杨云娜
- 作品数：16 被引量：138H指数：6
- 供职机构：首都医科大学附属北京朝阳医院更多>>
- 发文基金：首都医学发展科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 高血压性脑出血患者术后情感障碍及药物治疗的效果被引量：5
- 2008年
- 目的探讨高血压性脑出血术后患者情感障碍(包括抑郁、焦虑状态)发生情况以及氟哌噻吨+美利曲辛片(商品名:黛力新)的治疗效果。方法对231例脑出血术后1周的患者采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)进行评定,筛选其中存在抑郁和焦虑状态的153例患者,采用抽签方式随机分为氟哌噻吨+美利曲辛片治疗组73例和对照组80例。在基础治疗相同的条件下,治疗组患者晨服氟哌噻吨+美利曲辛片1片/d,连续4周。治疗后4周再次进行SDS、SAS评定,并以住院天数观察氟哌噻吨+美利曲辛片治疗的临床效果。对照组患者口服相应剂量的安慰剂(维生素B6)。结果153例中出现单纯抑郁66例(43.1%),单纯焦虑54例(33.5%),同时存在抑郁和焦虑33例(21.6%)。治疗组服药后的SDS、SAS评分[单纯抑郁为(42±6)分,单纯焦虑为(43±7)分,同时抑郁和焦虑为(43±4)和(43±4)分],分别和用药前[单纯抑郁为(59±4)分,单纯焦虑为(63±4)分,同时抑郁和焦虑为(67±7)和(66±6)分]以及对照组[单纯抑郁为(67±9)分,单纯焦虑为(59±10)分,同时抑郁焦虑为(69±7)和(68±6)分]相比,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗组治疗后显效47例(64.4%),好转21例(28.8%)及无效5例(6.8%);对照组分别为6(7.5%),23(28.8%)及51例(63.8%),两组相比差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组的平均住院天数为(23±7)d,与对照组(26±7)d相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高血压性脑出血患者术后抑郁和焦虑的发生率高,早期的药物治疗可明显缓解患者的抑郁和焦虑状态,加速康复。
- 刘伟国马向科刘春萍杨云娜邹德非张欣
- 关键词：颅内出血高血压性抑郁焦虑抗抑郁药
- 弥漫性轴索损伤患者合并急性脑肿胀或脑水肿的研究
- 2005年
- 刘伟国杨云娜麻增林谭可南静
- 关键词：弥漫性轴索损伤急性脑肿胀脑水肿伤患者颅脑外伤病理改变
- 高渗盐水治疗颅脑外伤性脑水肿的研究进展被引量：8
- 2006年
- 脑水肿及其引起的颅内压(intracranialpressure,ICP)增高是颅脑外伤(traumaticbraininjury,TBI)最常见的继发性病理改变。大量研究表明高渗盐水(hypertonicsaline,HTS)通过其渗透性作用,调节血液动力学、ICP、血管活性、神经递质及免疫特性等各种方式有效治疗脑水肿,降低ICP。对于甘露醇不能控制的高颅压也能起效,并且在治疗TBI合并失血性休克方面优于其它液体。但目前仍需要大宗病例临床研究来明确HTS的最佳浓度、给药方式及用量。
- 杨云娜刘伟国赵奇煌
- 关键词：高渗盐水颅脑外伤脑水肿
- 脑挫裂伤后患者抑郁、焦虑的调查及干预治疗被引量：1
- 2009年
- 目的探讨脑挫裂伤后患者抑郁、焦虑的发生情况以及黛力新对焦虑抑郁进行治疗的效果。方法对3年来收治的276例脑挫裂伤患者采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)进行评定,然后对存在抑郁焦虑的120例患者随机分为黛力新干预组和对照组,4周后重复进行 SAS、SDS、HAMD、HAMA 以及 Barthel 指数、GOS 评定,观察黛力新干预的临床效果。结果脑挫裂伤后患者出现单纯抑郁57例,发生率为47.5%,单纯焦虑有72例,发生率为60.0%,39例患者同时存在抑郁、焦虑,焦虑抑郁共生率32.5%。黛力新干预组 SAS、SDS、HAMD 和 HAMA 评分都有显著性下降。Barthel 指数和 GOS 评分明显好于对照组(P<0.01)。结论脑挫裂伤后患者抑郁焦虑障碍率高,适当的药物治疗干预可明显缓解患者的抑郁焦虑情绪,改善生活质量。
- 刘伟国刘春萍马向科杨云娜邹德非左焕琮
- 关键词：脑挫裂伤抑郁焦虑黛力新
- Solitaire AB支架机械取栓联合动脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中疗效观察被引量：33
- 2015年
- 目的探讨应用Solitaire AB支架机械取栓联合动脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的安全性及效果。方法选取2010年1月至2014年10月应用Solitaire AB支架机械取栓联合动脉溶栓治疗的18例急性缺血性脑卒中患者,评价其疗效和预后。结果 18例患者经支架机械取栓结合动脉溶栓后均成功获得全部或部分再通。术前与术后美国国立卫生研究院卒中量表评分相比,差异有统计学意义(P<0.05)。3个月后疗效评估,17例改良Rankin评分(mRS)显示预后良好,其中0分10例,1分6例,2分1例;1例预后不良,mRS 4分。18例患者复查均无血管再闭塞等并发症。结论应用Solitaire AB支架机械取栓联合动脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中是相对安全、有效的,但应严格把握手术适应证。
- 杨云娜李彤孙永全马向科顾征
- 关键词：急性缺血性脑卒中SOLITAIRE动脉溶栓
- 高血压脑出血术后死亡的直接原因及相关因素分析
- 目的:本研究探讨高血压脑出血患者手术治疗后的死亡原因,从而指导我们恰当地选择手术病例,预防和治疗可能危及生命的术后并发症,降低高血压脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage,HI...
