李凯丽
- 作品数：6 被引量：22H指数：3
- 供职机构：武汉大学中南医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金湖北省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 多发性骨髓瘤合并慢性中性粒细胞白血病一例并文献复习被引量：4
- 2014年
- 目的 探讨多发性骨髓瘤（MM）合并慢性中性粒细胞白血病（CNL）的主要临床特点、诊断和治疗方法.方法 分析我科收治的1例MM合并CNL患者的临床表现及相关实验室检查,总结国内外报道的共29例患者的主要特征,并查阅相关文献,探讨本病的治疗方法.结果 MM合并CNL是一种罕见疾病,可能源于共同的造血干细胞异常,我们采用CTD方案化疗4个疗程,取得满意效果.结论 MM合并CNL罕见,其病因、发病机制及治疗方案需进一步探讨,CTD方案可能是有效的治疗本病的方法.
- 李凯丽刘小平刘尚勤刘莉何莉
- 关键词：多发性骨髓瘤慢性中性粒细胞白血病
- 成人多发Kasabach-Merritt综合征的诊治体会
- 2015年
- Kasabach-Merritt综合征（KMS）是一种血管瘤伴血小板减少和消耗性凝血功能异常的临床综合征,主要以皮肤或皮下血管瘤,同时伴有血小板计数进行性减少并有明显出血倾向。血管瘤常累及四肢、躯干、腹膜后及肝脏和脾脏等,文献报道以婴幼儿居多,成人罕见。目前国内文献报道成人KMS仅9例。国外报道KMS婴幼儿病例多见,成人发病罕见,同时该类疾病存在不同程度的首诊延诊及误诊，导致部分患者病情加速发展而出现危及生命的并发症，如弥散性血管内凝血等。为此，我们报道1例，结合文献谈诊治体会。
- 刘声财李凯丽孟祥喻刘尚勤何莉
- 关键词：综合征成人
- 血红蛋白水平对非创伤性横纹肌溶解综合征并发急性肾衰竭的影响被引量：8
- 2016年
- 目的探讨血红蛋白(hemoglobin,Hb)水平对非创伤性横纹肌溶解综合征(rhabdomyolysis,RM)并发急性肾衰竭的影响,并分析该疾病的病因、临床特征及转归。方法回顾性分析2011年7月1日至2014年11月26日我院住院的RM患者30例,将其分为RM合并急性肾衰竭(acute renal failure,ARF)组和RM未合并ARF组,进行2组临床资料(性别、年龄、诊断时间、肌痛、肌无力、茶色尿、多器官功能衰竭等临床特征,CK、Mb、ALT、BUN、LDH、Hb、SCr等实验室指标)的统计分析处理。结果 30例RM患者均有肌酸激酶(creatine kinase,CK)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、丙氨酸氨基转移酶(cerealthirdtransaminase,ALT)、血肌酐(SCr)、天冬氨酸氨基转移酶(aspartate transaminase,AST)、肌红蛋白(myoglobin,Mb)增高。13例(占43.3%)合并ARF患者Hb水平为(89.8±22.7)g/L,SCr水平为(533.7±355.7)μmol/L,尿素氮(BUN)水平为(0.0244±0.0146)mmol/L;17例未合并ARF患者Hb水平为(109.3±15.2)g/L,SCr水平为(209.4±159.5)μmol/L,BUN水平为(0.0179±0.0178)mmol/L,2组比较,BUN(P=0.003<0.01)及SCr(P=0.002<0.01)均有统计学差异。30例患者治疗后29例均好转或痊愈,患者的Hb水平逐渐恢复,都在100g/L以上(1例多发性骨髓瘤患者的Hb水平为70 g/L)。1例因肺部感染死亡,12例患者肾功能基本恢复,1例基础病为多发性骨髓瘤的患者ARF转为慢性肾功能不全。结论低Hb水平可以增加RM并发ARF的发生率,推测Hb水平可能是RM并发ARF的危险因素之一。因此认为,及时诊断RM,监测Hb水平对预防ARF有重要意义。
