李春平
- 作品数:16 被引量:46H指数:5
- 供职机构:福建省立医院更多>>
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- 相关领域:医药卫生更多>>
- 单纯置管溶栓与联合机械碎栓治疗下肢深静脉血栓的对照分析被引量:4
- 2016年
- 目的 研究置管溶栓联合球囊扩张导管碎栓治疗下肢深静脉血栓形成(DVT)的疗效及安全性。方法回顾性分析2011年9月至2015年1月本院收治的82例急性下肢DVT患者的临床资料。将患者分成两组:A组行单纯经导管直接溶栓(CDT)治疗,共32例,其中男10例、女22例,平均年龄(56±15)岁;B组行CDT联合机械碎栓(球囊扩张导管碎栓)治疗,共50例,其中男18例、女32例,平均年龄(57±17)岁。比较2组治疗前后静脉通畅率、静脉通畅度评分、健侧和患侧下肢周径差,比较2组尿激酶用量及溶栓导管留置时间,以出血并发症、肺栓塞的发生率评价治疗的安全性。结果 2组共82例患者完成溶栓及碎栓疗程,B组较A组溶栓时间更短,A组平均9(7,12)d;B组平均5(4,7)d,2组差异有统计学意义(P〈0.01);B组较A组尿激酶用量更少,A组平均7.250(6.355,8.255)×106 U,B组平均4.925(3.715,5.810)×106 U,2组差异有统计学意义(P〈0.01);B组治疗后的静脉通畅度评分显著优于A组,A组65.0%(40.5%,86.5%),B组为100%(90%,100%),差异有统计学意义(P〈0.01)。治疗后2组出血并发症发生率差异无统计学意义(P=0.097 6)。2组患者随访时间3~18个月,A组随访率50.0%,B组随访率58.0%,均未发生肺动脉栓塞。结论 在下腔静脉滤器保护下,CDT联合球囊扩张导管碎栓治疗急性下肢DVT较单纯CDT治疗,溶栓效果好、尿激酶用量少、不增加肺栓塞及出血发生率。
- 王沆李春平林隆辉韩涛
- 关键词:下肢深静脉血栓形成球囊扩张机械碎栓腔静脉滤器
- 药物机械碎栓和导管接触性溶栓对下肢深静脉血栓患者股静脉瓣膜功能影响的病例对照研究被引量:8
- 2019年
- 目的比较分析药物机械碎栓和导管接触性溶栓对于下肢深静脉血栓患者股静脉瓣膜功能的影响。方法回顾性分析2016年10月到2017年3月我科室收治的60例急性髂股静脉血栓患者的临床资料。将患者分成3组:A组, 36例,男20例、女16例,平均年龄56岁,仅行导管接触性溶栓(catheter-directed thrombolysis,CDT)治疗;B组, 15例,平均年龄55岁,男8例、女7例,行单纯药物机械碎栓(pharmacomechanical thrombectomy,PMT)治疗;C组, 9例,平均年龄56岁,男4例、女5例,行PMT联合CDT治疗。比较3组治疗前后股静脉瓣膜功能情况。结果在出院时有40.0%(24/60)的患者存在双侧下肢深静脉瓣膜的反流。有40.0%(24/60)的患者存在单侧深静脉瓣膜反流(均为患肢)。有20.0%(12/60)的患者无瓣膜反流。单纯CDT治疗组中有38.9%(14/36)的患者术后存在患肢股静脉瓣膜反流,单纯PMT治疗组中有33.3%(5/15)的患者术后存在患肢股静脉瓣膜反流,PMT联合CDT组中有55.6%(5/9)的患者术后存在患肢股静脉瓣膜反流(P=0.077),差异无统计学意义。结论 PMT相比于CDT并不增加对于深静脉瓣膜功能的损害。
- 程章波丁杭任飞蓝永荣李春平雷云宏韩涛
- 扩大改良Morrow术治疗肥厚型梗阻性心肌病的临床分析
- 2019年
- 目的分析扩大改良Morrow术治疗肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)的临床价值。方法回顾性分析26例HOCM并行扩大改良Morrow术患者临床资料,分析其术前、术后临床数据,末次随访时症状、心功能分级、心脏彩超检查(室间隔厚度、左室流出道压差、二尖瓣反流)。结果 26里患者中围术期死亡1例,同期行冠脉搭桥3例,同期行二尖瓣置换3例,Ⅲ度房室传导阻滞2例,室间隔穿孔1例。术后超声心动图评估左室流出道压差明显下降(18. 2±11. 5) mm Hg vs.(85. 8±25. 7) mm Hg(P <0. 05);室间隔厚度明显减少(24. 5±5. 6) mm vs.(14. 3±3. 2) mm(P <0. 05);二尖瓣反流明显改善,术后二尖瓣无反流13例、轻度反流8例、中度反流3例、机械瓣术后改变2例,术前二尖瓣无反流3例、轻度反流3例、中度反流8、重度反流12例。1例失访,24例患者完成随访,平均随访3~93(40±27. 2)个月,无远期死亡。主观症状均得到明显改善。随访时心功能均恢复至Ⅰ、Ⅱ级。心脏彩超检查左室流出道压差、室间隔厚度、二尖瓣反流等与术后早期无明显差别。结论扩大改良Morrow术治疗肥厚梗阻性心肌病疗效确切,近中期随访提示能够有效改善症状、提高心功能分级、降低左室流出道压差、减轻二尖瓣反流,有一定的并发症发生率,在可接受范围内。
- 蓝永荣丁杭黄烽程章波任飞李春平
- 关键词:肥厚型梗阻性心肌病左室流出道梗阻二尖瓣反流
- 一种球囊导管
- 本实用新型涉及医疗器械领域,具体涉及一种球囊导管其包括导管,所述导管内部设有填注通道和激光光纤,所述激光光纤均匀分布与所述导管的内壁上,所述导管包括导管头端和导管尾端,所述激光光纤包括位于导管头端的激光头端,所述导管上距...
