李秀川 作品数:45 被引量:347 H指数:10 供职机构: 蚌埠医学院第一附属医院 更多>> 发文基金: 安徽省高校省级自然科学研究项目 安徽省科技攻关计划 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 哲学宗教 更多>>
生命早期饥荒暴露对50岁成年人血脂、血糖水平的影响 被引量:2 2014年 目的:检测饥荒年出生人群50岁时总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、空腹血糖水平,探讨生命早期营养对成人疾病的影响.方法:2011年从安徽省某大型三级甲等医院健康体检中心整群抽取出生于1957~1963年的体检者4理214名.按出生时间将研究对象分为3组,1957~1958年出生的982人为饥荒前暴露组;1959~1961年出生的1 233人为饥荒暴露组;1962~1963年出生的1 999人为饥荒后暴露组.比较组间空腹低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、三酰甘油、总胆固醇和空腹血糖水平的差异及变化趋势.结果:不同年份出生的体检者总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白差异均有统计学意义(P〈0.05~P〈0.01),而空腹血糖差异无统计学意义(P〉0.05).饥荒前暴露组男性三酰甘油低于饥荒后暴露组(P〈0.01).女性空腹血糖、总胆固醇和低密度脂蛋白水平饥荒前暴露组均高于饥荒暴露组和饥荒后暴露组(P〈0.05~P〈0.01).结论:生命早期饥荒暴露可能对成年后血糖、血脂代谢产生影响,这种影响对50岁以上男女的影响可能更为显著.孕期女性合理膳食、均衡营养对从根源上预防子代成年后慢性代谢性疾病意义深远. 张颉 李远碧 李李 李秀川关键词:血脂 血糖 生命早期 营养不良 肠造口患者术后自我管理的研究进展 2024年 肠造口患者由于排便方式的改变,致使其出院后面临造口适应困难、社交障碍等问题。规范患者对自身造口的管理,提高生活质量水平是医护人员研究的重点。因此,文章以肠造口患者自我管理的评估工具和研究现状为综述切入点,对影响肠造口患者自我管理能力的重要因素进行分点阐述,并提出了在临床开展定量和定性的多维度研究、开展出院准备计划,优化延续性护理服务、增加社会支持、激发自我效能的建议,以期为后续肠造口的自我管理提供参考依据。 张婕 李秀川 蒋婕关键词:肠造口 自我管理 影响因素 护理干预 食管癌患者不同时间段营养状况与氧化应激水平的相关性研究 被引量:9 2017年 目的探讨食管癌患者术前1周、术后1周、术后2周机体营养状况与氧化应激水平的相关性,为临床食管癌患者术前、术后分阶段营养支持提供依据。方法对92例食管癌患者在术前1周、术后1周、术后2周分别进行体质指数、上臂中围、上臂肌围、肱三头肌皮褶厚度、总淋巴细胞计数、血清白蛋白营养不良指标监测,同时进行血清中总超氧化物歧化酶、总抗氧化能力、谷胱甘肽过氧化物酶、丙二醛实验室检测,采用Pearson分析患者营养状况与氧化应激水平的相关性。结果患者术前1周营养不良发生率为26.09%,术后1周营养不良的发生率升高至81.52%;术后1周较术前及术后2周营养指标都有变化(P<0.05)。术前1周丙二醛与上臂中围、上臂肌围呈显著负相关(P<0.01);术后1周丙二醛与体重指数、白蛋白呈负相关(P<0.01);术后2周超氧化物歧化酶与体重指数、白蛋白呈正相关(P<0.01)。结论食管癌患者术前1周即存在营养不良,术后1周是营养不良和氧化应激发生最为严重的时期,术后2周营养不良状况与氧化应激反应仍低于术前1周,护理工作者应通过积极、有效营养干预,改善患者术后营养状态氧化应激水平。 刘春芳 王万霞 黄虹 叶枫林 顾侠 崔苗 董慧明 李秀川关键词:食管癌 营养不良 营养指标 氧化应激 体位改变对经外周置入中心静脉导管尖端位置的影响 被引量:11 2019年 目的评估体位改变对经外周置入中心静脉导管(PICC)尖端位置的影响。方法便利抽样法选取2015年12月至2016年3月期间在安徽省蚌埠医学院第一附属医院需置入PICC导管的70例病人,在X线透视下置管,置管过程中观察当病人由置管体位即平卧手臂外展90°(体位1)转变成平卧手臂内收于躯体侧(体位2)、由体位1转变成体位3(病人直立手臂内收于躯体侧)时导管尖端移动的方向和距离,并探讨性别、置管静脉、置管手臂等自变量对尖端移动总幅度的影响。