朱晓萍 作品数:23 被引量:97 H指数:5 供职机构: 嘉兴市妇幼保健院 更多>> 发文基金: 浙江省医药卫生科学研究基金 嘉兴市科技计划项目 浙江省嘉兴市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
麦默通微创旋切系统治疗422例乳腺结节 被引量:1 2009年 麦默通微创旋切系统的真空负压吸引装置和旋切系统可施行微创切除术,可微创性切除乳腺良性肿块,并可对早期乳腺恶性肿瘤进行活检。2006年6月~2009年3月对422例乳腺结节行B超引导下麦默通微创旋切术,均获得病理诊断,且美容效果好。 朱娟英 朱晓萍关键词:麦默通微创旋切系统 乳腺结节 乳腺肿瘤 超声弹性成像联合EZH2、BRCA1蛋白对三阴性乳腺癌的诊断价值 2023年 目的探讨超声弹性成像联合Zeste增强子同源物2(enhancer of Zeste homolog 2,EZH2)、乳腺癌易感基因1(breast cancer susceptibility gene 1,BRCA1)蛋白对三阴性乳腺癌(triple negative breast cancer,TNBC)的诊断价值。方法选择嘉兴市妇幼保健院2019至2021年间进行治疗的的乳腺癌患者,共有116例,依据患者的雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)、人表皮生长因子受体2(human epidermalgrowth factor receptor-2,HER2)的表达情况,将ER、PR、HER2均为阴性的患者归为三阴性乳腺癌(triple negative breast cancer,TNBC)组,共21例,将ER、PR、HER2任何一项为阳性者的患者归为非TNBC,共95例。入组患者均行超声弹性成像检查。EZH2与BRCA1的阳性表达情况用免疫组化法进行检测。χ2检验分析超声弹性成像联合EZH2、BRCA1蛋白对TNBC的诊断价值。结果在TNBC组中其病灶边缘光滑(35.09)和分叶(9.52)的比例高于非TNBC组(12.63,5.26),而毛刺(28.57)、模糊(23.81)比例低于非TNBC组(50.53,31.58);TNBC组钙化(52.38)比例低于非TNBC组(85.26);后方回声无衰减(80.95)比例高于非TNBC组(52.63);血流分级富血供(57.14)比例低于非TNBC组(63.16)(均P<0.05)。TNBC组的EZH2阳性表达率(85.71)高于非TNBC的阳性表达率(63.16)(P<0.001),TNBC组的BRCA1阳性表达率(19.05)低于非TNBC的阳性表达率(55.79)(P<0.05);TNBC组中EZH2阳性者后方回声无衰减(88.89)比例和富血供比例(88.89)均高于阴性者(33.33,0)(均P<0.05),TNBC组中BRCA1阳性者后方回声无衰减比例(25.00)和富血供比例(25.00)均低于阴性者(52.94,88.24)(均P<0.05)。依据病理结果,后方回声对TNBC诊断的敏感性、特异性、准确度分别为25.37%、91.84%、53.44%;EZH2敏感性、特异性、准确度分别为23.08%、92.11%、45.69%;BRCA1敏感性、特异性、准确度分别为28.81%、92.98%、60.34%;三者联合敏感性、特异性、准确度分别为53.13%、95.24%、83.62%。血流分级对TNBC诊断的敏感� 杨静 朱娟英 赵莹 凌利 朱晓萍 陈冬冬关键词:超声弹性成像 乳腺癌易感基因1 三阴性乳腺癌 麦默通微创旋切系统在乳房肿块切除中的应用:附7079例乳房病灶手术病理结果 被引量:32 2018年 目的探讨超声引导下麦默通微创旋切系统在乳房肿块切除术中的临床应用价值及其术后病理结果分析。方法回顾性分析5 135例行超声引导下麦默通微创旋切手术的乳房肿块患者术后并发症和病理检查结果。结果所有病灶中,1 708个为双侧乳房肿块,手术切除病灶为7 079个。术后167例(3.3%)患者发生并发症,包括术中出血22例、术后局部血肿131例、皮肤凹陷9例、肿瘤残留3例和皮肤损伤2例。术后乳房肿块病理检查结果示纤维腺瘤6 064个(85.9%)、乳腺腺病747个(10.6%)、导管内乳头状瘤96个(1.4%)、乳腺囊肿104个(1.5%)、导管上皮不典型增生29个(0.4%)、乳腺癌39个(0.6%)。