方怡 作品数:7 被引量:74 H指数:5 供职机构: 四川大学华西医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
芒硝外敷腹部治疗重症急性胰腺炎疼痛及腹腔积液的疗效观察 被引量:27 2015年 目的观察芒硝外敷腹部治疗重症急性胰腺炎(SAP)疼痛及腹腔积液的临床疗效。方法将2013年2月-9月50例SAP患者随机分为对照组和芒硝组各25例,对照组采用中西医结合常规治疗加六合丹外敷腹部,芒硝组在对照组基础上加用芒硝外敷腹部,比较两组患者腹痛消除时间、腹腔积液消失时间及住院时间的差异。结果芒硝组患者腹痛消除时间、腹腔积液消失时间和住院时间分别为(6.16±1.57)、(11.12±2.22)、(12.88±2.31)d,对照组分别为(10.36±2.38)、(17.36±4.89)、(20.80±4.04)d,芒硝组均短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.001)。结论芒硝外敷腹部治疗SAP疼痛及腹腔积液疗效显著,值得临床推广。 方怡 叶静 黎贵湘关键词:芒硝 重症急性胰腺炎 疗效 一次性负压吸痰装置的临床应用 被引量:1 2012年 吸痰是临床常用护理技术操作之一,目前临床较为常用的仍是吸痰储液瓶连接吸痰延长管和一次性吸痰管,其中储液瓶和吸痰延长管使用后处理方法为清洁后用消毒液浸泡,再重复使用。该方法不足之处主要有:增加护士工作量;易造成环境污染;不符合对医院内感染高度重视的要求。我科从2011年2月开始,在吸痰病人中使用一次性负压吸痰装置,收到了满意的效果,现报道如下。 方怡 黎贵湘关键词:一次性吸痰管 吸痰装置 负压 护理技术操作 消毒液浸泡 护士工作量 重症胰腺炎早期液体复苏研究进展 重症急性胰腺炎(SAP)可导致胰腺坏死和持续性的胰酶释放。胰腺坏死的触发因素之一是腺体的不充分灌注。SAP患者呈现的低血容影响胰腺腺体灌注,还会导致肾和循环系统衰竭,并且加剧胰腺微循环不足,最终引发胰腺或胰周坏死。因此所... 程桂兰 叶静 方怡关键词:重症胰腺炎 早期液体复苏 文献传递 影响肺癌化疗患者PICC导管相关性静脉血栓的危险因素分析 被引量:25 2019年 目的 分析影响肺癌化疗患者发生经外周中心静脉置管(peripherally inserted central catheter, PICC)导管相关性静脉血栓的危险因素。方法 回顾性分析我院2014年1月—2018年6月收治的184例行PICC置管的肺癌化疗患者的临床资料,根据有无血栓形成分为观察组( n =16)和对照组( n =168)。记录患者的一般资料、治疗情况及实验室指标,分析影响肺癌化疗患者发生PICC导管相关性静脉血栓的危险因素。结果 本研究16例发生PICC导管相关性静脉血栓,发生率为8.70%;发生位置为锁骨下静脉6例,腋静脉5例,肱静脉3例,颈内静脉2例;发生于PICC置管后2周7例,置管后2周~1个月6例,置管1个月后3例。单因素分析显示,两组肿瘤分期、病理分型、合并糖尿病、置管静脉、导管尖端位置、中心静脉导管(central venous catheter, CVC)和(或)PICC置管史、活动度、置管前D-二聚体水平比较差异具有统计学意义( P <0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,肿瘤分期、合并糖尿病、导管尖端位置、活动度、置管前D-二聚体水平为PICC导管相关性静脉血栓发生的独立危险因素( P <0.05)。结论 在临床治疗、护理过程中,应结合患者具体情况,给予个性化处理,重视静脉血栓发生的危险因素,延长PICC导管使用时间,提高治疗效果。 范华颖 方怡关键词:静脉血栓形成 无创正压通气辅助治疗重症急性胰腺炎伴急性呼吸窘迫综合征最佳吸气压力探讨 被引量:9 2018年 目的探讨无创正压通气辅助治疗重症急性胰腺炎伴急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的最佳吸气压力。方法选取重症急性胰腺炎伴ARDS进行无创正压通气辅助治疗的患者80例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各40例,对照组给予吸气压力17~20cmH2O,观察组给予吸气压力12~16cmH_2O,两组患者呼气压力均为4~8cmH_2O,比较两组患者无创正压通气治疗24小时后氧分压(PaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2)、血氧饱和度(SaO_2)、p H、潮气量、气流舒适度、恐惧感、腹胀感及依从性方面的差异。