性肥胖,研究其流行状况。用SPSS 20.0软件进行t检验、方差分析和χ2检验,中心性肥胖的影响因素采用logistic回归分析。结果天津市孕妇腰围均值为(78.9±8.7)cm,中心性肥胖率为23.3%。BMI判定为低体重和正常体重组中,中心性肥胖率分别为2.7%和12.0%。多因素logistic回归分析结果显示,年龄大(OR=1.22,95%CI:1.15~1.30),血压水平高(收缩压:OR=1.26,95%CI:1.20~1.33;舒张压:OR=1.29,95%CI:1.20~1.39),有糖尿病家族史、多次妊娠史和吸烟史(OR值分别为1.38、1.13和1.31)的孕妇发生中心性肥胖的危险性增加。与受教育程度≤12年的孕妇比较,受教育时间>12年的孕妇发生中心性肥胖的危险性降低(OR=0.79,95%CI:0.72~0.87)。与月收入<1000元的孕妇比较,月收入为3 000~5 000元及5 000元以上者发生中心性肥胖的危险性降低(OR值分别为0.80和0.69)。结论天津市孕妇平均腰围处于正常水平,但中心性肥胖发生率较高。应针对年龄大、血压高、有糖尿病家族史、吸烟史、多次妊娠史、受教育时间低和月收入水平低的孕妇开展健康教育,预防中心性肥胖的发生。
- 韩亮韩倩刘桂凤张静施凤兰王维周涓刘平英杨西林冷俊宏
- 关键词：孕妇腰围中心性肥胖影响因素
- 多环芳烃暴露干预体内代谢通路引发妊娠性糖尿病
- 妊娠糖尿病(Gestational diabetes mellitus,GDM)是指在孕期首次发现的不同程度的糖耐量受损,随着经济发展和生活方式等的改变,已成为孕期最常见并发症之一。数据显示,2013 年全球GDM 患病...
- 房中则杨西林李婧
- 关键词：多环芳烃代谢通路
- 天津市学龄前儿童超重和肥胖与血压、血糖、血脂异常的关系
- 2023年
- 目的研究天津市学龄前儿童超重和肥胖与血压、血糖、血脂异常的关系,为成年期疾病的早期预防提供依据。方法采用整群随机抽样方式,于2019年3至6月抽取天津市48所托幼机构5677名5~6岁儿童为研究对象,测量身高、体重、血压、血糖和血脂水平。采用SPSS 23.0进行t检验、方差分析、χ^(2)检验和多因素logistic回归分析。结果学龄前儿童超重、肥胖率分别为16.19%和11.71%。多因素logistic回归分析结果显示,肥胖与收缩压(SBP)异常(OR=3.88,95%CI:3.15~4.78)、舒张压(DBP)异常(OR=2.69,95%CI:2.16~3.35)、空腹血糖(FPG)异常(OR=2.50,95%CI:1.18~5.28)、TG异常(OR=6.58,95%CI:4.55~9.52)高风险相关,超重与SBP异常(OR=1.86,95%CI:1.50~2.30)、DBP异常(OR=1.52,95%CI:1.22~1.90)、TG异常(OR=1.69,95%CI:1.06~2.70)高风险相关,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。肥胖、超重组包含1种危险因素的风险是BMI正常组的2.46倍(OR=2.46,95%CI:2.04~2.96)、1.59倍(OR=1.59,95%CI:1.35~1.88);包含2种危险因素的风险是BMI正常组的4.97倍(OR=4.97,95%CI:3.70~6.68)、1.59倍(OR=1.59,95%CI:1.13~2.23);包含3种危险因素的风险是BMI正常组的29.37倍(OR=29.37,95%CI:10.39~83.02)、4.14倍(OR=4.14,95%CI:1.11~15.47)。结论天津市学龄前儿童超重和肥胖可增加儿童罹患高血压、高血糖及高甘油三酯血症的风险。
- 杨赜骁冷俊宏杨西林
- 关键词：学龄前儿童超重肥胖
- 2型糖尿病和癌症：香港糖尿病注册报道的启示被引量：3
- 2012年
- 最近的研究表明，糖尿病除增加心血管疾病和肾病风险外，还增加机体多个部位罹患癌症的风险，但糖尿病增加癌症风险的生物学机制尚不清楚。另外，糖尿病患者中哪个亚群是癌症的高危人群？抗糖尿病药物对癌症的影响是什么？是否可以以及如何预防这些糖尿病患者发生癌症？对于这些正在探索的问题，香港糖尿病注册的系列报道给出了一些重要的启示。
- 杨西林翁建平
- 关键词：2型糖尿病癌症注册抗糖尿病药物生物学机制高危人群
