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慢性心力衰竭患者医院-社区-家庭多元化管理模式的有效性研究被引量：5: 2010年; 目的:探讨管理慢性心力衰竭(CHF)患者的一种模式。方法:2006年1 月至2008年1月,159例CHF患者入选,干预组90例,对照组69例。比较两组患者的服药、再住院及死亡情况。结果:1年时两组服用ACEI(或ARB)制剂比例(71.1%vs 53.6%,P=0.03),β受体阻滞剂(63.3%vs 44.9%,P=0.03),两组的心力衰竭再住院情况(38.9%vs 56.5%,P=0.04);总死亡情况(13.3%vs 26%,P=0.06),心源性死亡情况(11.1%vs 24.6%,P=0.03)。结论:应用医院-社区-家庭多元化模式管理CHF患者减少了再住院率和心源性死亡率。; 王磊王明生王河肖毅李明昌洪衡任海明贾宁谭丽玲杨光王红梅; 关键词：慢性心力衰竭

经桡动脉途径行冠状动脉造影和经皮冠状动脉介入治疗的临床分析被引量：7: 2005年; 经股动脉途径行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是介入治疗的常用途径,但对有严重股髂动脉病变、溶栓治疗、不能平卧等患者,穿刺部位并发症多,且平卧12小时对患者痛苦不堪.我们观察了经桡动脉途径行PCI的可行性和安全性.; 王明生李明昌王河洪衡肖毅杨光罗静王磊王红梅韩献华刘晓珊谭丽玲闫德春; 关键词：经桡动脉途径经皮冠状动脉介入治疗冠状动脉造影并发症

不同情况下急性非ST段抬高心肌梗死患者特点的比较被引量：7: 2008年; 洪衡王明生李明昌王河王磊肖毅杨光王红梅任海明贾宁谭丽玲顼志敏; 关键词：急性非ST段抬高心肌梗死心肌梗死患者急性冠状动脉综合征梗死相关血管 NSTEMI

急性前壁心肌梗死早期合并少量心包积液致心脏压塞并文献复习被引量：1: 2013年; 目的：探讨急性心肌梗死（AMI）合并少量心包积液诱发心脏压塞的发病机制和临床特征。方法：分析1例病例并复习文献。结果：心包压塞是心包积液累积、心包腔压力增加共同作用的结果。通常150~2000ml心包积液可能引起心脏压塞,但在AMI时即使少量心包积液如果引起心包内压力迅速升高,压力作用于心腔,心脏各腔的收缩和舒张以及相互协调功能严重受损,产生类似心包压塞症状。结论：大面积心肌梗死早期可出现心包积液,若出现心脏压塞症状,不宜只关注心包积液量多少,宜尽早心包穿刺减压,改善预后。; 苏长阳王明生王磊王河李明昌肖毅刘群任海明李乾坤帅东东董洪武谭丽玲杨光罗静贾宁任晓楠姚康宝; 关键词：心肌梗死心包积液心脏压塞

梗死相关动脉完全闭塞的急性非ST段抬高型心肌梗死患者的临床特点被引量：9: 2011年; 目的探讨梗死相关动脉(IRA)完全闭塞的急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者的临床特点。方法连续入选症状发作24 h内行急诊冠状动脉造影、且IRA完全闭塞的急性NSTEMI患者42例,IRA位于前降支10例,左回旋支1 8例,右冠状动脉12例和中间支2例。分析IRA位于左回旋支、右冠状动脉和前降支的临床特点。结果与IRA位于非左回旋支系统比较,IRA位于左回旋支侧支循环良好比例少,冠状动脉造影前症状持续发作始终无明显减轻比例更高(P<0.05);IRA位于左回旋支主支血管的近段或中段侧支循环不良比例多(P<0.05)。与IRA位于非右冠状动脉系统比较,IRA位于右冠状动脉的非胸痛症状比例增多(P<0.05)。与IRA位于非前降支系统比较,IRA位于前降支患者T波倒置>0.2 mV比例增多(P<0.01)。结论位于不同部位的IRA完全闭塞的NSTEMI患者存在不同的临床特点;易被常规导联心电图漏诊的左回旋支闭塞,值得关注。; 洪衡杨光王明生; 关键词：心肌梗死冠状动脉闭塞冠状血管造影术侧支循环心电描记术

