李如成
- 作品数：19 被引量：168H指数：6
- 供职机构：广宁县人民医院更多>>
- 发文基金：肇庆市科技创新计划项目广东省科技计划工业攻关项目广州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压、冠心病合并颈动脉粥样硬化患者的疗效观察被引量：9
- 2018年
- 目的观察氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压、冠心病合并颈动脉粥样硬化患者的临床效果。方法选取2015年10月至2017年10月期间我院收治的230例高血压、冠心病合并颈动脉粥样硬化患者作为本次观察的对象,98例患者选择口服氨氯地平片进行治疗的为对照组,132例患者选择口服氨氯地平阿托伐他汀钙片进行治疗的为观察组。结果两组患者降压均比较明显,与治疗前比较,差异有统计学意义(P <0. 05),但组间比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论氨氯地平阿托伐他汀钙片在高血压、冠心病合并颈动脉粥样硬化患者治疗中简单方便、安全性高、依从性好,值得临床推广应用。
- 谢应威陈坚华李如成
- 关键词：冠心病高血压颈动脉粥样硬化氨氯地平片阿托伐他汀钙片
- 经纤维支气管镜置入支架治疗气道狭窄24例临床分析被引量：1
- 2005年
- 目的探讨利用纤维支气管镜放置气道支架治疗气道狭窄的临床意义。方法对24例各种原因引起的气道狭窄患者进行气道支架置入,观察置入后气道狭窄改善程度及呼吸困难改善情况。采用气促评分及动脉血氧分压(PaO2)测定,观察患者缺氧和呼吸困难改善情况。结果24例气道狭窄患者,成功置入支架后呼吸困难明显改善,动脉血氧分压明显升高,氧饱和度明显提高,尤其是气管狭窄患者效果更为显著。结论气道支架置入是治疗各种原因所致气道狭窄,改善病人气促症状,提高生活质量,为其他后续治疗提供时间和机会的最直接有效的方法。
- 何俊龙李如成李时悦
- 关键词：纤维支气管镜气道支架气道狭窄
- 芪参益气滴丸联合曲美他嗪治疗慢性心力衰竭的临床研究被引量：2
- 2018年
- 目的:观察芪参益气滴丸联合曲美他嗪治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:选取我院2015年3月~2018年1月收治的210例慢性心力衰竭患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各105例。对照组予以曲美他嗪治疗,观察组在对照组基础上加用芪参益气滴丸,均连续治疗3个月。比较两组临床疗效及治疗前后心功能、BNP及hs-c Tn T水平差异。结果:观察组临床疗效明显高于对照组(χ2=4.53,P=0.03);治疗后,观察组hs-c Tn T、BNP、LVEDd、LVESd均明显低于对照组,LVEF高于对照组(P<0.01)。结论:芪参益气滴丸联合曲美他嗪治疗慢性心力衰竭疗效显著,能有效降低hs-c Tn T、BNP水平,改善心功能,临床价值显著。
- 李如成
- 关键词：慢性心力衰竭芪参益气滴丸曲美他嗪心功能
- 183例重症肺炎合并呼吸衰竭患者的护理观察被引量：11
- 2015年
- 目的探析重症肺炎合并呼吸衰竭患者的护理效果。方法 183例重症肺炎合并呼吸衰竭患者,在患者抗感染治疗的基础上,给予患者护理干预,比较并分析护理前后的效果。结果经过对本组患者的治疗和护理,183例患者中治愈出院患者176例,占96.17%,其中7例患者死亡,是由于发生弥散性血管内凝血(DIC)引起。护理后,患者的发热、咳嗽、三凹征阳性、气促、呼吸困难、四肢、口唇末梢发绀、面色泛白改善较护理前显著改善,差异具有统计学意义(P<0.05);护理后患者的动脉氧分压(Pa O2)、动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)指标显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予重症肺炎合并呼吸衰竭患者积极的护理干预,能够显著改善患者预后,提高有效率,值得临床推广应用。
- 张伟玲何秋月何俊龙李如成梁少凤张剑英
- 关键词：重症肺炎呼吸衰竭护理观察
- 急性st段抬高型心肌梗死患者替奈普酶溶栓疗效和安全性评价被引量：3
- 2021年
- 目的:针对急性st段抬高型心肌梗死患者展开药物研究,分析替奈普酶溶栓效果与不良反应情况。方法:选择急性st段抬高型心肌梗死患者28例,均给予药物替奈普酶进行溶栓。结果:溶栓90min后冠状动脉造影TIMI3级血流率为:92.86%(26/28);溶栓90min后冠状动脉造影TIMI2/3级血流率89.29%(25/28);治疗24h后患者E峰及LVEF变化明显优于治疗前,差异具有显著性(P<0.05);28例患者中发生再梗塞1例,未见颅内出血的情况,总不良反应发生率3.57(1/28);28例患者在治疗完成后30天内,心律失常1例,室颤2例,总不良心血管事件发生率7.14%(2/28)。结论:针对临床中发生急性st段抬高型心肌梗死患者来说,采用替奈普酶这一药物来完成溶栓,可达到理想的效果。
- 王剑远李如成陈宏杰
- 关键词：急性ST段抬高型心肌梗死替奈普酶溶栓
- 四种血清实验室指标变化与非瓣膜性慢性心衰合并肺动脉高压转归的关系分析
- 2020年
