彭好
- 作品数:21 被引量:121H指数:6
- 供职机构:北京医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金“首都临床特色应用研究”专项更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 中、重度OSAHS患者上气道不同阻塞部位鼾声声压级指标分析被引量:1
- 2016年
- 目的研究中、重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hyperpnoea syndrome,OSAHS)患者上气道不同阻塞部位与鼾声声压级指标的关系。方法对46例经多导睡眠监测诊断为中度或重度OSAHS的患者进行整夜同步上气道测压和鼾声声压级记录,分析上气道阻塞部位构成比、每小时上部(软腭游离缘平面以上)和下部(软腭游离缘平面以下)阻塞次数与鼾声声压级分析指标中等效连续A声级(equivalent continuous A-weightedsound level,L_(Aeq))和最大声压级(L_(10))的相关性,以及上气道阻塞部位的类型、呼吸暂停低通气指数(AHI)及体质量指数(BMI)对鼾声声压级指标的影响。结果 OSAHS患者上气道上/下部阻塞构成比和每小时上部及下部阻塞次数均与L_(Aeq)和L_(10)无明显相关性,L_(Aeq)和L_(10)的影响因素为AHI,而阻塞部位及BMI对L_(Aeq)和L_(10)无影响。结论 L_(Aeq)和L_(10)的大小与AHI有关而与阻塞部位无明确关系,L_(Aeq)和L_(10)可能有助于初步判断OSAHS患者的严重程度,对阻塞部位的辨别缺乏临床价值。
- 丁柳许辉杰陈宏彭好高瞻黄魏宁
- 关键词:睡眠呼吸暂停低通气综合征鼾声声压级
- 单纯鼾症和阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者声压级参数的影响因素研究被引量:2
- 2015年
- 目的:探讨影响单纯鼾症(SS)和阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者声压级参数大小的主要因素。方法:对84例鼾症患者进行多导睡眠监测和同步鼾声声压级记录。分析AHI、年龄、BMI、腹围、颈围、LSaO2和总呼吸暂停时间与声级计参数等效连续A声级(LAeq)和最大声压级(L10)相关性。结果:LAeq与AHI(P=0.000)和BMI(P=0.007)相关,OR值分别为5.74和2.09,而与年龄、腹围、颈围、LSaO2和总呼吸暂停时间无关;L10与AHI(P=0.000)和BMI(P=0.032)相关,OR值分别为4.11和2.33,与年龄、腹围、颈围、LSaO2和总呼吸暂停时间无关。结论:影响鼾声声级计参数LAeq和L10的最主要的因素是AHI和BMI。
- 高瞻许辉杰黄魏宁彭好贺宇霞
- 关键词:打鼾声压级
- 外半规管轻嵴帽耳石症的临床特征
- 目的 观察外半规管良性阵发性位置性眩晕持续向地性眼震的临床特征。方法 红外视频眼震电图记录临床确诊外半规管良性阵发性位置性眩晕患者Roll test实验中中的不同眼震特点。采用Barbecue法治疗,一周后门诊复查位置试...
- 王利一彭好高波
- 关键词:良性阵发性位置性眩晕眼震眩晕
- 单纯鼾症患者鼾声来源特点的初步研究被引量:4
- 2015年
- 目的:研究单纯鼾症患者鼾声来源的特点,为其治疗提供依据。方法:经多导睡眠监测诊断为单纯鼾症的患者共32例,用异丙酚复合右美托米啶进行诱导睡眠后,通过纤维鼻咽喉镜观察不同患者仰卧位打鼾时咽部组织振动的部位、方式及相伴随的塌陷情况。结果:32例患者中,14例表现为咽部单一结构振动,其中单纯软腭振动者13例,单纯会厌振动者1例。18例表现为咽部2种或2种以上结构振动,其中软腭+会厌振动者6例,软腭+会厌+舌根振动者2例、软腭+咽侧壁振动者5例、软腭+咽侧壁+会厌+舌根振动者5例。软腭和咽侧壁振动的幅度大,多伴随着明显的塌陷;会厌及舌根多振动轻微,伴随塌陷情况的患者较少。结论:单纯鼾症患者的鼾声以单独或主要来源于软腭振动者为多见,其次来源于软腭加咽侧壁共同振动,其他来源者罕见。咽部组织塌陷部位与咽部主要的振动部位基本一致。
- 许辉杰于晖贾瑞芳高瞻黄魏宁彭好
- 关键词:打鼾
- 经咽鼓管鼓室内灌注地塞米松治疗突发性聋
- 彭好
- 关键词:突发性聋咽鼓管鼓室内灌注地塞米松
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者鼾声的声学特征研究被引量:6
- 2012年