39例乳腺癌微创切除术后,29例(74.4%)行保乳手术,术后病理分期0期12例,Ⅰ期25例,Ⅱ期2例。结论对于乳房肿块患者,乳腺麦默通微创旋切系统可准确切除乳房病灶,早期诊断乳腺癌,术后并发症发生率低。 朱晓萍 朱娟英 唐婕 蔡李芬关键词:手术后并发症 乳腺浸润性小叶癌与浸润性导管癌临床病理特征对比分析 被引量:11 2019年 目的对比分析乳腺浸润性小叶癌(ILC)与浸润性导管癌(IDC)的临床病理特征。方法选取乳腺癌患者4 894例,其中ILC组156例,IDC组4 738例。回顾两组患者的性别、年龄、BMI、月经状态、乳房手术方式、腋窝手术方式、T分期、淋巴结是否转移、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、类表皮生长因子受体2(Her-2)、Ki-67、乳腺癌病理分子分型情况等。比较两组患者的临床病理特征。结果与IDC组患者比较,ILC组患者年龄较大,ER、PR阳性比例较高,Her-2阳性比例较低,Ki-67<14%的比例较高,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者性别、BMI、月经状态、乳房手术方式、腋窝手术方式、T分期、淋巴结是否转移、转移淋巴结数目等临床病理特征比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论与IDC患者比较,ILC患者发病年龄较晚,ER、PR阳性比例较高,Her-2阳性比例较低,Ki-67<14%的比例较高。 朱晓萍 陈小松 杨兴霞 江琴 蔡李芬 朱娟英关键词:浸润性小叶癌 浸润性导管癌 临床病理特征 老年女性乳腺癌的临床病理特征和治疗方式分析 被引量:3 2018年 目的探讨老年女性乳腺癌的临床病理特征、治疗方式和预后情况,为老年乳腺癌的治疗提供依据。方法纳入女性乳腺癌患者739例,按年龄分为老年组(≥65岁)102例和非老年组(<65岁)637例。比较老年和非老年组患者的临床病理特征、治疗方式和预后情况。结果两组患者在家族史、首发症状、肿瘤大小、TNM分期、脉管侵犯、病理类型、组织学分级、Ki-67、分子分型、腋窝淋巴结状态、行新辅助化疗比例、乳房手术方式、腋窝手术方式和靶向治疗比例方面比较差异均无统计学意义(均P>0.05),但两组患者合并系统疾病比较差异有统计学意义(P<0.05)。老年组患者术后更多予内分泌治疗,较少予以辅助化疗及放疗,与非老年组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。所有患者中位随访时间23.5个月,复发25例,死亡10例。老年组和非老年组3年无病生存期(DFS)分别为85.8%和93.9%,老年组3年DFS低于非老年组,差异有统计学意义(P<0.05)。老年组和非老年组3年总生存期(OS)分别为96.3%和97.6%,两组3年OS比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年与非老年乳腺癌患者临床病理特征未见明显差异,但老年患者多选择乳房单纯切除术及内分泌治疗,较少予以辅助化疗及放疗,预后差别待更长时间的随访结果。 曹博 朱晓萍 江琴关键词:老年人 乳腺癌 临床病理特征 预后 一种引流用防渗漏固定胶布 本实用新型公开了一种引流用防渗漏固定胶布,包括固定胶布,其特征在于:所述固定胶布分为第一胶布层和第二胶布层,所述第一胶布层和第二胶布层上分别开设有第一引流管穿设孔和第二引流管穿设孔,所述第一胶布层设置有涂胶层,所述第二胶... 杨兴霞 朱娟英 朱晓萍 江琴文献传递 Mammotome微创旋切术治疗51例乳腺肿瘤的临床分析 2008年 目的探讨B超引导下Mammotome在乳腺外科中的应用价值。方法在B超引导下采用Mammotome行微创旋切对51例乳腺肿瘤患者进行诊断治疗。结果所有病灶均成功切除。51例乳腺肿瘤中,42例为纤维腺瘤,8例为乳腺增生,1例为乳腺癌。结论Mammotome微创旋切系统切除乳房良性肿瘤操作简单、安全、创伤小,美容效果好;若为恶性可确定癌组织生物学特性并据此进行新辅助化疗。 朱晓萍 朱娟英关键词:乳腺肿瘤 外科学 乳房切除术 早期浸润性乳腺癌前哨淋巴结、非前哨淋巴结转移的危险因素分析 被引量:5 2021年 目的分析早期浸润性乳腺癌患者前哨淋巴结(SLN)、SLN转移患者非前哨淋巴结(NSLN)转移的相关危险因素,为建立SLN、SLN转移患者NSLN转移的预测模型提供依据。