- 目的探讨分析血清NT-proBNP、胱抑素C、肌钙蛋白T、D-二聚体水平变化与非瓣膜性慢性心衰合并肺动脉高压转归的关系。方法选取2017年1月~2018年12月接受治疗的300例非瓣膜性慢性心衰患者作为研究对象。将患者按是否发生肺动脉高压(PAMP)分为两组:发生组86例患者,为PAMP≥30 mmHg患者,未发生组214例患者,为PAMP<30 mmHg患者;其中,发生组依据PAMP水平,将其继续分为重度组19例患者,PAMP>50 mmHg,中度组34例患者,40≤PAMP≤49 mmHg,轻度组33例患者,30≤PAMP≤39 mmHg。结果重度组的NT-proBNP、hs-cTnT、Cys-C、D-D水平最高,轻度组NT-proBNP、hs-cTnT、Cys-C、D-D水平最低,差异有统计学意义(P<0.05)。NT-proBNP、hs-cTnT、Cys-C、D-D与LVEF呈负相关,与PAMP呈正相关关系,差异均有统计学意义(P<0.05)。发生组患者的NT-proBNP、hs-cTnT、Cys-C、D-D水平高于未发生组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血清NT-proBNP、hs-c TnT、Cys-C、D-D与非瓣膜性慢性心衰患者是否合并肺动脉高压存在密切关联,上述因子水平变化可用于评估患者病情变化,从而为临床指导该疾病治疗提供有效依据。
- 王海林黄庆彬吴其华李如成曾洁莲
- 关键词：肺动脉高压
- 15例非ST段抬高性心肌梗死的诊断体会被引量：6
- 2005年
- 目的总结15例NSTEMI的诊断体会,以提高诊断的正确性。方法对15例NSTEMI患者临床表表、心电图改变、心肌损伤标记物测定、冠脉造影等资料分析;结果15/15例出现缺血性胸痛、13/15例心电图呈缺血性ST-T动态改变、心肌损伤标记物均明显升高;冠脉造影示狭窄面积≥90%达占12/15例。结论缺血性胸痛、缺血性ST-T动态改变、心肌损伤标记物升高为NSTEMI诊断根据;冠脉造影了解相关动脉病变及程度。
- 何俊龙李如成
- 关键词：心肌梗死非ST段抬高性
- 脑梗死急性期患者氯吡格雷抵抗与疗效的相关性被引量：4
- 2018年
- 目的探讨脑梗死急性期患者氯吡格雷抵抗与疗效及近期预后的关系。方法选择2017年1~10月期间广宁县人民医院脑科收治的142例脑梗死急性期患者为研究对象,所有患者均接受氯吡格雷治疗,将血小板聚集率降低程度<10%者纳入观察组(n=48),≥10%者纳入对照组(n=94)。比较两组患者的临床疗效及随访3个月时缺血性血管事件发生率、改良Rankin量表(mRS)评分。结果观察组患者的治疗总效率为52.08%,明显低于对照组的74.47%,差异有统计学意义(P<0.05);随访3个月,观察组患者的缺血性血管事件发生率为56.25%,明显高于对照组的26.60%,且mRS评分为(1.98±0.42)分,明显高于对照组的(1.27±0.34)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论氯吡格雷抵抗可明显影响脑梗死急性期患者的临床疗效及近期预后。在脑梗死急性期应用氯吡格雷治疗过程中,应重视血小板聚集率的检测。
- 程国辉李文东李如成钱剑宁谭婵娟
- 关键词：脑梗死急性期氯吡格雷抵抗预后疗效
- 建立区域协同救治网络对首诊于非冠状动脉介入治疗医院的急性心肌梗死患者再灌注时间及近期预后的影响被引量：96
- 2014年
- 目的 探讨建立区域协同救治网络对首诊于不具备急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）能力医院的急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者再灌注时间及近期预后的影响.方法 广州总医院胸痛中心通过12导联心电图远程实时传输监护系统将PCI中心与30余家非PCI医院（网络医院）连接起来建立区域协同救治网络,通过培训使网络医院执行与PCI医院相同的流程.选取首诊于3家网络医院的STEMI患者为研究对象,以区域协同救治网络运行前20个月（2009年8月至2011年3月）的数据作为对照,观察运行后20个月（2011年4月至2012年11月）STEMI患者平均进门到溶栓（D-to-N）时间、进门到球囊扩张（D-to-B）时间、D-to-N达标率、D-to-B达标率和首次医疗接触到球囊扩张（FMC-to-B）时间以及再灌注治疗后1年病死率的变化.结果 区域协同救治网络运行后STEMI患者平均D-to-N时间明显低于运行前[（28 ±9） min比（71±62） min,P＜0.05],D-to-N达标率高于运行前[74％（26/35）比11％ （2/18）,P＜0.05];补救PCI组和转运PCI组患者FMC-to-B和D-to-B时间均低于相应的亚组（P均＜0.05）,转运PCI组患者再灌注治疗后1年的病死率低于运行前[7.0％ （10/142）比15.1％ （8/53）,P＜0.05].结论 建立区域协同救治网络可以显著缩短首诊于非PCI医院的STEMI患者的再灌注时间,提高达标率并降低患者近期病死率.
- 段天兵向定成秦伟毅彭膺李如成彭华张金霞阮云军
- 关键词：心肌梗死心肌再灌注急救医疗服务
- 血清肌钙蛋白I在急性冠脉综合征患者中的临床意义
- 2005年
- 目的判断血清肌钙蛋白I(cTnI)对急性冠脉综合征(ACS)的临床意义。方法用Access化学发光法测定cTnI,共测定35例急性心肌梗死(AMI)患者,50例不稳定型心绞痛(UA)患者和28例健康对照者。结果3组被检者的cTnI的含量均数间差异均有显著性。结论cTnI可预测ACS的发生,对ACS的治疗决策和预后判断均有重要意义。
- 李如成何俊龙
- 关键词：急性冠脉综合征