- 杨云娜
- 关键词：高血压脑出血手术治疗术后并发症术后死亡率肺部感染
- 文献传递
- 应用神经内窥镜外鞘经额上入路治疗基底核区出血的效果被引量：3
- 2009年
- 目的探讨应用神经内窥镜外鞘经额上入路手术治疗高血压性基底核区出血的效果。方法对18例高血压性基底核区出血患者于发病24h内选择额上入路，使用内窥镜外鞘作为操作通道，以神经内窥镜及常规吸引器通过内窥镜外鞘进行血肿清除。结果手术时间平均为55min。术中发现大脑中动脉中央支活动性出血13例。术后1d复查头部CT，出血量按多田氏公式计算。血肿全部清除2例，血肿大部清除（〉90％）11例，部分清除（〈90％）5例。随访时间3～11个月，平均7个月。除1例术后死于冠心病外，ADL评分：Ⅰ级7例，Ⅱ级4例，Ⅲ级3例，Ⅳ级2例，Ⅴ级1例。结论神经内窥镜结合内窥镜外鞘，使术野有一定的操作空间，避免术中内窥镜物镜的模糊，改善内窥镜的视野。为微创手术治疗高血压性脑出血提供了有益的探索。
- 刘伟国马向科杨云娜陈艳明左焕琮
- 关键词：颅内出血高血压性基底神经节神经内窥镜
- 中颅窝硬膜外血肿的临床表现、CT特点及治疗被引量：5
- 2006年
- 刘伟国赵倩杨云娜杨楠南静
- 关键词：中颅窝硬膜外血肿CT
- 持续腰大池引流在神经外科中的临床应用被引量：20
- 2009年
- 目的探讨腰大池穿刺持续引流在神经外科中的临床应用。方法回顾性分析2000-01-2008-02采用腰大池引流治疗的332例病例临床资料。结果 153例脑室内残余血患者经初次置管引流全部清除积血(以CT影像为准)141例,其余12例经再次置管积血全部清除;137例蛛网膜下腔出血患者治愈134例;22例脑脊液漏患者全部治愈;20例严重颅内感染患者治愈19例。结论持续腰大池引流治疗脑室内残余血、蛛网膜下腔出血、难治性脑脊液漏及严重颅内感染疗效可靠、安全。
- 李彤顾征孙永全赵奇煌杨云娜马向科
- 关键词：持续腰大池引流脑出血蛛网膜下腔出血
- 短期应用高渗盐水对重症蛛网膜下腔出血患者颅内压、脑血流量的影响
- 2010年
- 目的探讨23．4％高渗盐水（HTS）对重症蛛网膜下腔出血（SAH）患者颅内压、脑灌注压、脑血流量（CBF）的影响。方法16例重症SAH患者（GCS≤8分）在颅压升高时接受静脉输注23．4％HTS，监测用药前及用药后30、60、90、120、150、180min的颅内压（ICP），平均动脉压（MAP），脑灌注压（CPP）及脑血流速度（FV）。结果用药后30min可见ICP显著降低，同时MAP、CPP及FV显著升高（P〈0．05），ICP显著降低可持续180min，CPP和FV的改善持续约90min（P〈0．05）。结论HTS能显著降低重症SAH患者的ICP，改善脑组织灌注，可用来纠正脑缺血引恕的病牛王单蛮化．
- 杨云娜顾征李彤马向科杨海波
- 关键词：蛛网膜下腔出血高渗盐水颅内压脑血流量