方法回顾性分析2014年1月至2018年12月嘉兴市妇幼保健院收治的成功行前哨淋巴结活检(SLNB)的542例早期浸润性乳腺癌患者的临床病理资料,进行单因素及多因素logistic回归分析,筛选SLN转移的危险因素、SLN转移患者NSLN转移的危险因素。结果单因素分析结果显示:病理肿瘤大小、脉管癌栓(LVI)、雌激素受体(ER)状态、孕激素受体(PR)状态均是影响SLN转移的危险因素(均P<0.05);病理类型、LVI、SLN转移数均是影响SLN转移患者NSLN转移的危险因素(均P<0.05)。年龄、肿块位置、乳房手术方式、组织学分级、人表皮生长因子受体2(HER2)状态、细胞增殖指数(Ki-67)、分子分型均与SLN转移、SLN转移患者NSLN转移无关(均P>0.05)。多因素logistic回归分析结果显示:病理肿瘤大小(OR=2.12,95%CI:1.12~3.57,P<0.01)、LVI(OR=3.77,95%CI:1.94~7.31,P<0.01)是影响SLN转移的独立危险因素;非浸润性导管癌(Non-IDC)(OR=7.20,95%CI:1.48~34.94,P<0.05),SLN转移数≥3枚(OR=10.74,95%CI:1.80~64.07,P<0.01)是影响SLN转移患者NSLN转移的独立危险因素。结论病理肿瘤大小、LVI可以作为预测早期浸润性乳腺癌SLN转移的指标;病理类型、SLN转移数可以作为预测SLN转移患者NSLN转移的指标。肿瘤直径大、伴LVI的乳腺癌患者应更加谨慎选择单纯行SLNB;有SLN转移的Non-IDC患者或SLN转移数≥3枚建议常规行腋窝淋巴结清扫。 蔡李芬 朱晓萍 唐婕 朱娟英关键词:乳腺癌 前哨淋巴结 输卵管妊娠腹腔镜根治术后持续性异位妊娠6例 被引量:2 2008年 近年来,异位妊娠的发病率逐年上升,腹腔镜手术作为治疗异位妊娠安全、有效的方法被广泛接受。持续性异位妊娠(PEP)作为腹腔镜保守性手术后的并发症,受到妇产科工作者的关注,而输卵管切除术后PEP常被忽视。现将我院2年来腹腔镜下输卵妊娠根治术后发生PEP患者的临床资料作回顾性分析,报道如下。 朱晓萍 许胜峰关键词:持续性异位妊娠 输卵管妊娠 根治术后 腹腔镜 妊娠安全 手术作为 不同年龄段乳腺癌的临床特点比较 2019年 目的:分析不同年龄段发病的乳腺癌患者临床、病理特点及治疗方案选择的差异。方法:收集2009年至2016年就诊于本院的1207例乳腺患者临床资料、病理特点、治疗方案,分为三组:青年组(年龄≤35岁)、中年组(35<年龄≤50)、老年组(年龄>50岁)进行回顾性分析。结果:共入组1207例病人,青年组44例、中年组595例,老年组568例。初潮年龄、怀孕次数、生产次数、BMI在三组中差异有统计学意义。两两比较结果发现,青年组与中年组相比BMI差异有统计学意义(P <0.001),青年组与老年组相比,生产次数及BMI差异有统计学意义(均P <0.001),中年组与老年组相比初潮年龄、生产次数、怀孕次数及BMI差异有统计学意义(P=0.028、P <0.001、P=0.001、P=0.019)。年龄分组与月经状态呈显著相关性(r=0.765,P <0.001)。年龄分组与彩超BI-RADS分类呈显著相关性(r=0.125,P <0.001)。青年组行穿刺活检的高于中年组(36.4%VS 20.2%,P=0.011),高于老年组(36.4%VS20.1%,P=0.001)。青年组保乳手术率高于中年组(22.7%VS 9.3%,P=0.05)、高于老年组(22.7%VS 5.7%,P <0.001)。PR表达中年组高于老年组(70.3%VS 60.4%,P <0.001)。中年组化疗者高于老年组(81.5%VS 69.9%,P <0.001)。放疗选择老年组低于青年组(26.2%VS 52.3%,P <0.001),低于中年组(26.2%VS 38.2%,P <0.001)。中年组选择内分泌治疗者多于老年组(73.3%VS 65.5%,P=0.004)。结论:中年组初潮年龄比老年组更早;生育次数、BMI随年龄增长而逐渐上升。高龄组的肿块彩超检查BI-RADS分类也更高;不同年龄组治疗策略的选择不同。 杨兴霞 朱娟英 江琴 蔡李芬 唐婕 蔡诚怡 朱晓萍关键词:乳腺癌 年龄 病理