李虹 作品数:95 被引量:210 H指数:7 供职机构: 广东省妇幼保健院 更多>> 发文基金: 国家科技支撑计划 广东省医学科学技术研究基金 广东省科技计划工业攻关项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
危重胎儿先天性心脏病的产前诊断与围生期的管理与治疗 目的探讨危重胎儿先天性心脏病的产前诊断及围生期的管理与治疗。方法2010年12月至2013年2月在广东省妇幼保健院心脏中心诊断为胎儿危重先心病共计14例,经系统产前超声诊断后,排除心脏以外畸形后,由小儿心脏科医生,产科医... 邹鹏 孙善权 李虹 李博 杨伟健 彭勃 邓春凤 孔娟娟 尚宝朋900例胎儿超声心动图诊断胎儿先天性心脏病的体会 被引量:3 2001年 目的 探讨胎儿超声心动图对胎儿期先天性心脏病的诊断方法及应用价值。方法 1989年 11月~ 2 0 0 0年 11月对 90 0名高危孕妇行胎儿超声心动图检查。孕妇年龄 2 2~ 39岁 (2 7 9岁± 3 9岁 ) ,孕期 2 0~ 42周 (33 4周± 4 8周 )。首先应用二维超声心动图 (2DE)探察 ,横切胎儿胸部取标准四腔切面作为基础切面 ,旋转探头方向获取五腔心、大动脉短轴、左室长轴、主动脉弓长轴、下腔静脉长轴等切面 ,在清晰的切面图像上叠加彩色多普勒信号 ,观察心内有无异常血流 ;以脉冲多普勒记录主、肺动脉瓣及二、三尖瓣血流频谱或异常湍流频谱。结果 胎儿期先天性心脏病发病率3 78% (34 / 90 0 ) ,胎儿超声心动图诊断胎儿先天性心脏病的敏感性 92 %、特异性 95 %、阳性预测值 91%、阴性预测值96 %。结论 胎儿超声心动图诊断胎儿先天性心脏病的敏感性、特异性高 ,为妇产科及儿科医生提供有价值的资料 。 潘微 吴桂萍 李渝芬 钱明阳 王慧深 李虹 曾少颖关键词:胎儿 先天性心脏缺损 超声心动图 产前检查 2个月龄以下小婴儿和新生儿主动脉缩窄的外科治疗 被引量:3 2015年 危重主动脉缩窄(coarctation of the aorta, CoA)多伴主动脉弓发育不良和/或复杂心内畸形,在新生儿或小婴儿期主要表现为充血性心力衰竭及心源性休克。如未及时治疗,常常发生多器官功能衰竭,甚至突然死亡。缩窄段切除加扩大的端端吻合术目前仍然是首选的治疗方法,本研究旨在探讨2个月龄以下小婴儿和新生儿CoA外科手术的早期}临床疗效及影响因素。 孙善权 李虹 邹鹏 杨伟健 尚宝朋 孔娟娟关键词:主动脉缩窄 外科治疗 新生儿 月龄 主动脉弓发育不良 6月龄以下小婴儿单侧肺动脉异常起源的外科治疗 被引量:1 2021年 目的探讨不同类型单侧肺动脉异常起源的外科手术方法及其疗效。方法收集2011年3月至2020年3月广东省儿童医院心脏中心运用手术治疗的15例单侧肺动脉异常起源患儿的相关资料。其中,男10例,女5例;中位年龄为15 d,年龄范围为4~111 d,15例患儿中包括12例新生儿;中位体重为3.2 kg,体重范围为1.7~5.0 kg,5例患儿的体重<3.0 kg。其中右肺动脉异常起源于升主动脉(anomalous origin of right pulmonary artery from the ascending aorta,AORPA)右后方1例(开口闭锁)、正后方5例、左后方6例,右肺动脉异常起源于右无名动脉并开口闭锁2例、左肺动脉异常起源于左无名动脉1例。