结果体位1到体位2转变时导管尖端平均向右心房方向移动(1. 59±0. 58) cm,体位1到体位3转变时导管尖端平均向右心房方向移动(3. 02±0. 87) cm。性别、置管静脉、置管手臂、对导管移动幅度的影响差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论体位改变是导管尖端位移的重要影响因素。PICC最初尖端位置的确定、置管后X线定位报告、带管病人的健康教育都应将此因素考虑其中。 马玉娟 李秀川 郑海燕 白茹关键词:体位 心房 因果律 PICC导管相关皮肤损伤预防的最佳证据总结 被引量:17 2022年 目的检索、评价、整合国内外PICC导管相关皮肤损伤预防实践的证据,为临床规范管理导管相关皮肤损伤提供循证依据。方法系统检索BMJ Best Practice、UpToDate、国际指南协作网、美国国家指南库、英国国家卫生与临床优化研究所网站、苏格兰校际指南网、加拿大安大略护理学会网站、美国静脉输液护士协会网站、美国国立综合癌症网、美国肿瘤护理协会网站、医脉通、Cochrane Library、澳大利亚乔安娜布里格斯循证卫生保健中心数据库、PubMed、Embase、CINAHL、中国台湾学术文献数据库、中国知网、万方医学网、维普期刊数据库、中国生物医学文献服务网中关于PICC导管相关皮肤损伤预防的相关文献,包括临床决策、指南、证据总结、最佳实践、推荐实践、系统评价、专家共识和政府文件,检索时限为建库至2021年9月12日。指南由4名专家单独进行评价,其余文献由2名研究者独立进行评价,对符合要求的文献提取证据并分级,最后由专家小组进行证据汇总及合并,归纳证据主题。结果共纳入12篇文献,包括1篇政府文件、3篇指南、4篇证据总结、3篇专家共识、1篇系统评价。最终形成评估、皮肤清洁与消毒、敷料选择、操作与固定技术、置管部位皮肤保护、患者健康教育、监管与培训7个证据主题和26条最佳证据。结论PICC导管相关皮肤损伤的最佳证据可为临床转化提供资源准备、为护士进行科学有效的护理实践提供临床决策依据。专科护理人员应合理选择最佳证据进行本土化应用,并不断更新最佳证据,规范护理实践,保障患者安全。 柳静 刘春芳 李秀川 张琦 杨雪凝 李雪儿 方紫妍 张静关键词:经外周静脉置入中心静脉导管 导管插入术 外周 循证护理学 头颈部癌症术后病人反刍性沉思、应对方式与创伤后成长的相关性研究 被引量:14 2022年 目的:调查头颈部癌症术后病人创伤后成长水平,并分析其影响因素。方法:选取2020年9月至2021年3月在安徽省某三甲医院住院或门诊复查的206例头颈部癌症病人作为研究对象,采用一般资料调查表、创伤后成长量表(C-PTGI)、简体中文版事件相关反刍性沉思问卷(C-ERRI)、医学应对方式(MCMQ)进行调查。结果:头颈部癌症术后病人C-PTGI总分为(60.91±9.74)分;不同月收入、婚姻状况、居住地、性格类型、术后时间、肿瘤分期的头颈部癌症术后病人C-PTGI得分差异均有统计学意义(P<0.05~P<0.01);反刍性沉思、目的性反刍性沉思与C-PTGI总分及各维度均呈正相关关系,侵入性反刍性沉思与C-PTGI总分及各维度均呈负相关关系;面对得分与C-PTGI总分及各维度均呈正相关关系,屈服得分与C-PTGI总分及各维度均呈负相关关系,回避与C-PTGI总分及各维度(除“与他人关系”)均呈正相关关系(P<0.01);影响创伤后成长水平的保护因素是外向型性格、目的性反刍性沉思和面对应对方式;危险因素是内向型性格和屈服应对方式(P<0.01)。结论:头颈部癌症术后病人创伤后成长处于中低水平,外向型性格、目的性反刍性沉思水平高、采取面对应对方式可能有助于病人创伤后成长,护理人员应给予针对性干预,以改善病人治疗结局。 刘璐璐 李秀川 刘春芳 袁冯 梁化坤 李建成 季红敏关键词:头颈部肿瘤 创伤后成长 营养风险及急性生理学与慢性健康状况评分与危重症患者预后的关系 被引量:17 2016年 目的:探讨危重症患者营养风险水平和急性生理学与慢性健康状况评分(APACHEⅡ)与患者预后的关系。方法2014年1月至2015年11月,对我院重症医学科138例住院患者运用营养风险筛查表(NRS-2002)进行营养风险筛查,并进行APACHEⅡ评分及营养指标监测。