- 目的:描述阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者鼾声的声学特征,为鼾声分析应用于OSAHS的诊断、治疗及结果评价奠定基础。方法:记录31例OSAHS患者整夜睡眠的鼾声和PSG监测。应用Adobe Audition软件提取鼾声,将鼾声信号转为数字信号,分别随机提取每个患者呼吸暂停后的第1个鼾声和不伴有呼吸暂停的鼾声各10个,共计620组鼾声数据。运用Matlab软件程序分析、比较两类鼾声的各项声学指标:鼾声的最大频率、中心频率、平均频率、峰频率、功率比等。结果:OSAHS患者的呼吸暂停后鼾声的最大频率、峰频率、平均频率、中心频率均大于连续鼾声,而800 Hz功率比则相反,这些指标的差异均有统计学意义(P<0.01或0.05)。将患者根据AHI值分为轻、中、重度三组,轻度组两类鼾声的峰频率、中心频率和800Hz功率比差异有统计学意义(P<0.01);而中、重度患者的指标中除了中心频率外,其余指标差异均有统计学意义(P<0.01或0.05)。结论:800Hz功率比可能是区别OSAHS患者呼吸暂停后鼾声与平稳呼吸时产生的连续鼾声不同的声学指标,提示将鼾声监测分析技术应用于OSAHS的诊断与筛查具有一定可行性,为进一步分析研究鼾声在临床中的应用提供了一个很好的线索。
- 杨弋秦永黄魏宁彭好许辉杰
- 关键词:鼾声声学特征
- 老年良性阵发性位置性眩晕社区前庭康复的探讨被引量:3
- 2022年
- 目的前庭康复练习在老年良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)远期治疗中的疗效研究。方法选取2013年1月-2015年3月铁营医院和北京医院耳鼻喉科门诊就诊的老年BPPV患者124例(多管或单管多次复位),分为对照组(n=42)和研究组(n=82)。对照组为未坚持前庭康复练习,研究组为坚持前庭康复练习5年以上。比较分析两组的远期疗效、慢性头晕、复发、跌倒、焦虑状态的情况。结果康复训练5年后,研究组患者慢性头晕(12.20%)、耳石症复发(23.17%)以及焦虑抑郁状态(3.66%)优于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=38.774、5.142、38.213,P<0.05);A组患者的耳石症复发(15.71%)显著低于B组,D组患者的耳石症复发(3.33%)显著低于C组,差异有统计学意义(χ^(2)=12.214、10.458,P<0.05)。结论前庭康复练习有助于提高老年良性阵发性位置性眩晕患者的远期疗效。
- 刘艳丽宋海涛彭好高波李冬梅王瑜李勇夏琳
- 关键词:老年患者阵发性位置性眩晕
- 鼾症患者模拟打鼾与药物诱导睡眠内镜下鼾声来源部位的对比研究被引量:6
- 2017年
- 目的对单纯打鼾(SS)及轻度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的患者,通过鼻咽纤维喉镜观察清醒状态下模拟打鼾及药物诱导睡眠下打鼾时的鼾声来源,研究这两种检查方法判断鼾声来源部位的一致性及模拟打鼾判断鼾声来源的可靠度。方法经多导睡眠监测(PSG)诊断为单纯打鼾患者及轻度OSAHS患者共40例,依次进行清醒状态下模拟打鼾及药物诱导睡眠,通过纤维鼻咽喉镜观察患者仰卧位打鼾时咽部组织的振动情况。结果在模拟打鼾及药物诱导睡眠两种状态下咽部组织的振动情况有所不同。统计学Mc Nemar检验结果显示,两种方法对软腭振动及会厌/舌根振动判断的差异无统计学意义(P=0.774,0.077),对咽侧壁振动判断的差异有统计学意义(P=0.002)。两种检查对软腭及会厌/舌根振动的检出率差异无统计学意义(P=0.770,0.110),药物诱导睡眠对咽侧壁振动的检出率远高于模拟打鼾(P=0.005)。结论与药物诱导睡眠内镜检查相比,模拟打鼾能较好地判断软腭振动,其次为舌根/会厌,对咽侧壁振动则较难判断。
- 董云鹏许辉杰高瞻贾瑞芳于晖黄卫红彭好黄魏宁
- 关键词:睡眠呼吸暂停单纯鼾症鼾声纤维鼻咽喉镜
- 纤维鼻咽喉镜下观察经药物诱导睡眠的鼾症患者鼾声来源被引量:10
- 2015年
- 目的对睡眠呼吸障碍程度不同的鼾症患者进行药物诱导下睡眠,通过纤维鼻咽喉镜下观察患者睡眠中鼾声来源,为治疗鼾症提供依据。方法经多导睡眠监测(PSG)诊断为单纯打鼾(SS)及轻、中、重度(AHI≤40次/h)阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的患者共52例,用异丙酚复合右美托米啶进行诱导睡眠后,通过纤维鼻咽喉镜观察不同组鼾症患者仰卧位打鼾时咽部组织的振动及塌陷情况。结果鼾声可来源于软腭、咽侧壁、会厌及舌根的振动,其中咽侧壁振动的发生率在各组中的差异有统计学意义。不同患者的鼾声来源表现为单纯软腭振动型(Ⅰ型)和混合振动型(Ⅱ型)两大类型,Ⅱ型又可分为软腭加会厌振动(或加会厌舌根振动,Ⅱa型)、软腭加咽侧壁振动(Ⅱb型)和软腭加咽侧壁及会厌舌根振动(Ⅱc型)3种亚型。Ⅰ型鼾声来源在SS和轻、中、重度OSAHS患者中的比例有逐渐降低的趋势,Ⅱb型来源多见于中、重度患者,Ⅱc型来源在重度患者中最多见。结论鼾声来源具有多样性,睡眠呼吸障碍程度不同的鼾症患者鼾声来源有不同的特点,选择治疗措施时应对主要鼾声来源进行辨别。
- 许辉杰贾瑞芳于晖高瞻彭好杨弋张雷黄魏宁
- 关键词:鼾声纤维鼻咽喉镜
- 药物诱导睡眠内镜下鼾症患者鼾声来源的观察
- 目的 药物诱导睡眠内镜下对鼾症患者鼾声来源的情况进行观察,为患者的治疗提供依据.方法 经多导睡眠监测诊断为单纯打鼾(simple snore,SS)及轻、中、重度(AHI≤40次/小时)阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(o...
- 许辉杰贾瑞芳于晖高瞻黄魏宁彭好杨弋张雷