根据不同类型及其个体特点选择合适的术式,直接吻合法4例,双瓣吻合法8例,双瓣吻合法+新鲜自体心包加宽1例,管道连接法2例,所有患儿均行解剖矫治。结果所有患儿均为一期矫治,无死亡病例;中位机械通气时间为102 h,范围为22~503 h;中位住院时间为22 d,范围为13~82 d;中位体外循环时间为97 min,范围为34~202 min;中位主动脉阻断时间为48 min,范围为21~59 min;中位辅助循环时间为78.5 min,范围为26~129 min。1例患儿的右肺动脉在主动脉后方吻合受压狭窄,于术后第11天再次行手术治疗将右肺动脉在主动脉前方吻合,术后狭窄解除;2例患儿于术后出现肺动脉高压,均治愈。术后中位随访时间为27.5个月,范围为1~100个月,部分患儿肺动脉吻合口血流速度增快,复查可见血流速度逐渐减慢,暂未行手术干预,心功能Ⅰ级或Ⅱ级。结论单侧肺动脉异常起源患儿的早中期手术效果是满意的,远期结果有待进一步随访得出。 黄景思 饶姣 刘琴 许伟滨 邹鹏 李虹 孙善权关键词:婴儿 肺动脉高压 心脏外科手术 新生儿危重肺动脉瓣狭窄及室间隔完整型肺动脉瓣闭锁经导管介入治疗的短中期随访 被引量:6 2012年 目的评估经导管介入治疗新生儿危重肺动脉瓣狭窄(CPS)及室间隔完整型肺动脉瓣闭锁(PA/IVS)的安全性和疗效。方法收集2006年6月至2011年9月在广东省人民医院采用经导管介入治疗的CPS(19例)及PA/IVS(8例)新生儿27例。所有患儿均为瓣膜型狭窄或闭锁,无严重三尖瓣Ebstein’S畸形或严重右室及肺动脉瓣发育不良,PA/IVS无依赖右室的冠状循环。平均手术年龄(16.8±9.9)d,平均体重(3.3±0.5)kg。早产儿2例,体重分别为2.3妇和2.5kg。回顾性分析经导管介入治疗的技术成功率、即时疗效、并发症发生率、中期疗效及肺动脉瓣反流程度。结果26例成功完成介入治疗,平均右室压力明显下降,术前(112.0±21.0)mmHg(1mmHg=0.133kPa),术后(50.4±15.9)mmHg(P〈0.001),平均右室压力与主动脉压力比值明显下降,术前1.7±0.1,术后0.7±0.3(P〈0.001)。早期死亡1例,为PA/IVS患儿。术中5例出现并发症,心包积血3例,严重心律失常2例。术后5例因持续低氧血症延长使用前列腺素E,3~14d,无1例新生儿期需要外科体一肺动脉分流术。平均随访(33.5±18.3)个月(6个月~5年),21例无需再次介入治疗或外科手术,获一期根治。4例CPS患儿残余中度以上肺动脉瓣狭窄,其中3例于术后3个月再次行介入治疗术,1例等待再次介入治疗术。1例PA/IVS等待外科双向Glenn术。全组轻度肺动脉瓣反流18例,中度肺动脉瓣反流8例。结论新生儿CPS及PA/IVS采用经导管介入治疗是安全、有效的,可避免新生儿期外科手术。少部分患儿于婴儿期需再次经导管介入治疗。中期随访绝大部分患儿可获一期根治,轻度肺动脉瓣反流占大多数。 李虹 李渝芬 李俊杰 石继军 张智伟 徐衍梅 张旭 梁东坡 蒋秋平关键词:肺动脉瓣狭窄 肺动脉瓣闭锁 婴儿 心腔内超声心动图监测下经导管堵闭腔静脉型房间隔缺损临床研究 2008年 目的探讨腔静脉型房间隔缺损(ASD)在心腔内超声心动图(ICE)监测下经导管堵闭的安全性和有效性。方法2006年10月至2007年4月,广东省人民医院心儿科应用ICE监测经导管堵闭继发孔型ASD18例,其中腔静脉型ASD12例(67%)。