- 程章波韩涛陈同陈群桂伟陈雷任飞雷云宏蓝永荣李春平
- 文献传递
- 左锁骨下动脉重建技术在主动脉弓部病变腔内治疗中的应用被引量:4
- 2020年
- 目的探讨左锁骨下动脉(LSA)重建技术在主动脉弓部病变腔内治疗中的应用。方法选取福建省立医院2016年1月至2018年6月行LSA血供重建技术治疗的25例Standford B型主动脉夹层(TAD)患者,其中11例TEVAR合并左颈总—LSA搭桥术(人造血管搭桥组),9例行TEVAR合并LSA烟囱支架植入术(烟囱支架组),5例植入分支型主动脉覆膜支架(CASTOR组),术后l周、3、6和12个月随访。结果25例患者术后均未出现神经系统并发症及左上肢严重缺血症状。术后造影2例烟囱组患者出现少量I型内漏,3个月后复查CTA内漏消失。术后12个月复查,3例患者LSA出现血栓化或闭塞,其中"烟囱"支架1例,人造血管搭桥组2例,但3例患者均无明显不适,未予以处理。结论LSA重建技术可以为近端锚定区不足的主动脉病变患者提供腔内隔绝术治疗机会,避免开放手术的创伤,短期随访结果满意。
- 任飞黄烽韩涛姚祖武蓝永荣李春平
- 关键词:腔内治疗左锁骨下动脉
- Stanford B型主动脉夹层腔内隔绝术后内漏的处理
- 李春平
- 单纯导管接触性溶栓与联合药物机械碎栓治疗急性下肢深静脉血栓的对照研究被引量:8
- 2018年
- 目的比较单纯置管溶栓(CDT)与联合药物机械碎栓(PMT)治疗急性下肢深静脉血栓形成的安全性及有效性。方法回顾性分析2016年10月至2017年3月福建省立医院收治的60例急性髂股静脉血栓形成的患者的临床资料。将患者分成2组,A组36例采用CDT治疗,B组24例采用PMT或PMT联合CDT治疗。比较2组患者治疗前后健侧和患侧下肢周径差、尿激酶用量及溶栓时间、出血并发症、股静脉瓣膜返流情况及血栓后综合征发生率。结果 2组患者治疗前后的大小腿周径差的组间比较没有统计学差异。B组的尿激酶用量及溶栓时间均显著低于A组,2组差异具有统计学意义(Z=-5.906,P<0.01)。2组溶栓期间出血发生率的差异无统计学意义(χ~2=0.431,P=0.511)。A组和B组中分别有38.9%和41.7%的患者术后存在患肢股静脉瓣膜返流,差异没有统计学意义(Z=-0.098;P=0.922)。2组患者随访期间PTS发生率无统计学差异(χ~2=0.900,P=0.343)。结论对于急性髂股静脉DVT的患者,CDT和PMT都是安全有效的。PMT能缩短溶栓时间,减少溶栓药物的用量。
- 程章波丁杭黄烽任飞蓝永荣李春平雷云宏蔡红韩涛
- 关键词:下肢深静脉血栓血栓后综合征
- 55例Debakey Ⅲ型主动脉夹层腔内隔绝术的随访研究被引量:4
- 2012年
- 主动脉夹层(aortic dissection,AD)是指主动脉中层发生撕裂后,血液在撕裂层中流动。西方国家AD的发病率达(3--8)/100000。通常未经治疗的AD患者,发病的第1个24h内死亡约1%,1周内死亡约50%,2周内死亡约70%,1年内死亡约90%[33。及时和准确诊治是提高本病抢救成功率的关键。自1994年Dake等首次将腔内修复治疗技术应用于AD的治疗以来Ⅲc],腔内修复术开展的例数逐渐增多,技术趋于成熟。
- 李春平韩涛丁杭姚祖武陈雷任飞
- 关键词:动脉瘤夹层随访研究
- 维持二尖瓣结构完整性在二尖瓣置换术的应用被引量:5
- 2016年
- 二尖瓣病变是最常见的心脏瓣膜病变,二尖瓣置换术是治疗二尖瓣病变的有效方法。在二尖瓣手术中,保持二尖瓣结构的完整性和连续性,对维持左心室功能和提高术后患者的生活质量具有重要的意义[1]。保留后瓣及瓣下结构的二尖瓣置换术可明显改善术后左心室功能,减少左心室破裂的发生率,降低手术死亡率[2]。2012年9月-2014年9月,
- 任飞韩涛姚祖武李春平
- 关键词:手术后并发症心脏
- 冠脉搭桥术后低氧血症的危险因素分析被引量:6
- 2016年
- 目的分析冠脉搭桥术(CABG)后低氧血症的危险因素,为治疗和预防低氧血症提供理论依据。方法回顾性分析我科2008年1月至2013年6月行CABG术的278例患者的临床资料,选取性别、年龄、体质量、吸烟、术前心功能、是否经体外循环(CPB)、CPB时间、输血量、术中输液量为研究因素。结果 278例中,出现低氧血症74例,低氧血症组年龄、体质量指数、吸烟、心功能不全、CPB、输血量与无低氧血症组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论年龄、体质量指数、吸烟、心功能不全、CPB、输血量为CABG术后并发低氧血症的危险因素。
- 任飞韩涛李春平姚祖武
- 关键词:冠脉搭桥低氧血症