结果治疗24小时后,观察组PaO_2(96. 40±4. 30) mm Hg、PaCO2(37. 30±2. 80) mmHg、SaO_2(96. 10±1. 50)%,明显高于治疗前PaO_2(68. 30±4. 60) mm Hg、PaCO_2(24. 30±3. 20) mm Hg、SaO_2(92. 10±1. 80)%,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0. 05);对照组治疗后PaO_2(96. 10±4. 80) mm Hg、PaCO_2(39. 60±3. 2) mm Hg、SaO_2(96. 90±1. 80)%,明显高于治疗前PaO_2(67. 90±5. 10) mm Hg、PaCO_2(23. 90±3. 80) mm Hg、SaO_2(92. 80±1. 30)%,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0. 05),但两组间治疗后PaO_2、PaCO_2、Sa O_2比较差异无统计学意义(P>0. 05);观察组患者治疗前后p H分别为(7. 32±0. 04,7. 39±0. 04),对照组治疗前后p H分别为(7. 31±0. 03,7. 38±0. 04),两组患者治疗后p H值较治疗前均有改善,但与治疗前比较及组间比较差异无统计学意义(P>0. 05);治疗后观察组潮气量、气流舒适度、恐惧感、腹胀感分别为(379. 00±107. 00) m L、(3. 60±1. 40)分、(3. 90±1. 10)分、(5. 00±1. 40)分,明显低于对照组(468. 00±120. 00) ml、(6. 70±1. 60)分、(6. 60±1. 20)分、(7. 10±1. 80)分,两组比较差异有统计学意义(P<0. 05);观察组患者对无创正压通气治疗的依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论无创正压通气辅助治疗重症急性胰腺炎伴ARDS采用12~16cmH_2O吸气压力既能有效改善患者的呼吸功能,迅速纠正低氧血症,同时又� 叶静 黎贵湘 方怡关键词:重症急性胰腺炎 急性呼吸窘迫综合征 无创正压通气 吸气压力 芒硝外敷用于妊娠胰腺炎产后回乳效果观察 被引量:7 2013年 目的探讨妊娠胰腺炎产后回乳的最佳方法。方法对22例妊娠胰腺炎产后的患者采取手法排乳加芒硝外敷回乳,观察其效果。结果 22例患者均成功回乳。结论妊娠胰腺炎产后患者采用手法排乳加芒硝外敷回乳,可取得满意效果,无毒副作用,经济实惠、操作简单且不影响胰腺炎的救治,值得临床推广使用。 叶静 黎贵湘 方怡关键词:回乳 芒硝 肺癌癌组织中M2-PK、和ENO1的表达水平及对其生存期的预测价值 被引量:5 2020年 目的研究肺癌组织中肿瘤型丙酮酸激酶(M2-PK)和烯醇化酶-α(ENO1)的表达对患者生存期的预测价值。方法采用免疫组织化学染色法分别对182例肺癌患者和68例肺良性病变组织切片进行检测,观察M2-PK和ENO1在肺癌组织和良性病变组织中的表达情况,分析M2-PK和ENO1表达情况与肺癌临床病理特征及患者生存期的关系。结果肺癌组织中M2-PK和ENO1阳性表达率分别为78.02%、67.58%,高于良性病变组织的32.36%和29.41%,差异具有统计学意义(P<0.001),其表达与肺癌浸润分期(P=0.027,P=0.019)、分化程度(P=0.041,P=0.037)、淋巴转移(P=0.009,P=0.001)、TNM分期均显著相关(P=0.012,P=0.015);肺癌组织中M2-PK与ENO1表达呈正相关(r=0.769,P<0.05);肺癌组织中M2-PK和ENO1的高表达与患者5存活率分别为37.35%和32.31%,低于低表达的62.62%和52.99%,差异具有统计学意义(P<0.05);M2-PK与ENO1共高表达患者5年存活率为28.84%,低于共低表达的59.32%(P<0.05)。结论肺癌组织中M2-PK和ENO1的高表达与肺癌的发生、发展及预测患者的生存期有一定的相关性,可能存在临床应用价值。 范华颖 张家艳 方怡 高阳关键词:肺癌 生物标志物