根据患者的预后,分为存活组和死亡组,比较2组间NRS-2002评分、营养指标及APACHEⅡ值的差别,分析NRS-2002、APACHEⅡ评分及营养指标与危重症患者病情及预后的关系。结果138例危重症患者中有营养风险者131例,存活82例占62.60%;无营养风险者7例,存活5例占5/7,2组存活率差异无统计学意义(P=0.714)。有营养风险组APACHEⅡ评分为(22.14±6.86)分,明显高于无营养风险组的(5.80±1.90)分,差异有统计学意义(t′=17.47,P<0.01)。死亡组患者血液中营养指标红细胞计数、Hb、血清白蛋白分别为(3.18±0.31)×1012/L及(104.00±12.83)、(28.54±3.83)g/L,均显著低于存活组患者的(3.52±0.53)×1012/L及(118.00±16.32)、(31.44±4.81)g/L ,差异有统计学意义(t/t′=3.67~4.75,P<0.01);死亡组患者C-反应蛋白为(88.59±19.24)mg/L,较存活组患者的(44.36±17.88)mg/L明显升高,差异有统计学意义(t=13.67,P<0.01),而2组间淋巴细胞计数差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析APACHEⅡ评分、营养风险、红细胞计数、Hb、血清白蛋白、C-反应蛋白均为危重症患者预后发生的危险因素(P<0.01),其中APACHEⅡ评、红细胞计数、营养风险和血清白蛋白为主要影响因素。结论危重症患者存在较高的营养风险,入住ICU即应重点关注APACHEⅡ评分、红细胞计数、营养风险和血清白蛋白,综合判定患者营养状态及预测患者预后。 李秀川关键词:预后 危重症 营养风险 急性生理学与慢性健康状况评分 营养指标 湿性疗法在神经系统疾病合并压疮护理中的临床应用研究 高莉 汪恩焕 李秀川 刘宗旨 孙荣 汪文英 刘玉芳 李敏 徐云霞 颜顺荣 高文贤 张晓珍 朱璐 段晓侠 陈桂华 该项目依据神经系统疾病的病理生理特点,改良了压疮的分期标准、清创技术及敷料,清除坏死组织,保持伤口湿润,维持伤口适宜的温度上进行规范,以达到减轻患者的疼痛,较快地促进伤口愈合的目的。项目具有操作简单、患者痛苦小、不形成瘢...关键词:关键词:神经系统疾病 “317护”平台在临床护理教学中的应用 被引量:1 2021年 目的:探讨基于“317护”平台教学在临床护理教学中的应用效果。方法:将2019年9-10月实习护生502名作为研究对象,根据教学方式不同,将其分为观察组239人和对照组263人。其中,对照组给予传统教学模式,观察组采取“317护”平台教学方法,比较2组护生实习结束后理论成绩、技能操作成绩、带教满意度、职业自我效能感及病人对实习生满意度。结果:观察组护生出科时理论及技能操作考试成绩、教学满意度、病人对护生满意度均高于对照组(P<0.05~P<0.01)。观察组职业自我效能感优于对照组(P<0.05)。结论:运用“317护”平台教学方法能增强护生临床学习效果,提高带教满意度,同时提升护生职业自我效能感。 李秀川 刘春芳 杨婷婷关键词:医学教育 护理 护生 5A模式护理干预方案在老年人体位性低血压中的应用 被引量:8 2017年 目的:探讨5A模式护理干预方案在老年体位性低血压(orthostatic hypotension,OH)中的应用效果。方法:根据病人入组先后顺序,将46例老年OH病人随机分为对照组和干预组,各23例。对照组在治疗期间根据护理程序实施标准护理措施,干预组以5A护理模式实施慢性病管理,在干预前和干预6个月后对2组病人OH知晓率、不良症状出现频次以及护理满意度进行调查。结果:干预前2组病人的OH知晓率和7 d不良症状出现频次间差异均无统计学意义(P>0.05);干预后2组病人的OH知晓率均明显高于干预前,且干预组的知晓率明显高于对照组(P<0.01);干预后2组病人的不良症状出现频次明显低于干预前(P<0.01),且干预组明显低于对照组(P<0.01)。干预组的护理满意度评分高于对照组(P<0.05)。结论:基于5A模式的护理干预方案能有效提高老年OH认知,减少不良症状出现频次,提高护理满意度。 陈娜丽 崔智君 李秀川 郦忆文 张华关键词:体位性低血压 知晓率 老年人