- 刘声财何莉孟祥喻刘小平李飞李凯丽刘尚勤
- 关键词：血红蛋白横纹肌溶解肌酸激酶
- 黄连解毒汤为主的方剂预防多发性骨髓瘤化疗合并感染性发热的临床观察被引量：6
- 2016年
- 目的评价黄连解毒汤为主的方剂对多发性骨髓瘤患者化疗合并感染性发热的预防作用。方法回顾性分析111例初治多发性骨髓瘤患者资料,根据治疗期间是否服用黄连解毒汤将患者分为2组,接受黄连解毒汤治疗（治疗组）54例和未接受黄连解毒汤治疗（对照组）57例,总结分析患者住院期间的各项检查及体征。结果治疗组发热8例（15%）,治疗过程中CRP的最高值中位数为7.10 mg/L（1.90~38.10 mg/L）,PCT最高值中位数为0.06ng/L（0.05~2.00 ng/m L）;对照组发热20例（35%）,治疗过程中CRP的最高值中位数为16.10 mg/L（3.50~84.80mg/m L）,PCT最高值中位数为0.13 ng/m L（0.05~10.1 ng/m L）。治疗组发热率和PCT、CRP水平均明显低于对照组（P均〈0.05）。结论黄连解毒汤可以明显降低多发性骨髓瘤患者化疗合并感染性发热的发生率,降低治疗过程中血清CRP和PCT的浓度。
- 李凯丽刘声财何莉刘尚勤
- 关键词：黄连解毒汤多发性骨髓瘤感染性发热C反应蛋白降钙素原
- 多发性骨髓瘤合并肾功能不全的临床分析被引量：3
- 2013年
- 目的分析多发性骨髓瘤伴肾功能不全患者的临床特征，探索多发性骨髓瘤患者肾功能不全的发生率、危险因素及防治策略。方法回顾性分析我院2010年1月1日至2013年5月10日住院患者共80例，将其分为多发性骨髓瘤合并肾功能不全组和非肾功能不全组，进行两组间临床资料的比较。结果80例患者中，31例合并肾功能不全，占38．9％；分型以轻链型最多见，占48．4％；kA型占25．8％，IgG型占25．8％。非肾功能不全组以IgG型多见，占61．2％；轻链型占14．3％，IgA型占18．4％，其他类型6．1％。两组资料对比显示，肾功能不全组高钙血症、高尿酸血症的发生率显著高于非肾功能不全组，部分患者经过积极治疗，肾功能可恢复正常。结论肾功能不全为多发性骨髓瘤患者最为常见也是最为严重的并发症之一。免疫分型、高钙血症、高尿酸血症是多发性骨髓瘤并发肾功能不全的重要影响因素。肾功能不全的发生使患者的治疗更为复杂，疾病更易发生进展，如能及早发现、及时治疗多发性骨髓瘤及其肾损害，则有望逆转肾功能，改善患者预后。
- 罗琳李凯丽刘尚勤
- 关键词：多发性骨髓瘤肾功能不全
- VDAC1基因在多发性骨髓瘤患者中表达的研究被引量：1
- 2015年
- 目的研究线粒体电压依赖性阴离子通道1(VDAC1)在多发性骨髓瘤患者中的表达情况及其与骨髓瘤细胞代谢和凋亡的关系。方法选择多发性骨髓瘤患者20例作为观察组,非肿瘤患者10例作为对照组。采用RT-PCR方法检测2组骨髓标本单个核细胞中VDAC1基因的表达情况。结果观察组VDAC1基因表达量明显高于对照组(P<0.05);观察组中Ⅲ期患者VDAC1基因表达量明显高于Ⅰ期及Ⅱ期患者(P均<0.05),Ⅱ期患者高于Ⅰ期患者(P<0.05)。结论多发性骨髓瘤患者VDAC1高表达可能与肿瘤细胞高代谢相关,对肿瘤细胞凋亡起到重要作用。VDAC1将为多发性骨髓瘤的治疗提供新的方向。
- 梁青李凯丽刘尚勤
- 关键词：多发性骨髓瘤基因表达