不同类型急性心肌梗死冠状动脉病变特点的观察被引量：12: 2007年; 目的:从临床角度更深入理解急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)或急性非ST段抬高性心肌梗死(NSTEMI)的冠状动脉病变特点。方法:入选2003年12月至2006年9月间,症状发作24小时内行冠状动脉造影的急性心肌梗死(AMI)患者,选择造影结果提示梗塞相关血管为次全闭塞或未闭塞的患者为急性STEMI组(42例),与梗塞相关血管为完全闭塞的患者为急性NSTEMI组(16例)比较两组患者病变特点。结果:急性STEMI组的梗塞相关血管均为主支血管,而急性NSTEMI组梗塞相关血管非主支血管较多,急性STEMI组与急性NSTEMI组相比,有显著性差异[0例vs6例(37.5%),P<0.05]。急性STEMI组梗塞相关血管病变位于主支血管的近段或中段较急性NSTEMI组为多,有显著性差异[38例(90.5%)vs7例(43.8%),P<0.05]。梗塞相关血管造影可见侧支者,急性STEMI组较急性NSTEMI组少,有显著性差异[10例(23.8%)vs10例(62.5%),P<0.05]。结论:与急性NSTEMI患者相比,急性STEMI患者中,梗塞相关血管病变位于主支冠状动脉及其近中段者较多,而侧支循环较少。; 洪衡王明生王河李明昌王磊肖毅杨光王红梅任海明贾宁谭丽玲顼志敏; 关键词：冠状动脉病变急性ST段抬高性心肌梗死急性非ST段抬高心肌梗死

行冠脉造影患者中肾动脉狭窄的检出率及相关危险因素分析被引量：3: 2007年; 目的:探讨肾动脉狭窄的检出率及相关危险因素。方法:回顾性分析2003年1月至2005年1月期间我院1049例行冠状动脉造影并同时行肾动脉造影患者的临床资料及影像学资料。结果:(1)1049例患者中肾动脉显著性狭窄(直径狭窄≥50%)的检出率13.3%。564例冠心病患者肾动脉显著性狭窄的检出率20.7%,明显高于非冠心病患者。(2)单因素分析显示:肾动脉狭窄组与无肾动脉狭窄组比较,冠心病、冠状动脉钙化、陈旧心肌梗死、三支病变及高血压患者比例明显增高,低密度脂蛋白胆固醇水平、年龄也明显偏高。(3)高龄、高血清肌酐浓度水平、冠心病特别是三支冠脉病变患者有高的肾动脉狭窄检出率。(4)多因素Logistic回归显示:年龄、血清肌酐浓度、冠心病、三支冠脉病变是预测肾动脉狭窄的独立危险因子。结论:冠心病患者中肾动脉狭窄较常见,患者的临床特征能提示肾动脉狭窄。; 王明生洪衡洪学义王河李明昌王磊肖毅杨光罗静谭丽玲王红梅任海明贾宁; 关键词：冠状动脉造影肾动脉狭窄

短期内重复经桡动脉途径介入诊疗安全性的临床观察: 2007年; 目的:评价短期内重复经桡动脉途径行介入(TRI)治疗的安全性。方法:对北京市石景山医院2002年12月至2007年6月短期内成功接受了介入诊疗的患者进行了跟踪随访,观察血管并发症情况。结果:共255例患者在短期内重复接受了TRI,TRI初期有90例患者,后期165例患者,桡动脉痉挛发生比率分别为2.2% vs 1.2%(P≥0.05);血肿12.2% vs 3.6%(P<0.05);术后穿刺侧上肢疼痛、无力3.3% vs 3.0%(P≥0.05);迷走反射1.1% vs 1.8%(P≥0.05)。结论:短期内重复经桡动脉途径行介入治疗具有良好的安全性,在分次操作中采取适当措施可能会使其并发症进一步降低。; 王磊王明生王河李明昌洪衡肖毅杨光李咏梅; 关键词：血管并发症

糖耐量异常合并高血压病患者动态脉压与靶器官损害关系的研究被引量：1: 2008年; 目的探讨糖耐量异常合并高血压患者24小时动态脉压(24hMPP)与靶器官损害之间的关系。方法入选56例糖耐量异常合并高血压病患者(高血压组)和34例糖耐量异常、血压正常患者(对照组),分别进行24小时平均脉压(AMBP)、超声心动图、颈动脉超声及24h尿微量白蛋白定量(UAE),对相应数据进行统计学分析。结果两组在年龄、性别、体重指数、糖化血红蛋白和血脂等方面差异无统计学意义(P>0.05),高血压组的24hMPP、24hSBP和24hMDBP明显高于对照组(P<0.01),该组的LVM1、CCA-IMT和UAE高于对照组,差异有显著性(P<0.01)。高血压组的24hMPP与LVM1、CCA-IMT和UAE呈正相关(r分别为0.39、0.41、0.38,P<0.01)。结论24h动态脉压对糖耐量异常合并高血压病患者的靶器官损害有预测价值,行24小时动态脉压测定,控制脉压,将有利于对靶器官损害的早期发现和逆转。; 王红梅杨光王磊任海明王明生; 关键词：糖耐量异常脉压左室重量指数颈动脉内膜-中膜厚度微量白蛋白尿

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杨光

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