男2例,女10例。年龄2-11岁,平均(6.4±2.8)岁。体重11.0~35.0kg,平均(21.0±7.1)kg。ASD大小:11.6~32.0ram,平均(24.3±6.2)mm,下腔静脉型8例(67%),上腔静脉型4例(33%),Qp/Qs:1.8—4.7,平均(3.4±0.8),肺动脉压力:22~37mmHg,平均(32.3±5.1)mmHg。6例为多发型ASD。对于非圆形大ASD,采用球囊测量ASD伸展径。选择比ASD大0~2mm堵闭器,ICE监测下打开堵闭器左房盘、连接腰部及右房盘,如为下腔静脉型大ASD,采用特殊曲度的鞘管,使左房盘打开后平行于房间隔,于靠近缺损处打开连接腰部堵塞缺损,再迅速打开右房盘。结果全组11例(92%)堵闭成功,堵闭器大小:13~34mm,平均(26.0±6.4)mm;3例少量残余分流,1例堵闭失败,均为多发ASD。无并发症发生。手术时间:60~150min,平均(88.2±24.1)min,X线曝光时间:12~32min,平均(16.0±6.1)min。随访6~12个月,无堵闭器移位、心内膜炎及脑栓塞等发生。结论腔静脉型ASD在ICE监测下经导管堵闭具有可行性。 李虹 张智伟 钱明阳 李渝芬 曹期龄关键词:心腔内超声心动图 双胎危重肺动脉瓣狭窄围生期管理及新生儿期镶嵌手术治疗 2018年 临床资料双胎,因其母亲Ⅲ级产科超声检查提示"双胎心脏发育异常"来我院心脏中心门诊咨询,于胎龄27周行胎儿超声心动图检查,结果提示:双胎均为极重度肺动脉瓣狭窄(critical pulmonary stenosis,CPS),建议围生期随访观察,于胎龄32周复查胎儿超声心动图,检查结果同前。于孕35+2周在我院顺产娩出,出生后由产房直接转入心脏中心重症监护室。 刘琴 李虹 饶姣 黄景思 杨伟健 邹鹏 许伟滨 孔娟娟 孙善权关键词:重度肺动脉瓣狭窄 围生期管理 双胎 新生儿期 胎儿超声心动图 超声心动图检查 婴儿先天性气管狭窄合并先天性心脏病的外科治疗 目的 评估外科手术治疗婴儿先天性气管狭窄(CTS)合并先天性心脏病(CHD)的近中期临床疗效.方法 回顾性分析2011年8月至2015年5月在我院手术治疗的11例婴儿CTS合并CHD的临床资料.男7例,女4例,平均手术年... 孙善权 杨伟健 张翠翠 尚宝鹏 孔娟娟 黄景思 饶姣 刘琴 李虹关键词:先天性气管狭窄 先天性心脏病 外科手术 婴儿 经胸超声心动图诊断左冠状动脉起源于肺动脉的体会 目的:探讨经胸超声心动图(TIE)对左冠状动脉起源于肺动脉(anomalous origin of the left coronary artery from the pulmonary artery,ALCAPA)的诊... 潘微 吴桂萍 曾少颖 李俊杰 李虹文献传递 小儿先天性心脏病血中微量元素及免疫指标的观察 1991年 近年来,流行病学研究表明,血微量元素锌、铜含量与后天性心血管病发病率相关,而先天性心脏病及其合并症的发生与微量元素之间的关系尚未见报遭。最近,我国有报道先天性心脏病部分免疫状态情况,发现左向右分流组先天性心脏病易感肺炎与IgA降低有关。我科子1988年10月~1990年10月对70例经临床、二维超声心动图及心导管检查确诊的先天性心脏病患儿,在进行心导管检查的同时抽血测定微量元素及免疫指标,并选择7月~12岁的健康儿童20例作对照组,现报道如下: 李虹 李渝芬关键词:免疫指标 先天性心脏病 微量元素